甘景梨,梁學(xué)軍,高存友,程正祥,段惠峰
(解放軍第九一中心醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所,河南焦作454003)
隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,對(duì)未來(lái)高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)中承擔(dān)重要任務(wù)的軍人個(gè)體素質(zhì)和心理狀況的要求越來(lái)越高,不但要求官兵掌握各種先進(jìn)的軍事技能,還要具備在應(yīng)激條件下順利發(fā)揮軍事技能的生理和心理素質(zhì)[1]。裝甲兵是一個(gè)特殊群體,長(zhǎng)期處于封閉、強(qiáng)噪音的環(huán)境中,日常有嚴(yán)格的管理和高強(qiáng)度的訓(xùn)練,使官兵在心理和生理上長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),很容易使官兵心理健康狀況和睡眠質(zhì)量受到影響,其在一定程度上影響到軍事訓(xùn)練效率,給日常工作和訓(xùn)練造成極大隱患。本研究以裝甲兵作為調(diào)查對(duì)象,分析心理健康狀況和睡眠質(zhì)量同軍事績(jī)效的關(guān)系,為改善部隊(duì)官兵軍事績(jī)效提供理論依據(jù)。
1.1 對(duì)象 2011年8月選取某部裝甲旅的官兵為研究對(duì)象,采取隨機(jī)抽樣方式,抽取3個(gè)連隊(duì),共計(jì)276名裝甲兵。調(diào)查本著自愿原則,符合倫理學(xué)要求。研究對(duì)象均為男性;年齡19~31歲,平均(21.2±5.4)歲;軍齡1~12年,平均軍齡(4.6±3.5)年;有職務(wù)者64人(23.2%),無(wú)職務(wù)者212人(76.8%);文化程度:高中以下62人(22.5%),高中160人(58.3%),大專及以上54人(19.2%);城鎮(zhèn)116人(42.2%),農(nóng)村160人(57.8%);已婚者70人(25.6%),未婚者206人(74.4%)。
1.2 調(diào)查工具與方法
1.2.1 調(diào)查工具 (1)癥狀自評(píng)量表(symptom check list-90,SCL-90)[2]:該量表包括反映軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁癥狀、焦慮癥狀、敵對(duì)情緒、恐怖癥狀、偏執(zhí)癥狀、精神病性和其他等10個(gè)方面的因子,共90個(gè)癥狀,每項(xiàng)癥狀的嚴(yán)重程度從“1”(沒(méi)有癥狀)到“5”(極嚴(yán)重)分為5級(jí),因子分大于或等于2分為陽(yáng)性結(jié)果。(2)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)[3]:該量表由19個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成,分為主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物的應(yīng)用和日間功能障礙7個(gè)因子,每個(gè)因子按0、1、2、3計(jì)分,累計(jì)得分為PSQI總分(0~21分),PSQI>7分為中國(guó)成人睡眠質(zhì)量有問(wèn)題的參考值,總分越高,睡眠質(zhì)量越差。PSQI成分分大于或等于2分表示在該成分上質(zhì)和量較差或很差。
1.2.2 調(diào)查方法 (1)軍事績(jī)效考核方式:軍事訓(xùn)練項(xiàng)目考核(投彈、射擊、3 000m、5×10m折返跑、俯臥撐5個(gè)項(xiàng)目,取平均成績(jī))、裝甲車(chē)操作考核和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定(由該連隊(duì)的連長(zhǎng)、指導(dǎo)員、排長(zhǎng)和班長(zhǎng)組成)均由連隊(duì)自行組織,心理醫(yī)生監(jiān)督和收集資料。(2)量表測(cè)評(píng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的2名心理醫(yī)生負(fù)責(zé)組織,統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),在安靜的會(huì)議室進(jìn)行,以確保調(diào)查資料的準(zhǔn)確性。