郅君紅

健康教育在青光眼患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

郅君紅

目的探討健康教育在青光眼患者護(hù)理過程中的應(yīng)用效果。方法86例青光眼患者, 將其隨機(jī)分為研究組(45例)和對(duì)照組(41例)。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理, 研究組實(shí)施健康教育護(hù)理, 比較兩組患者的應(yīng)用效果。結(jié)果研究組患者的健康教育知識(shí)掌握度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)；研究組患者的正確按摩眼球﹑正確滴眼藥水以及正確監(jiān)測眼壓等例數(shù)顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)青光眼患者實(shí)施健康教育, 能夠促進(jìn)患者快速康復(fù), 提高患者健康知識(shí)掌握水平, 并降低并發(fā)癥率, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

青光眼；健康教育；常規(guī)護(hù)理；并發(fā)癥

青光眼為臨床中的一種常見疾病, 在致盲性眼病中列居第六位, 人群發(fā)病率在0.20%～1.63%［1］。由于部分患者對(duì)青光眼疾病知識(shí)缺乏足夠了解, 不能堅(jiān)持長期治療﹑觀察以及護(hù)理, 進(jìn)而不能有效控制眼壓, 損害視功能, 最終導(dǎo)致失明［2］。因此, 需要對(duì)青光眼患者實(shí)施健康教育護(hù)理。作者對(duì)本院收治的45例青光眼患者護(hù)理過程中應(yīng)用健康教育, 取得顯著護(hù)理效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2010年12月～2013年12月收治的86例青光眼患者作為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分為研究組(45例)和對(duì)照組(41例)。其中男51例, 女35例, 年齡42～66歲,平均年齡54.6歲；小學(xué)17例, 初中15例, 高中32例, 大專及以上22例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理, 主要包括簡單的入院介紹﹑疾病知識(shí)宣教等護(hù)理；研究組患者實(shí)施健康教育護(hù)理, 具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 建立健康教育小組 健康教育小組主要由主管醫(yī)師﹑科主任以及責(zé)任護(hù)士等組成。健康教育小組根據(jù)患者的病情以及家屬情況, 為其制定合理﹑科學(xué)的教育計(jì)劃﹑內(nèi)容, 明確教育目的；收集患者基本信息, 對(duì)患者的學(xué)習(xí)能力﹑健康觀念﹑疾病適應(yīng)力﹑學(xué)習(xí)方式以及學(xué)習(xí)動(dòng)力等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),進(jìn)一步為教育內(nèi)容﹑目標(biāo)的制定提供重要依據(jù)。

1.2.2 明確教育目標(biāo)﹑內(nèi)容 根據(jù)患者個(gè)體差異, 為其制定教育目標(biāo)和內(nèi)容。具體如下：①向患者講解青光眼疾病教育的目的﹑意義﹑誘因﹑病因﹑臨床表現(xiàn)﹑預(yù)后等知識(shí)；②對(duì)患者講解眼壓的概念, 并指導(dǎo)患者監(jiān)測眼壓；③告知患者常用降眼壓藥物的注意事項(xiàng)﹑應(yīng)用效果﹑不良反應(yīng)等情況,并使患者了解禁用藥物；④對(duì)患者講解手術(shù)治療的目的﹑術(shù)前﹑術(shù)中以及術(shù)后注意事項(xiàng)等；⑤根據(jù)患者個(gè)體情況, 為其制定合適的護(hù)理計(jì)劃, 護(hù)理內(nèi)容主要包括眼部護(hù)理﹑飲食護(hù)理﹑預(yù)防感染﹑運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及作息等方面。

