張躍川 李迎春

四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過敏性腹瀉治療的臨床價值評析

張躍川 李迎春

目的探究四聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散(思密達(dá))應(yīng)用于小兒過敏性腹瀉治療的臨床價值。方法98例小兒過敏性腹瀉患兒, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各49例。對照組口服思密達(dá)進(jìn)行治療,觀察組在口服思密達(dá)的基礎(chǔ)上加用四聯(lián)活菌進(jìn)行治療, 對比兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患兒止瀉時間﹑退熱時間﹑住院時間與對照組比較明顯縮短, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；對照組治愈率為73.47%(36/49), 觀察組治愈率為91.84%(45/49), 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過敏性腹瀉的治療中能有效縮短患兒的止瀉時間﹑退熱時間及住院時間, 且能顯著提高治愈率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

四聯(lián)活菌；思密達(dá)；小兒過敏性腹瀉

過敏性腹瀉是臨床上常見疾病之一, 在低齡人群中的患病率較高, 病發(fā)時患兒常表現(xiàn)為腹瀉﹑腹脹﹑脹氣等［1］, 病發(fā)原因常為患兒食用導(dǎo)致過敏的食物, 若患兒未得到及時有效的治療, 不僅會導(dǎo)致病情惡化, 引發(fā)并發(fā)癥, 還會影響患兒的正常生長發(fā)育。如何科學(xué)有效的為患兒進(jìn)行治療是兒科臨床醫(yī)學(xué)上的重要研究課題之一, 因此, 本院特探究四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過敏性腹瀉治療的臨床價值, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月于本院就診治療的小兒過敏性腹瀉患兒98例作為本次研究的對象, 所有研究對象均符合臨床上關(guān)于小兒過敏性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中發(fā)熱82例, 嘔吐51例, 腹脹56例。所有患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組, 各49例。對照組患兒年齡2個月～2歲,平均年齡(1.20±0.41)歲, 男女患兒比例28：21。觀察組患兒年齡5個月～3歲, 平均年齡(1.25±0.34)歲, 男女患兒比例25：24。兩組患兒性別﹑年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均給予抗感染﹑糾正電解質(zhì)等治療。對照組患兒僅口服思密達(dá)進(jìn)行治療, 思密達(dá)采用口服的給藥方式, 將1袋思密達(dá)溶于50 ml的溫水中, ＜1歲患兒1次服用1/3袋, 3次/d；1～2歲患兒1次服用1/2袋, 3/d；＞2歲患兒1袋/次, 3次/d。治療周期為3 d。

觀察組患兒在口服思密達(dá)的基礎(chǔ)上加用四聯(lián)活菌進(jìn)行治療。思密達(dá)的用法用量與對照組患兒一致, 四聯(lián)活菌采用口服的給藥方式, ＜1歲患兒0.5片/次, 3次/d；1～2歲患兒1片/次, 2次/d；＞2歲患兒1片/次, 3次/d。治療周期為3 d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組小兒過敏性腹瀉患兒的止瀉時間﹑退熱時間﹑住院時間及治愈率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒止瀉時間﹑退熱時間﹑住院時間與對照組比較明顯縮短, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；對照組患兒的治愈率為73.47%(36/49), 觀察組的治愈率為91.84%(45/49),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒止瀉時間﹑退熱時間﹑住院時間及治愈率比較［±s, n(%)］

表1 兩組患兒止瀉時間﹑退熱時間﹑住院時間及治愈率比較［±s, n(%)］

注：兩組比較, P＜0.05

組別 例數(shù) 止瀉時間(d) 退熱時間(d) 住院時間(d) 治愈率觀察組 49 2.54±0.21 1.23±0.12 6.14±1.25 45(91.84)對照組 49 3.97±0.31 2.74±0.24 9.62±2.04 36(73.47)

3 討論

小兒過敏性腹瀉是消化系統(tǒng)常見且多發(fā)的疾病之一, 是一種胃腸功能障礙性疾病［2］。隨著生活水平的提高, 生活條件的改善, 其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。小兒過敏性腹瀉是由于小兒在食用過敏性食物, 如牛奶﹑雞蛋﹑大豆﹑小麥﹑花生﹑海鮮等食物后而產(chǎn)生的一種病癥［3］, 患兒病發(fā)時常伴有惡心﹑嘔吐等癥狀, 嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量及生命健康。因此盡早對小兒過敏性腹瀉患兒實施治療對患兒的成長具有重要意義。思密達(dá)又稱蒙脫石散, 是一種用于治療兒童腹瀉的藥物［4］, 思密達(dá)對消化道內(nèi)的病毒﹑病菌等具有固定﹑抑制的作用且可以覆蓋消化道黏膜, 從而達(dá)到保護(hù)腸黏膜的作用。四聯(lián)活菌作為一種復(fù)方制劑, 主要包括嬰兒雙歧桿菌﹑嗜酸乳桿菌﹑糞腸球菌﹑蠟樣芽孢桿菌四種活性細(xì)菌, 該種藥物是治療腹瀉﹑便秘的有效藥物之一, 患兒通過補(bǔ)充四聯(lián)活菌可以有效抑制致病細(xì)菌, 維持腸道的正常蠕動, 保持腸道菌群的平衡, 增加患兒的機(jī)體免疫能力等。

綜上所述, 將四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過敏性腹瀉的治療中能有效縮短患兒的止瀉時間﹑退熱時間及住院時間, 且能顯著提高治愈率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］張小明.四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)治療小兒過敏性腹瀉的觀察.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2014, 20(20):3139-3141.

［2］全惜春.思連康﹑思密達(dá)治療小兒腹瀉的臨床觀察.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2011, 13(3):57.

［3］廖潔廉.雙岐四聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉臨床觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2009, 6(34):64, 66.

［4］ 海霞, 劉建華. 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合思密達(dá)治療嬰幼兒腹瀉的臨床價值分析. 中國醫(yī)藥指南, 2014(14):125-126.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.089

2015-07-31］

121000 遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院兒科