鄭玉婷

研究撫觸與沐浴護理對預防新生兒感染的臨床有效性

鄭玉婷

目的分析撫觸與沐浴護理對預防新生兒感染的臨床有效性。方法90例新生兒,將其隨機分為觀察組與對照組,各45例。對照組給予新生兒常規(guī)護理,觀察組給予新生兒撫觸與沐浴護理。比較分析兩組護理效果。結果觀察組總有效率為97.78％,對照組為88.89％,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組護理總滿意度100％,對照組91.11％,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論對新生兒實施撫觸與沐浴護理,能有效降低新生兒的感染幾率,具有臨床推廣價值。

撫觸；新生兒感染；沐浴護理

新生兒由于比較幼小,免疫系統(tǒng)不是特別成熟,所以極易受到各種各樣的感染,本文將以90例新生兒為對象,分析新生兒在常規(guī)護理和撫觸與沐浴護理下的效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年4月～2015年4月本院收治的90例新生兒,男43例,女47例；平均胎齡(36±2)周。將其隨機分為對照組與觀察組,每組45例。兩組新生兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理模式,對病房環(huán)境進行常規(guī)護理工作,做好病房清潔,對病房進行消毒,保持適宜的病房濕度與溫度。觀察組采用撫觸與沐浴護理模式,具體方法如下［1］。在新生兒哺乳25～35 min后進行沐浴,沐浴之前對新生兒實施沐浴的醫(yī)護人員須先凈手,新生兒沐浴的水溫要控制在37～38℃,在沐浴時可播放舒緩音樂,使嬰兒身心得到釋放,然后將防水臍貼于嬰兒肚臍處。選擇盆浴對嬰兒進行清洗,在清洗過程中,對嬰兒實行撫觸護理,對其頭、背、手臂、手掌、胸、腿、腳按順序進行。撫觸時手法需橫推、豎推、輕揉等,依照這些動作各做10組。醫(yī)護人員在對嬰兒實施撫觸時,力度不可太大,每天都得由同一名醫(yī)護人員對嬰兒進行撫觸與沐浴護理。

1.3 療效評定標準 根據本院自制評定標準,療效分為顯效、有效、無效。顯效：新生嬰兒沒有感染跡象；有效：已被感染的新生患兒有所恢復；無效：新生患兒臨床癥狀無好轉或發(fā)生惡化?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100％。滿意度調查：針對心理護理、飲食指導、護理質量、護理態(tài)度、護患關系進行評定,每項20分,總分100分,＜60分為不滿意,60～80分為滿意,＞80分為非常滿意。滿意度＝(非常滿意＋滿意)/總例數×100％。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(％)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效對比 觀察組顯效29例,對照組顯效26例；觀察組有效15例,對照組有效14例；觀察組無效1例,對照組無效5例。觀察組總有效率為97.78％,對照組為88.89％,兩組總有效率對比,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=16.3947,P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者滿意度情況對比 觀察組非常滿意23例,對照組21例；觀察組滿意22例,對照組20例；觀察組不滿意0例,對照組4例。兩組總滿意度相比,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=17.2896,P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理效果對比［n(％)］

表2 兩組患者護理滿意度對比［n(％)］

3 討論

當嬰兒從母體娩出后對外界接觸需要有一定的適應期,而在這段適應期間,新生嬰兒的各個器官功能發(fā)育不成熟,免疫系統(tǒng)低下,非常容易發(fā)生感染現象,對新生兒的身體健康有著很大的危害,嚴重者甚至會致命［2］。所以在保障新生嬰兒生命安全的前提下,提高新生嬰兒的生命安全是非常有必要的。臨床研究表明,新生嬰兒在分娩后對其實行撫觸與沐浴護理可以有效降低新生嬰兒感染的發(fā)生幾率。在沐浴過程中,醫(yī)護人員必須注意水溫的控制,以免燙傷嬰兒嬌嫩的肌膚,而適宜的水溫可對新生嬰兒起到溫和的刺激作用,對新生嬰兒的中樞神經有著很好的刺激反應,這樣做可以加強新生嬰兒的腸胃蠕動,并由此增強新生嬰兒的免疫能力。

本次研究中,給予對照組新生兒常規(guī)護理方法,給予觀察組新生兒撫觸與沐浴護理方法,對比結果發(fā)現,對照組總效率為88.89％,明顯低于觀察組的97.78％,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=16.3947,P＜0.05)；對照組護理總滿意度為91.11％,明顯低于觀察組的100％,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=17.2896,P＜0.05)。

綜上所述,對新生嬰兒進行撫觸與沐浴護理,有利于加強新生嬰兒的免疫能力,對已有感染癥狀的嬰兒有改善作用,值得臨床推廣應用。

［1］陳靜.母嬰同室新生兒安然原因分析及護理干預效果.中國醫(yī)藥指南,2014(11):365-366.

［2］王慶捷.撫觸聯合沐浴對新生兒感染率的影響.齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014,35(5):733-734.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.181

2015-08-21］

650000 云南省昆明市兒童醫(yī)院