陳少娟　廣西浦北縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)分泌科　535300

2型糖尿病患者應(yīng)用吡格列酮治療前后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的變化

陳少娟廣西浦北縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)分泌科535300

摘要目的：探討2型糖尿病患者應(yīng)用吡格列酮治療前、后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的變化。方法：采用隨機抽樣的方法選取2012年3月-2014年3月我科收治的120例2型糖尿病患者，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組60例。給予對照組患者門冬胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療，給予研究組患者門冬胰島素、二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮治療。結(jié)果：研究組患者治療后的SOD、GSH-Px水平均顯著高于治療前(P<0.05)，MDA水平顯著低于治療前(P<0.05)；治療后研究組患者的SOD、GSH-Px水平均顯著高于對照組(P<0.05)，MDA水平顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論：2型糖尿病患者應(yīng)用吡格列酮能夠提高血清SOD、GSH-Px活性，降低MDA水平。

關(guān)鍵詞2型糖尿病吡格列酮SODGSH-PxMDA

本文對2012年3月-2014年3月我院內(nèi)分泌科收治的120例2型糖尿病患者的臨床資料進行了統(tǒng)計分析，探討了2型糖尿病患者應(yīng)用吡格列酮治療前、后血清SOD、GSH-Px及MDA水平的變化，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料采用隨機抽樣的方法選取2012年3月-2014年3月我科收治的120例2型糖尿病患者，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的相關(guān)診斷標準[1]，均知情同意；排除有心腦肝腎等臟器重大疾患、自身免疫性疾病、近期服用維生素E等抗氧化藥物的患者。依據(jù)隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組60例。研究組中男32例，女28例，年齡33~72歲，平均年齡為(52.3±18.2)歲；病程1~10年，平均病程為(5.3±3.8)年。對照組中男35例，女25例，年齡32~73歲，平均年齡為(53.4±18.3)歲；病程1~9年，平均病程為(5.4±3.5)年。兩組患者一般資料比較差異均不顯著(P>0.05)，具有可比性。本研究通過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2治療方法給予對照組患者門冬胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療，依據(jù)患者的實際血糖水平對胰島素和二甲雙胍的劑量進行適時的調(diào)整，3個月為1個療程；給予研究組患者門冬胰島素、二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮治療，在對照組基礎(chǔ)上加服吡格列酮，15mg/d，3個月為1個療程。

1.3觀察指標從南京建成生物工程研究所購買試劑，在治療前和治療3個月后分別對兩組患者的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)進行檢測[2]，然后對其進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

研究組患者治療后的SOD、GSH-Px水平均顯著高于治療前(P<0.05)，MDA水平顯著低于治療前(P<0.05)；治療后研究組患者的SOD、GSH-Px水平均顯著高于對照組(P<0.05)，MDA水平顯著低于對照組(P<0.05)。具體見表1。

表1　兩組患者治療前、后血清SOD、

注：與治療前比較，#P<0.05；與對照組比較，*P<0.05。

3討論

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展受到氧化應(yīng)激的直接而深刻的影響，抗氧化治療可能能夠?qū)⒀趸瘜M織的損傷有效逆轉(zhuǎn)過來，從而對糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展進行有效地延緩甚至阻止。但是現(xiàn)有的一些抗氧化劑抗氧化治療主要將注意力放在維生素C、E等，但這些藥物很少在防治糖尿病及其并發(fā)癥中得到有效應(yīng)用，因此并無法達到令人滿意的臨床療效。近年來，臨床發(fā)現(xiàn)他汀類藥物等能夠?qū)⒆杂苫行宄?，具有良好的抗氧化作用，但是目前仍然沒有弄清楚其確切機制，這就在極大程度上限制了其使用[3]。在2型糖尿病的治療中，噻唑烷二酮類藥物由于能夠?qū)毎麅?nèi)自由基過多的生成及高糖誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激進行有效地抑制，同時促進過氧化亞硝酸鹽活性的顯著降低，因此在臨床得到了極為廣泛的應(yīng)用[4]。本文結(jié)果表明，2型糖尿病患者應(yīng)用吡格列酮能夠提高血清SOD、GSH-Px活性，降低MDA水平，從而對2型糖尿病患者的氧化和抗氧化失衡進行有效地糾正，值得在臨床推廣。

參考文獻

[1]楊永歆.吡格列酮對初發(fā)2型糖尿病人胰島素抵抗和血管內(nèi)皮功能的影響〔D〕.天津：天津醫(yī)科大學(xué)，2008.

[2]金智敏,馬燕君.2型糖尿病患者應(yīng)用羅格列酮治療前后血清C反應(yīng)蛋白的改變〔J〕.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2010,42(2):160-162.

[3]何東華,葉繼峰,汪學(xué)靜.糖耐量減低患者應(yīng)用吡格列酮治療前后血清C反應(yīng)蛋白的變化〔J〕.醫(yī)學(xué)綜述, 2008, 14(3):472-474.

[4]陳忻,楊麗,翟所迪.羅格列酮和吡格列酮對65歲以上糖尿病患者心血管事件風險的meta分析〔J〕.藥物不良反應(yīng)雜志,2011,13(2):73-77.

(編輯雅文)

收稿日期2015-02-27

中圖分類號：R587.1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)23-3207-02