李艷梅

生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析患者腎性貧血的應(yīng)用體會(huì)

李艷梅

目的研究和分析生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析患者腎性貧血的應(yīng)用價(jià)值。方法48例接受透析治療的腎性貧血患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各24例。觀察組患者采用生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素進(jìn)行干預(yù)治療,對(duì)照組采用促血細(xì)胞生成素聯(lián)合蔗糖鐵進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果治療后,觀察組顯效18例,有效5例,無效1例,治療總有效率為95.83％。對(duì)照組顯效12例,有效8例,無效4例,治療總有效率為83.33％。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析治療腎性貧血患者具有較好的臨床治療效果,患者的康復(fù)效果較好,值得在臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

生血寧片；促血細(xì)胞生成素；透析患者；腎性貧血

腎性貧血是慢性腎功能不全患者的嚴(yán)重血液系統(tǒng)并發(fā)癥,為了更好的研究透析患者腎性貧血的臨床治療方式,本次臨床治療實(shí)踐研究主要選取2014年5月～2015年5月在本院接受透析治療的腎性貧血患者48例作為臨床治療研究的對(duì)象,進(jìn)行臨床治療實(shí)踐對(duì)比研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年5月～2015年5月在本院接受透析治療的腎性貧血患者48例作為臨床治療研究對(duì)象。其中男28例,女20例,年齡23～69歲,平均年齡(53.76±4.32)歲。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各24例。兩組患者年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 首先均給予兩組患者促血細(xì)胞生成素治療,劑量為80～120 IU/(kg·周),在患者血紅蛋白恢復(fù)正常值之后,可以將促血細(xì)胞生成素的劑量減少25％～50％［1］。對(duì)照組患者采用蔗糖鐵進(jìn)行靜脈滴注聯(lián)合治療,100 mg/次,透析結(jié)束前1 h輸注。觀察組采用生血寧片口服聯(lián)合治療,3粒/次,3次/d,治療3個(gè)月。治療中不給予患者其他影響鐵代謝藥物的治療,兩組患者均進(jìn)行透析治療,2～3次/周,在患者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＞50％或者鐵蛋白水平＞800 mg/ml后停止用藥。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：患者治療3個(gè)月后各項(xiàng)臨床體征明顯好轉(zhuǎn),紅細(xì)胞積壓上升＞10％,血紅蛋白上升＞30 g/L。有效：患者治療后正常得以好轉(zhuǎn),紅細(xì)胞積壓上升＞5％,血紅蛋白上升＞15％。無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或者病情加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100％。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(％)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后,觀察組顯效18例,有效5例,無效1例,治療總有效率為95.83％。對(duì)照組顯效12例,有效8例,無效4例,治療總有效率為83.33％。觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比(n,％)

3 討論

腎性貧血患者的病情變化速度較快,如果沒有得到及時(shí)、有效的治療,將會(huì)對(duì)患者的其他身體組織帶來較大的影響,甚至?xí)绊懟颊叩纳徒】?希望能夠通過本次臨床研究,對(duì)接受透析的腎性貧血患者臨床治療產(chǎn)生一定的積極影響［3］。

貧血是血液透析患者常見的并發(fā)癥狀,缺鐵是造成腎性貧血的主要原因,血寧片聯(lián)合血紅細(xì)胞生成素能夠發(fā)揮藥物治療的雙重作用,在為患者進(jìn)行補(bǔ)鐵的同時(shí),快速緩解患者的缺乏癥狀,提升患者的血氧飽和度［4］。

在本次生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析患者腎性貧血的應(yīng)用研究中,觀察組治療總有效率為95.83％。對(duì)照組治療總有效率為83.33％。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。本次臨床治療研究的結(jié)果與所參考文獻(xiàn)研究結(jié)果相一致,充分證實(shí)了生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析治療腎性貧血患者的臨床治療價(jià)值。

綜上所述,生血寧片聯(lián)合促血細(xì)胞生成素干預(yù)透析治療腎性貧血患者具有較好的臨床治療效果,患者的康復(fù)效果較好,值得在臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

［1］陳欣,張洪旭,張育琴,等. 生血寧片聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療維持性血液透析患者腎性貧血的臨床觀察. 中外醫(yī)療,2015 (3):89-91.

［2］劉峰,劉新杰,王秀麗,等. 生血寧聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血臨床觀察. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(12):99-100.

［3］張穎蘭,李小軍,胡瓊丹,等. 生血寧片治療血液透析患者腎性貧血的臨床觀察. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2012,6(9):45-47.

［4］郭新枝,王志剛,陳裕. 生血寧片聯(lián)合鯊肝醇治療抗結(jié)核藥所致白細(xì)胞減少的臨床療效觀察. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,2(19):61-62.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.118

2015-08-19

鄭州市科技攻關(guān)(項(xiàng)目編號(hào)：142102310166)

450000 河南省鄭州市中醫(yī)院