趙寅生
分析實施綜合干預(yù)對糖尿病臨床治療效果的影響
趙寅生
目的研究分析綜合干預(yù)對糖尿病患者臨床治療效果的影響。方法50例糖尿病患者,隨機分為實驗組與對照組,各25例。實驗組進行綜合干預(yù)治療,對照組進行常規(guī)治療,對比兩組患者的治療效果。結(jié)果通過實驗對兩組進行對比,干預(yù)期實驗組空腹血糖(FBG)平均值、餐后2 h血糖(2 hPG)平均值明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)后兩組血糖均有所上升,但實驗組仍優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論通過綜合干預(yù)治療,糖尿病臨床治療效果有所改變,合理的安排患者用藥時間,科學(xué)性的運動,傳授相關(guān)糖尿病的知識是對患者必不可缺少的環(huán)節(jié)和治療過程。
糖尿?。痪C合干預(yù);臨床治療效果;空腹血糖
糖尿病是為全球疑難雜癥之一,大部分患者會因為糖尿病沒有完全穩(wěn)定控制而發(fā)生突發(fā)性死亡、雙目失明、截肢、糖尿病腎病、糖尿病足病、糖尿病性心肌病等。隨著現(xiàn)代社會的快節(jié)奏生活,心理原因?qū)に胤置谟兄欢ǖ年P(guān)系,保持良好心理是控制糖尿病的關(guān)鍵因素之一。本院通過對患者進行綜合干預(yù)治療達到控制患者病情并與常規(guī)干預(yù)進行比較,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 抽取本院2013年6月~2015年6月收治的50例糖尿病患者,男19例,其中1型糖尿病患者2例,平均年齡(43.0±2.1)歲,2型糖尿病患者17例,平均年齡(42.0±1.9)歲;女31例,其中型1糖尿病患者4例,平均年齡(47.0±1.4)歲,2型糖尿病患者27例,平均年齡(47.0±1.4)歲。初中學(xué)歷5例,高中學(xué)歷19例,大學(xué)以上學(xué)歷26例。所有患者隨機分為實驗組與對照組,各25例。兩組患者性別、年齡、學(xué)歷、糖尿病類型比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 實驗組進行綜合干預(yù)治療,對照組進行常規(guī)治療。綜合干預(yù)內(nèi)容包括用藥時間、膳食干預(yù)、運動干預(yù)、心理干預(yù)、定期監(jiān)測。醫(yī)護人員對每例患者的空腹血糖進行記錄,每天餐前測量。實驗進行1個月后進行統(tǒng)計。
1.3 干預(yù)內(nèi)容
1.3.1 用藥時間與量的干預(yù) 醫(yī)護人員應(yīng)該監(jiān)督所有患者的用藥情況,到時間應(yīng)該對患者進行督促用藥,并且看著患者服下藥物,另外藥物需藥劑師親自配制后送給患者服用。藥劑師應(yīng)該注意糖尿病患者胰島素的需要量[1]。
1.3.2 運動干預(yù) 醫(yī)護人員需要根據(jù)患者情況制定適合患者本身的運動方式和運動量[2]。
1.3.3 膳食干預(yù) 醫(yī)護人員在膳食干預(yù)這個環(huán)節(jié)應(yīng)該視為重要環(huán)節(jié),首先應(yīng)該避免患者進食油脂過多的食物,食用鹽以及化學(xué)調(diào)味品的入量;每次進餐糖分的攝入量,飲食種類需要根據(jù)患者自身情況進行餐飲調(diào)配。
1.3.4 心理干預(yù) 對患者的心理情況醫(yī)護人員應(yīng)全面掌握,對患者治療要對癥下藥,消除患者因疾病而產(chǎn)生的顧慮。
1.3.5 定期監(jiān)測 每天進行血糖、空腹血糖、餐后血糖檢測?;颊哌M餐后2 h醫(yī)護人員應(yīng)對其進行血糖監(jiān)測,并記錄,以供觀察患者治療的效果。
1.3.6 教育學(xué)習(xí) 對患者和家屬進行康復(fù)和有關(guān)糖尿病相關(guān)知識的教學(xué),更多的了解糖尿病且控制糖尿病的注意事項,包括患者的飲食、飲水時間、可食的食物與進餐量。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS10.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。
2.1 經(jīng)過1個月的干預(yù),50例患者血糖均有所下降,但實驗組血糖優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者干預(yù)1個月的血糖平均值比較(±s,mmol/L)
表1 兩組患者干預(yù)1個月的血糖平均值比較(±s,mmol/L)
注:兩組比較,P<0.05
組別 例數(shù) FBG平均值 2 hPG平均值實驗組 25 6.07±0.90 8.10±1.10對照組 25 8.46±1.80 12.16±0.90
2.2 干預(yù)結(jié)束后,實驗組的血糖濃度比對照組的濃度相對較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者干預(yù)結(jié)束后血糖平均值比較(±s,mmol/L)
表2 兩組患者干預(yù)結(jié)束后血糖平均值比較(±s,mmol/L)
注:兩組比較,P<0.05
組別 例數(shù) FBG平均值 2 hPG平均值實驗組 25 7.01±0.40 8.94±1.10對照組 25 9.01±1.20 13.00±1.30
糖尿病是由于機體自身胰腺功能障礙而導(dǎo)致的疾病,糖尿病又可以分為1型糖尿病與2型糖尿病。胰臟中分為胰島A細胞和胰島B細胞,胰島A細胞分泌胰高血糖素,可促進糖原的分解和促進糖異生的作用。胰島B細胞分泌胰島素,降低血糖濃度[3]。上述研究結(jié)果得出,有效的綜合干預(yù)過的患者比常規(guī)治療的患者血糖下降更加明顯,綜合干預(yù)能夠有效控制患者的血糖濃度,控制病情的發(fā)展,使患者能夠盡早的使身體各項指標達到正常值。
綜上所述,心理的干預(yù)是非常重要的一個環(huán)節(jié),醫(yī)護人員應(yīng)以心理治療為主進行綜合性治療,使治療效果達到最好,加快患者康復(fù)。
[1]耿偉紅,翟燕松. 分析實施綜合干預(yù)對糖尿病臨床治療效果的影響. 臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版),2014,1(8):585.
[2]慕淑珍.實施綜合干預(yù)對社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響.吉林醫(yī)學(xué),2013,15(34):3056-3057.
[3]應(yīng)碧韓.綜合干預(yù)對社區(qū)糖尿病臨床治療效果的影響.大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(9):272.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.205
2015-08-13]
674100 云南省玉龍縣人民醫(yī)院內(nèi)科