熊春燕　江西省婦幼保健院產(chǎn)科，江西省南昌市　330006

產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦的影響觀察

熊春燕江西省婦幼保健院產(chǎn)科，江西省南昌市330006

摘要目的：探討產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦的影響。方法：選取在我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦300例進(jìn)行分析，按照隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組，每組150例。對(duì)照組產(chǎn)婦在分娩過程中給予常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在分娩過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間、第三產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間均顯著短于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率和新生兒窘迫發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h的出血量顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于降低剖宮產(chǎn)率、促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩、縮短產(chǎn)程、降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、降低新生兒窘迫發(fā)生率和預(yù)防產(chǎn)后抑郁具有顯著的作用。

關(guān)鍵詞產(chǎn)房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)產(chǎn)婦影響

產(chǎn)婦良好的分娩結(jié)局對(duì)于產(chǎn)婦、嬰兒及其家屬，甚至整個(gè)家庭和社會(huì)都有一定的影響。因此，良好的分娩結(jié)局就顯得十分重要。而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是保證產(chǎn)婦獲得良好分娩結(jié)局的重要保障[1]。我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部倡導(dǎo)的推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的號(hào)召，在我院產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并且對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦的影響效果進(jìn)行了觀察，取得了一些成果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012-2014年在我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦300例進(jìn)行分析，產(chǎn)婦年齡22~25歲，孕周38~40周。入選的產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦、胎位正常、單胎。本文排除了妊娠合并癥產(chǎn)婦，骨產(chǎn)道異常產(chǎn)婦，胎位異常產(chǎn)婦，合并精神障礙產(chǎn)婦[2]。將入選產(chǎn)婦按照隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組，每組150例。兩組產(chǎn)婦在社會(huì)學(xué)資料以及健康狀況方面比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，因此兩組產(chǎn)婦間具有良好的可比性。

1.2臨床方法對(duì)照組產(chǎn)婦在分娩過程中給予常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理；觀察組產(chǎn)婦在分娩過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體的護(hù)理措施如下：(1)產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：產(chǎn)婦入院時(shí)，助產(chǎn)士與科室護(hù)理人員一同接待產(chǎn)婦，并對(duì)產(chǎn)科的大體情況進(jìn)行介紹，使產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境[3]。且由于初產(chǎn)婦缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，難免會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼的情緒，因此助產(chǎn)士需與產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通，有針對(duì)性的為產(chǎn)婦講解分娩知識(shí)，幫助產(chǎn)婦做好分娩心理準(zhǔn)備[4]。(2)產(chǎn)程中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：產(chǎn)婦分娩過程中，助產(chǎn)士隨時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的生理反應(yīng)和情緒變化，幫助產(chǎn)婦采取正確的體位，隨時(shí)詢問產(chǎn)婦的感受，幫助產(chǎn)婦利用深呼吸、按摩、想象意思暗示等方式分散注意力，緩減產(chǎn)婦的疼痛。產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程之后，指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮來臨時(shí)正確用力，宮縮間歇休息。(3)產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：產(chǎn)婦分娩后，護(hù)理人員需觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況、宮底高度、陰道出血量以及膀胱充盈程度。護(hù)理人員可以為產(chǎn)婦準(zhǔn)備湯、小米粥等食物，并且?guī)椭a(chǎn)婦進(jìn)食，與產(chǎn)婦就新生兒的性別、健康等問題進(jìn)行詢問溝通，幫助產(chǎn)婦做好心理調(diào)適，順利過渡到母親的角色。為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)知識(shí)，指導(dǎo)幫助產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒，與此同時(shí)告知產(chǎn)婦會(huì)陰切口的注意事項(xiàng)，降低產(chǎn)婦分娩后會(huì)陰感染的發(fā)生率。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間、第三產(chǎn)程時(shí)間以及總產(chǎn)程時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。臨床所得數(shù)據(jù)見表1。

表1　兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比±s，min)

2.2兩組產(chǎn)婦分娩結(jié)局對(duì)比觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率和新生兒窘迫發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。臨床所得數(shù)據(jù)見表2。

2.3兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h出血量對(duì)比觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h的出血量為(188.50±4.82)ml，顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦的(234.45±9.66)ml，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=50.572 2，P<0.05)。

3討論

表2　兩組產(chǎn)婦分娩結(jié)局對(duì)比〔n(%)〕

女性分娩是一個(gè)重要的生理過程，女性在分娩過程中，作為一個(gè)產(chǎn)婦，是一個(gè)比較特殊的群體，產(chǎn)婦與其他疾病患者有許多的不同之處，比其他疾病患者更需要全身心的關(guān)懷和專業(yè)護(hù)理[5]。因此，安全、健康、愉悅的分娩護(hù)理服務(wù)對(duì)于產(chǎn)婦順利生產(chǎn)具有重要的意義。筆者通過在產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助護(hù)理人員樹立起了“我能為產(chǎn)婦做什么”的護(hù)理理念，在這一人性化的關(guān)懷護(hù)理理念指導(dǎo)下，促使護(hù)理人員不斷地通過積極學(xué)習(xí)，提高其溝通技巧和心理學(xué)知識(shí)水平，使得自身素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平得到質(zhì)的飛躍，從而對(duì)產(chǎn)婦的整體情況進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的評(píng)估，為產(chǎn)婦提供全程、全面、專業(yè)、個(gè)性化、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而極大的提高了產(chǎn)婦及家屬的滿意度[6]。因此，在產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅能夠確保產(chǎn)婦獲得一個(gè)良好的分娩結(jié)局，同時(shí)還可以促進(jìn)護(hù)理人員自身素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平的不斷提高，從而顯著地提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度，對(duì)于和諧醫(yī)患關(guān)系也有重要的意義。因此，在產(chǎn)房推廣實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不管是對(duì)于醫(yī)院還是產(chǎn)婦都具有多重重要意義。

本文也充分表明，在醫(yī)院產(chǎn)房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩、縮短產(chǎn)程、降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、降低新生兒窘迫發(fā)生率和預(yù)防產(chǎn)后抑郁均具有顯著的作用，值得在臨床上進(jìn)行廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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(編輯楊陽)

收稿日期2015-03-25

中圖分類號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)23-3278-02