2014年是中國(guó)全面深化改革的元年，2015年是全面深化改革的關(guān)鍵之年，是全面推進(jìn)依法治國(guó)的開(kāi)局之年，也是全面完成“十二五”規(guī)劃的收官之年。即將召開(kāi)的全國(guó)兩會(huì)，承載著人們的期待，必將引起全國(guó)的關(guān)注、世界的矚目。在2015全國(guó)兩會(huì)召開(kāi)前夕，各地紛紛召開(kāi)兩會(huì)，部分地方人大代表和政協(xié)委員在養(yǎng)老、醫(yī)療等領(lǐng)域提出的涉老建議，在全國(guó)范圍內(nèi)頗具前瞻性。

各地養(yǎng)老金運(yùn)行“貧富不均”

近期有關(guān)養(yǎng)老金并軌的消息引發(fā)全國(guó)關(guān)注，在今年的地方兩會(huì)上，黑龍江和上海的代表委員都關(guān)注起了養(yǎng)老金缺口的話題。只是，他們關(guān)注的出發(fā)點(diǎn)各有不同。

對(duì)于黑龍江的代表委員來(lái)說(shuō)，他們擔(dān)心的是眼下本省的養(yǎng)老金運(yùn)行有些“揭不開(kāi)鍋”。根據(jù)黑龍江省財(cái)政廳向黑龍江省第十二屆人民代表大會(huì)第四次會(huì)議提交的《關(guān)于黑龍江省2015年社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算草案的報(bào)告》，2015年黑龍江省企業(yè)職工基本養(yǎng)老金一項(xiàng)收支缺口達(dá)202.6億元?！秷?bào)告》還指出，人口老齡化嚴(yán)重以及勞動(dòng)人口外流對(duì)黑龍江的養(yǎng)老保險(xiǎn)形成了較大壓力。

上海的代表委員擔(dān)心的則是，5年后甚至10年后養(yǎng)老金運(yùn)行可能存在風(fēng)險(xiǎn)。上海市人大代表、中歐基金管理有限公司董事長(zhǎng)竇玉明拿出一組數(shù)據(jù)：“現(xiàn)在上海的養(yǎng)老金支出是2500億元，未來(lái)5年，預(yù)計(jì)這個(gè)數(shù)字會(huì)漲到3500億元，10年后是最難的，要達(dá)到5000億元，比現(xiàn)在翻一番。這個(gè)缺口從哪里出？”

事實(shí)上，全國(guó)各個(gè)省份養(yǎng)老金運(yùn)行情況差別較大，有的省份收支存在缺口，且持續(xù)擴(kuò)大;有的省份當(dāng)期還有結(jié)余，甚至達(dá)上百億元。

中國(guó)社科院世界社保研究中心發(fā)布的《中國(guó)養(yǎng)老金發(fā)展報(bào)告》顯示，如果剔除財(cái)政補(bǔ)貼，截至2012年，我國(guó)有19個(gè)省份的養(yǎng)老金當(dāng)期存在缺口。遼寧、黑龍江的缺口均超200億元;相比之下，有12個(gè)省份的養(yǎng)老金當(dāng)期收大于支。其中廣東最高，當(dāng)期收支結(jié)余高達(dá)652.09億元，江蘇、浙江和北京也都超過(guò)300億元。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合呼喚護(hù)理險(xiǎn)

隨著社會(huì)人口老齡化現(xiàn)象的加重，養(yǎng)老服務(wù)越來(lái)越成為社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。

在浙江省兩會(huì)上，《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》高票通過(guò)，幾乎同時(shí)，《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》也由北京市人代會(huì)通過(guò)。而上海市兩會(huì)專門拿出半天時(shí)間邀請(qǐng)代表集中討論“大力促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”。

各地養(yǎng)老服務(wù)條例的出臺(tái)源于人口老齡化的巨大壓力。上海市人大代表、上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任沈曉初說(shuō)，上海目前的老年護(hù)理服務(wù)、老年醫(yī)療服務(wù)方面的人員增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上上海老齡化發(fā)展的水平，“我們正想辦法跟市教委合作，加強(qiáng)培訓(xùn)，增加上海的老年護(hù)理和老年醫(yī)療技術(shù)人員”。

江蘇政協(xié)委員程朝暉建議建立以政府、個(gè)人、雇主等形式多元的資金籌措模式，精心測(cè)算，確定長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的籌資標(biāo)準(zhǔn)。他說(shuō)：“一個(gè)健康的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，應(yīng)該由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)共同組成，不能期望基本養(yǎng)老保險(xiǎn)將所有的事情都辦好，實(shí)現(xiàn)‘老有所養(yǎng)，還需要家庭和個(gè)人未雨綢繆，做好社會(huì)保險(xiǎn)之外的功課?！?/p>