1.2.3 教育方法和形式 根據(jù)患者具體情況, 為其制定不同的教育目標(biāo)。主要包括：①集體授課法：對(duì)患者集體授課時(shí), 主要將患者疾病知識(shí)方面的共性問題作為重點(diǎn), 安排教育小組成員進(jìn)行講課﹑演示﹑討論, 如對(duì)患者講解青光眼的誘因﹑定義﹑常用療法﹑臨床表現(xiàn)﹑用藥注意事項(xiàng)等內(nèi)容,并運(yùn)用黑板教育﹑圖片等方式, 對(duì)患者講解眼球按摩﹑點(diǎn)眼藥水﹑自我眼壓監(jiān)測以及涂眼藥膏等內(nèi)容；②個(gè)性化授課：如患者年齡偏大﹑文化水平低且學(xué)習(xí)較困難, 可采取個(gè)性化輔導(dǎo), 及時(shí)回答患者問題, 進(jìn)而有效增強(qiáng)臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的青光眼疾病知識(shí)掌握度和自我護(hù)理能力。其中青光眼疾病知識(shí)掌握度主要采取問卷調(diào)查法進(jìn)行調(diào)查, 主要包括優(yōu)﹑良﹑合格以及差等級(jí)別?？們?yōu)良率=(優(yōu)+良+合格)/總例數(shù)×100%；自我護(hù)理能力內(nèi)容主要包括正確按摩眼球﹑正確滴眼藥水以及正確監(jiān)測眼壓等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者知識(shí)掌握度對(duì)比 研究組患者優(yōu)32例, 良8例, 合格3例, 差2例, 總優(yōu)良率為95.6%；對(duì)照組患者優(yōu)14例, 良5例, 合格3例, 差19例, 總優(yōu)良率為53.7%；研究組患者的健康教育知識(shí)掌握度顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.397, P＜0.05)。

2.2 兩組患者自我護(hù)理能力對(duì)比 研究組患者的正確按摩眼球﹑正確滴眼藥水以及正確監(jiān)測眼壓等比例顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.375, P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者自我護(hù)理能力對(duì)比［n(%)］

3 討論

青光眼為給人類視力帶來危害的一種常見眼科疾病, 具有較高的復(fù)發(fā)率［3］。為有效提高青光眼患者的生活質(zhì)量﹑降低術(shù)后眼壓再升高率和復(fù)發(fā)率, 需要實(shí)施有效的健康教育。青光眼屬于一種病理性眼壓升高﹑且伴有視野缺損﹑視力下降以及視神經(jīng)損害等疾病, 患者主要伴有視力下降﹑眼球紅痛﹑惡心﹑嘔吐以及頭痛等臨床癥狀, 易被誤診。健康教育主要集傳播﹑干預(yù)以及教育為一體, 將幫助群體﹑個(gè)體建立健康行為﹑養(yǎng)成健康生活習(xí)慣為以及促進(jìn)患者健康為作為目標(biāo)所進(jìn)行的一項(xiàng)活動(dòng)。

近年來, 新型療法在護(hù)理過程中得到廣泛應(yīng)用, 已逐漸發(fā)展成為健康教育和臨床護(hù)理一體化的模式［4］。本研究中,對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理, 研究組患者實(shí)施健康教育護(hù)理, 通過對(duì)患者講解青光眼疾病的相關(guān)知識(shí), 指導(dǎo)患者正確滴用眼藥水﹑自我監(jiān)測血壓以及按摩眼球等方式。結(jié)果表明,研究組患者的健康教育知識(shí)掌握度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)；研究組患者的正確按摩眼球﹑正確滴眼藥水以及正確監(jiān)測眼壓等例數(shù)顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述, 在青光眼患者的護(hù)理過程中通過應(yīng)用健康教育, 能夠促進(jìn)患者的快速康復(fù), 提高患者的健康知識(shí)掌握水平, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］李明霞.原發(fā)性閉角型青光眼的護(hù)理進(jìn)展.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2014, 49(21):2723.

［2］程彩虹.淺談急性閉角型青光眼的護(hù)理.吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(8): 1757.

［3］聞慧.青光眼患者實(shí)施臨床健康教育路徑的效果觀察.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(3):622.

［4］李雪.指導(dǎo)性心理干預(yù)對(duì)青光眼局麻患者術(shù)前焦慮及血壓心率的影響.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014, 33(1):160.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.163

;2015-02-06］

461000 河南省許昌市人民醫(yī)院