古菊盛

中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療對(duì)慢性肝病效果分析

古菊盛

目的分析中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療對(duì)慢性肝病的療效。方法130例慢性肝病患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組, 各65例。實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療配合藥物治療, 對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物治療, 觀察兩組臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者治療總有效率為84.62%, 實(shí)驗(yàn)組為98.46%, 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；且對(duì)照組患者的乏力﹑惡心﹑肝區(qū)不適例數(shù)均明顯多于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)慢性肝病患者采用中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療, 療效顯著, 值得在臨床中推廣使用。

中藥擦敷；紅光電磁波理療；慢性肝??；治療效果

慢性肝病在臨床上較為常見, 尤以病毒性肝炎多見, 發(fā)病率較高, 且病程一般較長(zhǎng), 病情反復(fù), 預(yù)后效果不佳。臨床上慢性肝病一般呈慢性肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌的發(fā)展趨勢(shì)［1］?，F(xiàn)在研究已經(jīng)證實(shí), 病毒性肝炎的微循環(huán)障礙能延緩病毒的清除和增強(qiáng)肝臟細(xì)胞的免疫損傷［2］, 不利于疾病恢復(fù)。中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療以活血化瘀﹑軟堅(jiān)散結(jié)﹑疏肝健脾以及改善微循環(huán)為出發(fā)點(diǎn)治療該疾病, 療效顯著, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年2～6月收治的130例慢性肝病患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組, 各65例。對(duì)照組男48例, 女17例, 年齡32～64歲, 平均年齡(46.37±5.88)歲, 其中乙肝46例, 丙肝9例, 其他肝病10例。實(shí)驗(yàn)組男47例, 女18例, 年齡33～66歲, 平均年齡(47.24±6.25)歲, 其中乙肝47例, 丙肝9例, 其他肝病9例。兩組患者年齡﹑性別及疾病類型等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療配合藥物治療, 具體方法為：①環(huán)境：室溫20～25℃, 濕度50%～60%為宜, 室內(nèi)整潔﹑安靜。②理療儀：紅光電磁波治療儀。③藥方組成：由桃仁﹑當(dāng)歸﹑川芎﹑丹參﹑紅花﹑鱉甲﹑白術(shù)﹑水紅花子﹑生地黃﹑柴胡﹑黃芪﹑白及﹑野菊花以及冰片14味中藥構(gòu)成。除冰片外, 其余13味粉碎成最細(xì)粉, 用適量面粉, 香油調(diào)和成膏狀, 冰片研細(xì), 臨用前加入, 攪勻即可。④用法：外用, 貼服于肝區(qū)和(或)脾區(qū), 加紅光電磁波理療進(jìn)行照射, 30 min/次, 1～2次/d。⑤注意事項(xiàng)：使用過程中如有皮膚過敏者可暫停用藥；皮膚感覺減退或喪失者﹑光敏性患者﹑發(fā)熱性疾病﹑出血傾向性疾病慎用；皮膚破損者忌用；孕婦忌用。

兩組患者均以2周為1個(gè)療程, 共治療2個(gè)療程。觀察兩組不良反應(yīng)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察和分析兩組患者的臨床情況, 若患者不良癥狀全部消失, 生命指標(biāo)穩(wěn)定, 且連續(xù)2次以上肝功能檢測(cè)完全正常,患者的影像檢查結(jié)果較前好轉(zhuǎn), 為顯效；若患者癥狀基本消失以及生命指標(biāo)基本穩(wěn)定, 且肝功能檢測(cè)基本或接近正常, 影像檢查結(jié)果無明顯變化, 為有效；若患者的病情未好轉(zhuǎn)或自動(dòng)出院為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者治療后顯效21例, 有效34例, 無效10例,總有效率為84.62%；實(shí)驗(yàn)組患者治療后顯效41例, 有效23例, 無效1例, 總有效率為98.46%；實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組患者乏力﹑惡心﹑肝區(qū)不適例數(shù)均明顯多于實(shí)驗(yàn)組, 對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1, 表2。

表1 兩組患者療效比較(n, %)

表2 兩組患者不良反應(yīng)比較［n(%)］

3 討論

近年來, 隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步, 慢性肝病的治療取得了可觀的進(jìn)展, 其中中醫(yī)療法治療慢性肝病成功的案例也呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)。中醫(yī)治療慢性肝病主要作用體現(xiàn)在抗炎﹑抗肝纖維化﹑保肝以及免疫調(diào)節(jié)等方面, 最大程度的抑制肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥, 阻止肝細(xì)胞受到損害, 改善機(jī)體的微循環(huán), 降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。本文藥方中的黃芪﹑當(dāng)歸等具有促進(jìn)肝細(xì)胞合成白蛋白, 抑制間質(zhì)膠原合成, 提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率, 增強(qiáng)免疫力, 保護(hù)肝損傷的作用［3］；丹參﹑紅花﹑桃仁等具有活血祛瘀功效；野菊花增強(qiáng)免疫力, 能提高白細(xì)胞對(duì)異物的吞噬能力［4］。紅光電磁波理療能迅速改善微循環(huán), 促進(jìn)藥物吸收。

本研究結(jié)果顯示, 對(duì)照組患者治療總有效率為84.62%,實(shí)驗(yàn)組為98.46%, 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；且對(duì)照組患者的乏力﹑惡心﹑肝區(qū)不適例數(shù)均明顯多于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明對(duì)慢性肝病患者采用中藥擦敷理療法, 具有以下特點(diǎn)：①迅速改善肝臟微循環(huán)(活血化瘀, 疏肝通絡(luò))；②協(xié)同藥物治療, 促進(jìn)吸收利用, 顯著提高療效；③顯著降低門靜脈高壓, 減輕脾功能亢進(jìn), 阻止或逆轉(zhuǎn)肝硬化；④減輕肝病癥狀, 調(diào)節(jié)免疫狀態(tài), 縮短康復(fù)周期；⑤具有鎮(zhèn)痛﹑消炎﹑消腫的作用。

綜上所述, 由于慢性肝病的發(fā)病率較高, 且預(yù)后不良,該病已經(jīng)嚴(yán)重威脅患者的生命安全, 使得患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。對(duì)慢性肝病患者采用中藥擦敷聯(lián)合紅光電磁波理療療效顯著, 且不良反應(yīng)輕微, 值得在臨床中推廣使用。

［1］周慶.慢性肝病的中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)與前景探討.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2011,28(6):656-658.

［2］徐列明.改善肝臟微循環(huán)障礙的必要性和相關(guān)中藥的篩選.臨床肝膽病雜志, 2013,29(4):257-259,263.

［3］王一丹. 黃芪治療慢性肝病的研究進(jìn)展. 醫(yī)學(xué)綜述, 2013, 19(12):2204-2206.

［4］吳小紅, 劉瓦利. 中醫(yī)藥免疫調(diào)節(jié)的研究概況.北京中醫(yī)藥, 2005,24(5):311-313.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.201

2015-08-06］

113006 遼寧省撫順市傳染病醫(yī)院