任磊

基于生理病理特點(diǎn)的中醫(yī)兒科護(hù)理方法在臨床實(shí)踐中的運(yùn)用

任磊

目的探討基于生理病理特點(diǎn)的中醫(yī)兒科護(hù)理方法在臨床實(shí)踐中的運(yùn)用效果。方法100例急性上消化出血患兒, 隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組50例。實(shí)驗(yàn)組使用全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理, 對(duì)照組采取常規(guī)方法護(hù)理, 對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后總有效率為90.00%, 對(duì)照組總有效率為40.00%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理對(duì)于患兒預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生﹑促進(jìn)患兒康復(fù)和縮短住院時(shí)間有一定積極意義, 值得臨床推廣應(yīng)用。

生理病理；兒科；中醫(yī)護(hù)理措施

近年來, 由于環(huán)境污染﹑飲食問題等, 且從根本上由于寶寶的發(fā)育還不完善, 抵抗力弱, 容易受到外來的病菌襲擊引發(fā)一些癥狀。這些癥狀都會(huì)給寶寶自身帶來一些不適。兒童本身的抵抗力就弱, 患病的兒童在各方面都會(huì)比大人更難受, 護(hù)理人員需要為患兒提供高水平﹑高質(zhì)量的全方位服務(wù),使患兒可以盡可能的減少身體不適等癥狀, 增加患兒的康復(fù)幾率。從飲食﹑活動(dòng)﹑治療等各方面對(duì)患兒進(jìn)行全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理, 使其盡快康復(fù)［1］。本院2012～2014年收治的100例患兒進(jìn)行治療, 為找出進(jìn)一步治療該病的方法和護(hù)理的措施, 現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012～2014年本院需住院治療的患兒100例, 均為急性上消化道出血。將100例患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組50例。實(shí)驗(yàn)組中男25例, 女25例, 年齡1～10歲, 平均年齡(4.42±2.32)歲, 病程2～5周。對(duì)照組中男25例, 女25例, 年齡1～10歲, 平均年齡(4.21±4.25)歲, 病程2～5周。兩組患兒性別﹑年齡﹑從發(fā)病到就診的時(shí)間﹑疾病史﹑身體狀況等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方法；實(shí)驗(yàn)組使用全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理, 具體為：護(hù)理中要調(diào)整好兒童的飲食, 以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。要注意兒童的腹部保暖, 保護(hù)好患兒的臀部, 減少飲食量, 使患兒的腸胃得以休息。戶外活動(dòng)可提高患兒的免疫力。護(hù)理中嚴(yán)密觀察患兒的神志﹑面色﹑生命體征﹑囟門﹑哭聲﹑指紋﹑舌脈﹑二便等變化, 若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)報(bào)告醫(yī)師, 并配合搶救。注意觀察分泌物﹑排泄物﹑治療效果及藥物的不良反應(yīng)等, 若發(fā)現(xiàn)異常, 應(yīng)報(bào)告醫(yī)師。及時(shí)了解患兒在生活起居﹑飲食﹑睡眠和情志等方面的問題, 實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施, 遵醫(yī)囑給藥。服藥的時(shí)間﹑溫度和方法,依病情﹑藥性而定, 注意觀察服藥后的效果反應(yīng), 并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理, 指導(dǎo)飲食宜忌。根據(jù)病情, 對(duì)患兒或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo), 使其對(duì)疾病﹑治療﹑護(hù)理等知識(shí)有一定了解, 積極配合治療。關(guān)心患兒, 做好心理護(hù)理。預(yù)防院內(nèi)交叉感染, 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。飲食宜清淡﹑易消化的半流質(zhì), 忌食葷腥﹑油膩﹑辛辣之品。發(fā)熱患兒可適度多飲水。脾虛大便稀溏時(shí), 可用山藥﹑紅棗等溫補(bǔ)食物［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患兒經(jīng)過一段時(shí)間的治療﹑護(hù)理后, 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：生命體征穩(wěn)定, 不再出現(xiàn)病情癥狀,心情愉悅, 患兒不再哭鬧；有效：生命體征基本穩(wěn)定, 很少出現(xiàn)癥狀, 心情比較愉悅, 患兒不再哭鬧；無效：生命體征不穩(wěn)定, 還有癥狀出現(xiàn), 心情不好, 患兒依舊哭鬧。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。 P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后總有效率為90.00%, 對(duì)照組總有效率為40.00%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較［n, n(%)］

3 討論

兒科疾病有很多種, 而兒科護(hù)理也不是千篇一律, 由于患兒的不同年齡階段或者有不同的生理或者病理的特點(diǎn),護(hù)理方法也當(dāng)因人制宜。最常見的兒科疾病有以下幾種：肺炎喘嗽(小兒肺炎)是最常見的兒科疾病。泄瀉(腹瀉病)是一組多病原﹑多因素引起的疾病, 它是造成小兒營養(yǎng)不良﹑生長(zhǎng)發(fā)育障礙及死亡的重要原因之一；小兒厭食癥是指小兒較長(zhǎng)期食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀［3］。護(hù)理中鼓勵(lì)食用易消化﹑富營養(yǎng)食物, 如瘦肉湯﹑雞蛋羹等。向患兒家屬介紹疾病的知識(shí), 以配合治療。關(guān)于小兒生理特點(diǎn),古代醫(yī)家論述甚多, 可歸納為生機(jī)蓬勃, 發(fā)育迅速；臟腑嬌嫩, 形氣未充兩方面, 理論上創(chuàng)立了純陽學(xué)說與稚陰稚陽學(xué)說。此外, 小兒五臟功能生理特點(diǎn), 還表現(xiàn)為“肝常有余”及“心常有余”。小兒不僅發(fā)病容易, 而且變化迅速, 寒熱虛實(shí)的變化比成人更為迅速, 更顯復(fù)雜, 具體表現(xiàn)為易虛易實(shí), 易寒易熱的特點(diǎn)。

通過對(duì)100例急性上消化出血患兒的治療, 全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理對(duì)患兒的康復(fù)有著重要的影響。在對(duì)患兒進(jìn)行搶救和治療的過程中, 全方位的中醫(yī)兒科護(hù)理在其中起著至關(guān)重要的作用。護(hù)理人員通過熟練的操作技術(shù)和熱情周到的服務(wù)態(tài)度從而提高了患兒的治療效果和預(yù)后, 在臨床中有著重要的意義, 值得推廣。

［1］汪受傳.中醫(yī)兒科學(xué).北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2002:16-17.

［2］張紅, 孫鳳英.現(xiàn)代護(hù)理倫理學(xué)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志, 2010, 16(8):103-104.

［3］胡玉轉(zhuǎn), 李麗儀, 陳鳳娣, 等.極低出生體重兒臨床護(hù)理路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用. 護(hù)理學(xué)雜志, 2012, 27(21):51-52.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.170

2015-08-07］

463000 駐馬店市第一人民醫(yī)院