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,采用t檢驗(yàn)及回歸分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 裝甲兵軍事績(jī)效考核成績(jī) 軍事訓(xùn)練項(xiàng)目考核包括5個(gè)項(xiàng)目:投彈、射擊、3 000m、5×10m折返跑、俯臥撐,按照各項(xiàng)成績(jī)×20%相加得出總成績(jī),總成績(jī)×40%作為該項(xiàng)目的得分;裝甲車(chē)操作考核成績(jī)×40%作為該項(xiàng)目得分;連、排、班領(lǐng)導(dǎo)的總評(píng)得分×20%作為領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定得分。將各項(xiàng)目得分相加,總分大于或等于80分為軍事績(jī)效優(yōu)秀者。本調(diào)查結(jié)果提示,得分大于或等于80分(軍事績(jī)效優(yōu)秀者)的裝甲兵共169人,占61.2%;<80分(軍事績(jī)效較差者)的裝甲兵共107人,占38.8%。軍事訓(xùn)練項(xiàng)目考核成績(jī)與領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定得分具有顯著相關(guān)性(r=0.258,P<0.05)。
2.2 不同軍事績(jī)效官兵SCL-90總分及各因子分比較 SCL-90調(diào)查結(jié)果顯示,軍事績(jī)效良好者SCL-90總分和人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)因子得分明顯低于軍事績(jī)效較差者(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 不同軍事績(jī)效官兵SCL-90總分及各因子分比較(±s)
表1 不同軍事績(jī)效官兵SCL-90總分及各因子分比較(±s)
*:P<0.05,表示差異有顯著性。
項(xiàng)目 軍事績(jī)效優(yōu)秀者(n=169)軍事績(jī)效較差者(n=107)t 1.34±0.37 1.39±0.42 1.27強(qiáng)迫 1.58±0.47 1.49±0.43 -2.35*人際敏感 1.45±0.43 1.53±0.46 2.18*抑郁 1.36±0.38 1.40±0.42 1.32焦慮 1.26±0.28 1.34±0.34 2.21*敵對(duì) 1.35±0.51 1.44±0.48 2.43*恐怖 1.40±0.52 1.38±0.42 0.51偏執(zhí) 1.49±0.52 1.51±0.57 0.60精神病性 1.33±0.37 1.36±0.41 0.84總分 119.55±25.41 126.43±31.52 2.69軀體化*
表2 不同軍事績(jī)效官兵PSQI總分及各因子分比較(±s)
表2 不同軍事績(jī)效官兵PSQI總分及各因子分比較(±s)
*:P<0.05;**:P<0.05,表示差異有顯著性。
項(xiàng)目 軍事績(jī)效優(yōu)秀者(n=169)軍事績(jī)效較差者(n=107)t總分 5.83±2.94 7.63±3.85 6.59**睡眠質(zhì)量 0.79±0.56 0.83±0.58 1.13入睡時(shí)間 0.97±0.76 1.12±0.87 2.83*睡眠時(shí)間 0.88±0.48 0.92±0.51 1.42睡眠效率 0.82±0.47 0.91±0.53 2.31*睡眠障礙 0.84±0.43 0.87±0.48 0.85睡眠藥物的應(yīng)用 0.64±0.41 0.67±0.45 1.18日間功能 0.84±0.42 1.65±0.96 6.14**
2.3 不同軍事績(jī)效官兵PSQI總分及各因子分比較 PSQI調(diào)查顯示,軍事績(jī)效良好者PSQI總分為(5.83±2.94)分,而軍事績(jī)效較差者PSQI總分為(7.63±3.85)分;軍事績(jī)效良好者主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率和日間功能障礙因子得分明顯低于軍事績(jī)效較差者(P<0.05),見(jiàn)表2。
績(jī)效考核是指識(shí)別、觀察、測(cè)量和開(kāi)發(fā)組織中人的績(jī)效的過(guò)程,它是一種重要的管理工具,它與計(jì)劃、組織、指揮和控制等4種主要管理職能有關(guān),是組織決定獎(jiǎng)懲、晉升、培訓(xùn)及解雇的重要依據(jù),更是人事選拔效度研究中的效標(biāo),因而一直備受社會(huì)各行業(yè)的關(guān)注,但對(duì)于軍人軍事績(jī)效的研究尚比較少見(jiàn)[4-5]。影響軍人軍事績(jī)效的因素,通常包括生理因素、心理因素和社會(huì)因素,其中,良好的心理健康狀況和睡眠有利于提高官兵的軍事績(jī)效。
