葉亮英　江蘇大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，江蘇省鎮(zhèn)江市　212200

清開靈治療扁桃體炎的療效觀察

葉亮英江蘇大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，江蘇省鎮(zhèn)江市212200

摘要目的：探究清開靈治療扁桃體炎的臨床療效。方法：將86例扁桃體炎患者按照就診的先后順序均分為治療組和對照組。治療組患者給予清開靈膠囊進(jìn)行治療，而對照組患者則給予常規(guī)抗生素進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療7d后，治療組的總有效率(88.37%)明顯優(yōu)于對照組(79.07%)， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且在治療過程中，兩組患者均沒有明顯的不良反應(yīng)情況發(fā)生。結(jié)論：清開靈治療扁桃體炎，臨床效果顯著，且無明顯不良反應(yīng)，用藥安全可靠，值得在臨床應(yīng)用中積極推廣。

關(guān)鍵詞清開靈扁桃體炎療效

扁桃體炎作為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床上多表現(xiàn)為扁桃體腫大、充血，有大量的中性粒細(xì)胞浸潤，并伴有發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀[1]。在臨床上多采用常規(guī)抗生素進(jìn)行治療，但起效時間通常較長，且多數(shù)患者對常規(guī)抗生素產(chǎn)生耐藥性，對治療效果造成一定影響。為此，我院采用清開靈膠囊對扁桃體炎患者進(jìn)行治療，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院于2014年1-8月收治的86例扁桃體炎患者，所有患者均符合扁桃體炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀。對其咽部進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，扁桃體呈鮮紅色或深紅色，表面可見膿性分泌物，病程12h~5d。按照前來就診的先后順序分為治療組和對照組。其中治療組43例，男26例，女17例；對照組43例，男25例，女18例。兩組患者在男女比例、年齡、病程及臨床病情上不存在顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組患者給予常規(guī)抗生素進(jìn)行治療，采用汕頭金石粉針劑有限公司生產(chǎn)的頭孢他啶對其進(jìn)行治療，3g/d靜脈滴注，連續(xù)用藥7d。而治療組則采用清開靈膠囊(生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山明興制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20073150；規(guī)格：0.4g/粒)進(jìn)行治療，2粒/次，2次/d，連續(xù)治療7d。治療結(jié)束后，觀察比較兩組患者的臨床治療效果。

1.3觀察指標(biāo)根據(jù)制定好的療效診斷標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，具體標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]制定如下：顯效：治療后患者體溫恢復(fù)正常，咽痛及膿性分泌物消失，臨床癥狀完全消失；有效：體溫趨于正常，咽痛明顯減輕，膿性分泌物減少，臨床癥狀得到明顯改善；無效：體溫沒有好轉(zhuǎn)的趨勢或繼續(xù)升高，所有臨床癥狀均沒有明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用秩和檢驗對等級資料進(jìn)行比較，P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療7d后，治療組總有效率為88.37%，對照組為79.07%，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。在治療過程中，除了在對照組中發(fā)現(xiàn)1例患者有輕微的皮膚瘙癢癥狀之外，并未發(fā)現(xiàn)其他的不良反應(yīng)情況出現(xiàn)。見表1。

表1　兩組患者臨床療效情況對比〔n(%)〕

注：*與對照組相比，u=2.204 9，P=0.027 5。

3討論

扁桃體炎通常是指位于咽喉部位的扁桃體出現(xiàn)的非特異性炎癥，多是由于病毒或細(xì)菌感染引起的[3]。在臨床上多表現(xiàn)為扁桃體腫大、充血，有大量的中性粒細(xì)胞浸潤，并伴有發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀。臨床上采用抗生素類藥物對扁桃體炎進(jìn)行治療，由于當(dāng)下耐藥菌的不斷增加，癥狀緩解較慢，治療效果并不理想，極容易引起各種并發(fā)癥，導(dǎo)致鄰近的器官受到感染。

在中醫(yī)學(xué)上，扁桃體炎屬風(fēng)熱乳蛾范疇[4]，多是由于受到外感風(fēng)熱之邪，肺胃積熱上攻所致，常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等癥狀。而清開靈膠囊主要由膽酸、黃芩、水牛角、珍珠層粉、牛黃、梔子、板藍(lán)根、金銀花組成，具有清熱解毒、化痰通絡(luò)、寧神安定的功效[5]。臨床上多用于上呼吸道感染、病毒性感冒等呼吸系統(tǒng)疾病的治療，效果顯著。在本文中，通過采用清開靈膠囊對扁桃體炎患者進(jìn)行治療，總有效率為88.37%，其治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)抗生素治療(79.07%)。而清開靈膠囊作為在傳統(tǒng)藥方上進(jìn)行配方工藝改革制成的純中藥制劑[6]，毒副作用較小。本文采用清開靈膠囊對扁桃體炎患者進(jìn)行治療，并沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)情況，臨床用藥安全可靠。而臨床用藥過程中，也要注意避免患者食用辛辣、生冷以及油膩類的食物，以免降低臨床治療效果。

綜上所述，采用清開靈治療扁桃體炎，臨床效果顯著，患者恢復(fù)較快，能夠有效縮短治療時間，且在治療過程中并沒有明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)，用藥安全可靠，值得在臨床應(yīng)用中積極推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4]李成棽,王蕊.補(bǔ)腎活絡(luò)方治療小兒反復(fù)化膿性扁桃體炎近遠(yuǎn)期療效探討〔J〕.中國實驗方劑學(xué)雜志,2015,21(3):179-181.

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(編輯雅文)

收稿日期2015-04-10

中圖分類號：R766.18

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)24-3387-02