江芳華　福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院檢驗科，福建省福州市　350003

51 056例健康體檢者血清尿酸水平分析

江芳華福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院檢驗科，福建省福州市350003

摘要目的：對福州地區(qū)健康體檢者血清尿酸(UA)水平進行分析，為預(yù)防高尿酸血癥(HUA)提供有價值的參考依據(jù)。方法：用尿酸酶比色法測定51 056例健康體檢者血清尿酸水平。結(jié)果：男性血清尿酸水平為(385.32±78.95)μmol/L，女性為(280.67±64.89)μmol/L，各年齡組男性血清尿酸水平明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，男、女高尿酸血癥發(fā)病率分別為25.66%、10.91%，男性明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：各年齡組血清尿酸水平男性明顯高于女性，高尿酸血癥發(fā)病率男性明顯高于女性，應(yīng)重視高尿酸血癥的防治。

關(guān)鍵詞健康體檢者尿酸高尿酸血癥

目前，隨著人們生活水平的提高，高尿酸血癥(HUA)的發(fā)病率逐年上升，影響居民生活健康。為探討福州地區(qū)健康體檢者血清尿酸(UA)水平及HUA發(fā)病率，本文分析51 056例健康體檢者血清尿酸的結(jié)果，現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2015年1-6月在本院體檢中心健康體檢者51 056例，男26 325例，女24 731例，年齡21~86歲。根據(jù)體檢者的年齡分為6組，其中21～30歲10 865例，31～40歲12 143例，41～50歲11 161例，51～60歲9 684例，61～70歲4 904例，>70歲2 299例。

1.2儀器與方法使用美國Abbott公司Ci16200型全自動生化分析儀及配套試劑，每日室內(nèi)質(zhì)控均在控制范圍內(nèi)。采用尿酸酶比色法測定，早晨空腹坐位采取靜脈血4ml，剔除溶血、脂血、黃疸標本，4h內(nèi)完成標本檢測。

1.3診斷標準以UA值進行判定，男性UA>428μmol/L，女性UA>357μmol/L診斷為HUA[1]。

2結(jié)果

51 056例健康體檢者中，男性UA平均值為(385.32±78.95)μmol/L，女性為(280.67±64.89)μmol/L，各年齡組男性UA水平明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。男性HUA發(fā)病率為25.66%，女性為10.91%，除>70歲組外，各年齡組HUA發(fā)病率男性明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3討論

UA是人體嘌呤及其核苷酸在嘌呤代謝酶作用的終產(chǎn)物，經(jīng)腸道、腎臟排出。嘌呤代謝紊亂，排泄障礙可使血清UA水平升高引起HUA。這一疾病開始無癥狀，但可誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、腎結(jié)石、腎炎等，臨床上嚴重時致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙。HUA也是多種心血管疾病的潛在危險因素[2]，長期HUA可破壞胰腺8細胞誘發(fā)糖尿病[3]。

表1　不同性別的血清尿酸水平和高尿酸血癥發(fā)病率比較

注：與同年齡組的女性UA水平比較，*P<0.05；與同年齡組的女性HUA比較，#P<0.05。

本文調(diào)查的對象涉及社會各個階層，結(jié)果能反映福州地區(qū)健康體檢者的血清UA水平。結(jié)果顯示，除>70歲組外，各年齡組的血清UA水平和HUA發(fā)病率男性均明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，這與文獻[4]報道結(jié)果一致，這可能因男性較高的雄性激素能夠促進UA吸收增多，而女性較高的雌激素能夠促進UA排泄增多；與男性不良生活習(xí)慣有關(guān)，應(yīng)酬中過度飲酒，酒中的乙醇代謝產(chǎn)物能抑制尿酸排泄并加快嘌呤分解，喜食高嘌呤的海鮮，導(dǎo)致UA水平升高[5]；另外男性外周血脂聯(lián)素較女性低，而脂聯(lián)素水平與血清尿酸呈負相關(guān)[6]。女性在21~30歲、31~40歲、41~50歲這三個年齡段血清UA水平基本接近，51~60歲、61~70歲、>70歲這三個年齡段血清UA水平及HUA發(fā)病率隨年齡增長逐漸升高，這與文獻[7]報道結(jié)果一致，這可能與女性在絕經(jīng)期后雌激素水平逐漸降低，腎功能代謝減退有關(guān)。社會經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水平日益提高，HUA發(fā)病率逐年升高，本文結(jié)果明顯高于文獻[7]的報道，這可能與本文收集的樣本例數(shù)較多；人們生活節(jié)奏加快，不良飲食習(xí)慣日益加劇等因素有關(guān)。

因此，為了預(yù)防HUA發(fā)病率的升高，筆者倡導(dǎo)健康合理飲食，少飲酒，少吃高嘌呤食物，多運動，定期到醫(yī)院體檢，早預(yù)防早治療。

參考文獻

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(編輯羽飛)

收稿日期2015-09-02

中圖分類號：R589.7

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)24-3409-02