薛小慧 李大偉

腦梗死患者早期康復(fù)治療的臨床分析

薛小慧 李大偉

目的探討急性腦梗死患者進行早期康復(fù)治療的臨床效果。方法94例急性腦梗死患者,隨機分為常規(guī)治療組和早期康復(fù)組,各47例。常規(guī)治療組患者進行常規(guī)治療,早期康復(fù)治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進行早期康復(fù)治療干預(yù),對比兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果早期康復(fù)組的綜合治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在臨床治療過程中,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加入早期康復(fù)治療能夠大大優(yōu)化整體的治療效果,值得應(yīng)用和推廣。

早期康復(fù)治療；急性腦梗死；臨床分析

腦梗死在臨床上被稱之為缺血性卒中,又稱為中風(fēng),對于該種病癥而言,其實由多種原因共同作用產(chǎn)生的,主要的致病原因是局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)受到了一些因素的阻礙作用,進而造成腦組織缺血缺氧性病變［1］。對于該種病癥的治療,目前采用的是規(guī)范性預(yù)防治療,對腦梗死患者采取戒煙、戒酒措施,并且嚴格規(guī)范患者的生活習(xí)慣,對其不良的生活飲食方式進行適當?shù)恼{(diào)整,保證患者身體機能的正常穩(wěn)定,同時進行二級預(yù)防藥物治療以及并發(fā)癥的防治,進而達到治療腦梗死的最終目的［2］。本文對急性腦梗死患者進行早期康復(fù)治療,效果顯著,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年7月～2014年11月在本院接受急性腦梗死治療的94例患者,入選標準：患有目前急性腦梗死患者或者先前患有急性腦梗死疾病又復(fù)發(fā)的患者；排除標準：已經(jīng)治療痊愈的急性腦梗死患者。將所有患者分為常規(guī)治療組和早期康復(fù)組,各47例。其中男 54例,占57％；女40例,占43％；年齡30～40歲(不包括40歲)24例,占26％；年齡40～50歲(不包括50歲)32例,占34％；年齡50～60歲38例,占40％。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)治療組患者進行常規(guī)治療,包括對急性腦梗死患者進行戒煙、戒酒,規(guī)范其生活習(xí)慣,對其不良的生活飲食方式進行調(diào)整。同時進行二級預(yù)防藥物治療以及并發(fā)癥的防治,對于特殊現(xiàn)象可以采用特殊的治療方式,如手術(shù)治療。早期康復(fù)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進行早期康復(fù)治療干預(yù),盡早啟動針對急性腦梗死患者自身的長期康復(fù)訓(xùn)練,制定合理訓(xùn)練計劃,并且根據(jù)實際的醫(yī)療條件應(yīng)用更為合理的康復(fù)措施。

1.3 觀察指標 根據(jù)美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)對治療1、2、3周后急性腦梗死患者的康復(fù)情況進行報表分析,對比兩種治療方案的效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療1周后常規(guī)治療組NIHSS評分降低的患者有8例,占17％,早期康復(fù)組有12例,占26％；2周后常規(guī)治療組腦梗死患者NIHSS評分降低的有24例,占51％,早期康復(fù)組有28例,占60％；3周后常規(guī)治療組腦梗死患者NIHSS評分降低的有37例,占79％,早期康復(fù)組有41例,占87％。早期康復(fù)組的綜合治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n(％)］

3 討論

腦梗死是臨床治療中比較常見的病癥類型之一,但是由于該種病癥的頑固性強,并且還存在著一定的潛伏期,這就為病癥的及時治療增加了難度。同時,對于腦梗死而言,其對患者的危害比較大,導(dǎo)致一些嚴重并發(fā)癥的產(chǎn)生,甚至死亡,因此尋找到腦梗死的合適治療方法對醫(yī)療實踐而言具有十分重要的作用［3］。

綜上所述,對急性腦梗死患者進行早期康復(fù)治療,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加入早期康復(fù)治療對該疾病的治療十分有利,并且治療效果相對來說也比較明顯,但在實際的治療過程中還存在著發(fā)展和優(yōu)化的空間,值得臨床應(yīng)用和推廣。

［1］施雪英,石力,袁良津,等.缺血性卒中患者早期康復(fù)治療的臨床分析.中華全科醫(yī)學(xué),2012(7):1014-1015.

［2］吳頡言,趙康仁,徐平.早期康復(fù)治療對急性缺血性卒中患者運動、肌痙攣及生活活動能力的影響.中國臨床神經(jīng)科學(xué),2012(5):526-529.

［3］Shimizu M,Yoshimura S,Takizawa S,et al. Effect of single nucleotide polymorphisms of the prostacyclin receptor gene on platelet activation in Janese healthy subjects and patients with cerebral infarction. J Clin Neurosci,2013,20(6):851-856.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.215

2015-09-09］

014030 包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(薛小慧)；內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院(李大偉)