目前,對(duì)于軍人軍事績(jī)效的考核還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),而且對(duì)于小群體的研究中軍事績(jī)效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的選擇也比較單一。甘景梨等[6]以工作能力指數(shù)量表(WAI)為指標(biāo)對(duì)抗震救災(zāi)官兵進(jìn)行了軍事績(jī)效研究,而王娟等[7]以軍事考核成績(jī)?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)對(duì)新兵的軍事績(jī)效進(jìn)行了調(diào)查。本研究對(duì)裝甲兵從軍事訓(xùn)練項(xiàng)目考核、裝甲車(chē)操作考核和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定3個(gè)方面出發(fā),對(duì)其軍事績(jī)效進(jìn)行了綜合考評(píng),綜合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)全面,可信度高,該評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)可以作為官兵軍事績(jī)效考核的重要依據(jù),值得在全軍官兵軍事考核中采用。本研究結(jié)果提示,得分大于或等于80分(軍事績(jī)效優(yōu)秀者)的裝甲兵169人,占61.2%;<80分(軍事績(jī)效較差者)的裝甲兵107人,占38.8%。軍事訓(xùn)練項(xiàng)目考核成績(jī)與領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定得分具有顯著相關(guān)性(r=0.258,P<0.05),說(shuō)明該軍事績(jī)效評(píng)定方式具有較好的信度、效度和一致性,值得在基層部隊(duì)進(jìn)行推廣。
心理健康狀況對(duì)個(gè)體能力的影響是多方面的[8]。既往研究發(fā)現(xiàn),較高的SCL-90總分和部分因子分與工作人員較低的工作能力指數(shù)有關(guān),與學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)較差有關(guān)[9-10]。本研究發(fā)現(xiàn),軍事績(jī)效良好的裝甲兵SCL-90總分和人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)因子得分明顯低于軍事績(jī)效較差者(P<0.05),而強(qiáng)迫因子得分高于軍事績(jī)效較差者(P<0.05)??赡芡娛驴?jī)效較差官兵自我評(píng)價(jià)低,沒(méi)有明確目標(biāo),對(duì)未來(lái)前途渺茫,內(nèi)心產(chǎn)生疑慮、壓抑和自責(zé),繼而產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,出現(xiàn)人際關(guān)系緊張及敵對(duì)心理。而軍事績(jī)效良好的官兵強(qiáng)迫因子得分偏高,可能同官兵訓(xùn)練刻苦、工作積極認(rèn)真、有較好的堅(jiān)韌性有關(guān),官兵容易產(chǎn)生追求完美心理,進(jìn)而強(qiáng)迫因子得分偏高。本研究結(jié)果與于均濤等[11]對(duì)陸航官兵的調(diào)查具有一致性。
正常成年人每24h需睡眠7~8h,如果得不到足夠的睡眠,工作效率和邏輯推理能力就會(huì)下降,情緒狀態(tài)就會(huì)發(fā)生改變[12]。研究發(fā)現(xiàn),睡眠質(zhì)量同中學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)有關(guān)[13-14]。本研究提示,軍事績(jī)效良好官兵主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率和日間功能障礙因子得分明顯低于軍事績(jī)效較差者(P<0.05)。說(shuō)明睡眠質(zhì)量的好壞直接影響到官兵的軍事績(jī)效,呈顯著正相關(guān),睡眠質(zhì)量越好,軍事績(jī)效越優(yōu)秀。研究認(rèn)為,長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致個(gè)體在維持長(zhǎng)時(shí)間覺(jué)醒時(shí)出現(xiàn)短暫的睡眠現(xiàn)象,這種睡眠稱為微睡眠,它可持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)十秒,它的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致一種散在性的反應(yīng)脫漏,從而使得個(gè)體作業(yè)績(jī)效下降[15]。