社區(qū)門診設(shè)老人病房

在廣東省東莞市政協(xié)十二屆四次會(huì)議上，東莞市政協(xié)委員、市人民醫(yī)院急診科主任藍(lán)光明建議，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)老人病房或康復(fù)病房，采取免費(fèi)、半免費(fèi)和社保報(bào)銷等多種形式，解決長(zhǎng)期患慢性病老人的健康保健問(wèn)題，可減輕家屬長(zhǎng)期請(qǐng)保姆的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或保姆不會(huì)保健的顧慮，為社會(huì)釋放生產(chǎn)力。

北京市政協(xié)委員、北京醫(yī)院心內(nèi)科主任楊杰孚在日常接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，真正需要面對(duì)面和醫(yī)生交流以及做一些檢查和治療的老年慢性病患者并不是很多，一半以上的患者其實(shí)完全沒(méi)有必要親自來(lái)醫(yī)院就診。在北京市政協(xié)十二屆三次會(huì)議上，他建議利用網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、電腦等工具，建立醫(yī)患間的在線交流平臺(tái)。

家庭養(yǎng)老醫(yī)護(hù)費(fèi)納入醫(yī)保

在四川省成都市政協(xié)十四屆三次會(huì)議上，劉軍委員建議將老年人健康與護(hù)理部分費(fèi)用分年齡設(shè)定包干補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付。而針對(duì)居家養(yǎng)老中符合家庭病床認(rèn)定條件、接受社區(qū)日間照料、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，可按照購(gòu)買服務(wù)的方式，由醫(yī)?；鸾o予適當(dāng)比例的分擔(dān)支付。

對(duì)于居家養(yǎng)老醫(yī)療報(bào)銷問(wèn)題，在北京市十四屆人大三次會(huì)議上，市人大代表徐鳳芹建議，設(shè)立護(hù)理保險(xiǎn)是非常必要的，可以從保險(xiǎn)基金中撥出一部分經(jīng)費(fèi)，這對(duì)失能和失獨(dú)老人非常有益，也會(huì)緩解大醫(yī)院的住院壓力。目前一些大醫(yī)院里，有些失能和失獨(dú)老人占著病床不愿出院，原因就是在醫(yī)院的開(kāi)支可以報(bào)銷，而回到家里報(bào)銷不了，因此，應(yīng)該將護(hù)理保險(xiǎn)與社保等對(duì)接。

出臺(tái)廣場(chǎng)舞管理辦法

過(guò)去一年，因公共場(chǎng)地資源不足，導(dǎo)致一些地方的廣場(chǎng)舞變成了“小區(qū)舞”“地鐵舞”;還有舞者在公園為搶占地盤而交惡;廣場(chǎng)舞噪聲擾民事件也常見(jiàn)諸報(bào)端。

針對(duì)以上狀況，在上海市十四屆人大三次會(huì)議上，上海市人大代表陳甦萍認(rèn)為，政府部門要及時(shí)排摸所在區(qū)域所有能開(kāi)展或適宜廣場(chǎng)舞活動(dòng)的廣場(chǎng)、街心花園、小區(qū)、公園、綠化場(chǎng)所等公共場(chǎng)所，以期地盡所用。及時(shí)制定出臺(tái)有關(guān)“加強(qiáng)社區(qū)廣場(chǎng)舞團(tuán)隊(duì)建設(shè)和管理”的相關(guān)政策和指導(dǎo)意見(jiàn)，切實(shí)解決廣場(chǎng)舞團(tuán)隊(duì)在活動(dòng)中所涉及的場(chǎng)地使用、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支、人員數(shù)量、活動(dòng)時(shí)間等問(wèn)題，有效提高管理效率。

延伸閱讀

各地兩會(huì)關(guān)鍵詞

作為全國(guó)兩會(huì)的預(yù)熱，地方兩會(huì)每每透露著各地發(fā)展的新熱點(diǎn)，通過(guò)這些關(guān)鍵詞可以預(yù)見(jiàn)全國(guó)兩會(huì)的一些新看點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞1：新常態(tài)】

“淡化GDP”成各地構(gòu)建2015年經(jīng)濟(jì)“新常態(tài)”重要內(nèi)容。其中，北京、天津等19省市下調(diào)GDP增長(zhǎng)目標(biāo)，上海市政府工作報(bào)告中只提出“經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)”。

【關(guān)鍵詞2：一帶一路】

各地爭(zhēng)搭“一帶一路”順風(fēng)車，自貿(mào)區(qū)申報(bào)降溫?！耙粠б宦贰苯ㄔO(shè)已成為各地部署今年經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要抓手，“積極融入、踴躍參與”成為各地共識(shí)。

【關(guān)鍵詞3：深化改革】

2015年是深化改革的關(guān)鍵之年，所有省市在談及改革時(shí)，無(wú)一不提及農(nóng)村改革。

【關(guān)鍵詞4：依法治國(guó)】

各地全面推進(jìn)依法治省，多個(gè)省區(qū)市政府工作報(bào)告均辟有專門章節(jié)對(duì)“依法行政”展開(kāi)闡述。

【關(guān)鍵詞5：霧霾治理】

環(huán)保話題持續(xù)走熱，不少地方治霾工作頻現(xiàn)亮點(diǎn)：2014年北京PM2.5平均濃度下降了4%，天津下降了12%。