裝甲兵的軍事績(jī)效受心理健康狀況和睡眠質(zhì)量的影響,加強(qiáng)心理衛(wèi)生和睡眠常識(shí)教育,有利于改善官兵的心理健康狀況和睡眠質(zhì)量,提高官兵的軍事績(jī)效。針對(duì)該研究結(jié)果,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):(1)不斷改善官兵的精神和物質(zhì)生活,加強(qiáng)心理健康教育,培養(yǎng)健全的個(gè)性。(2)定期進(jìn)行睡眠健康教育,合理安排作息時(shí)間,讓官兵掌握睡眠的自我調(diào)節(jié)、自我催眠、定時(shí)睡眠的技巧。(3)改變其認(rèn)知和行為方式,重新構(gòu)造認(rèn)知應(yīng)對(duì)策略,以積極的態(tài)度面對(duì)各種挑戰(zhàn)。
[1] 譚紅濤,吳新,羅顯榮,等.陸航部隊(duì)官兵心理與疲勞的關(guān)系[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志,2013,27(11):812-813,849.
[2] 張作記.行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2001,10(特刊):118-121.
[3] 劉賢臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)的信度和效度研究[J].中華精神科雜志,1996,29(1):103-107.
[4] 王倩,周雨風(fēng),羅瑞.聯(lián)合確定基數(shù)法在醫(yī)院績(jī)效考核中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(4):471-472.
[5] 甘景梨,高存友,趙蘭民,等.抗震救災(zāi)部隊(duì)軍事應(yīng)激損傷及對(duì)軍事績(jī)效的影響[J].中華精神科雜志,2010,34(4):257.
[6] 甘景梨,段惠峰,趙蘭民,等.抗震救災(zāi)官兵軍事績(jī)效的相關(guān)因素研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2010,18(7):811-813.
[7] 王娟,金玉,辛楠,等.新兵自我效能與軍事作業(yè)績(jī)效的相關(guān)研究[J].武警醫(yī)學(xué),2009,20(4):305-307.
[8] 姜巍,馮正直,年春志,等.陸軍新兵元情緒能力與心理健康的關(guān)系及其影響因素研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,27(7):674-676.
[9] 唐記華,勘萍,馬寶紅,等.某基層醫(yī)院護(hù)士工作壓力源、應(yīng)對(duì)方式與心理健康狀況的相關(guān)性[J].武警醫(yī)學(xué),2013,24(5):454-455.
[10] 楊秀君.中學(xué)生學(xué)習(xí)成功感與心理健康積極行為的關(guān)系[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2013,34(1):109-110.
[11] 于均濤,盧山,徐天朝,等.陸航官兵心理健康狀況及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2012,20(8):1168-1170.
[12] 周曉娜,趙維燕,李妮娜,等.醫(yī)護(hù)人員睡眠質(zhì)量與職業(yè)倦怠和應(yīng)對(duì)方式[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2013,21(3):353-355.
[13] 蔣燕蕊,陳文娟,孫菀綺,等.學(xué)齡兒童不同睡眠狀況下的學(xué)業(yè)成績(jī)表現(xiàn)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2011,25(6):444-447.
[14] 劉姍姍,嚴(yán)由偉,林榮茂,等.中學(xué)生考試焦慮與睡眠質(zhì)量的關(guān)系分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2011,24(1):40-42.
[15] 梁政亭,朱奇,張星平,等.失眠癥PSG睡眠結(jié)構(gòu)參數(shù)男女性別差異比較[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,36(6):796-798.