林福森

胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的效果分析

林福森

目的觀察胺碘酮治療老年人冠心病心律不齊的臨床效果。方法60例老年冠心病患者,隨機分為觀察組和對照組, 每組30例。觀察組使用胺碘酮進行治療, 對照組給予常規(guī)治療, 觀察比較兩組治療后的效果。結果兩組患者治療后心律不齊的癥狀都有明顯的改善, 觀察組效果明顯高于對照組(P＜0.05)。結論胺碘酮治療老年人冠心病心律不齊的效果顯著, 安全可靠, 值得在臨床上推廣和使用。

胺碘酮；冠心?。恍穆刹积R；效果分析

冠心病是中老年人中常見的一種心血管疾病, 是由冠狀動脈功能性改變而引起冠脈血流和心肌需求之間的不平衡而導致的心肌損害[1]。心律不齊是冠心病主要的癥狀之一, 它會使心臟過慢或者過快的跳動, 導致心悸、胸悶、頭暈等,嚴重的話會危及人的生命。目前對心臟病治療的藥物很多,近些年在治療冠心病時采用了胺碘酮治療的方法, 取得了明顯的效果。本文將進一步研究胺碘酮治療冠心病心律不齊的療效, 為臨床治療提供建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年在本院治療的60例冠心病心律不齊患者, 隨機將患者分為觀察組和對照組, 每組30例。其中, 觀察組男16例, 女14例, 平均年齡(64±6.7)歲；對照組男13例, 女17例, 平均年齡(59±7.8)歲。兩組患者均被確診為冠心病心律不齊。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 為了保證方法的可靠性, 將兩組患者在治療前均使用了相同的對抗冠心病的藥物進行病癥治療。治療中,觀察組在之前治療的基礎上使用胺碘酮進行治療, 3次/d, 0.3 g/次, 治療中根據(jù)效果適當減少用藥量。對照組在使用常規(guī)治療的基礎上加以倍他樂克治療冠心病心律不齊, 4次/d, 0.2 g/次。治療期間, 還要對患者的心理狀況進行分析, 將心功能的變化、血壓、心律變化幅度等狀況詳細記錄, 醫(yī)護人員還要詳細咨詢病患的不良反應等, 保證兩組患者的冠心病病情有所緩和。

1.3 觀察指標 治療期間, 觀察患者的心律變化情況, 并做好記錄；定期對患者的肝功能、胸片及腎功能檢測, 觀察藥物治療有無副作用。

1.4 療效評價標準 效果顯著：心電圖的顯示正常, 心率失常的癥狀基本得到改善, 與治療前對比, 發(fā)作次數(shù)和時間明顯減少；有效：在心電圖的顯示下, 心律不齊的癥狀得到緩和, 發(fā)作次數(shù)相對減少；無效：患者經(jīng)過治療后, 心電圖顯示心律不齊未得到改善, 且有加重的現(xiàn)象, 應立即停止用藥?？傆行?(效果顯著+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者通過治療, 冠心病心律不齊均得到了緩解, 觀察組治療總有效率為96.67%, 高于對照組的76.67%(P＜0.05)。見表1。

2.2 觀察組不良反應率為6.67%, 低于對照組的50.00% (P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的治療效果對比[n(%)]

表2 兩組患者治療后不良反應對比[n(%)]

3 討論

老年人身體健康一直被社會各界所關注, 隨著老年人身體免疫力下降, 疾病隨之而來, 給老年人的身體帶來了極大的不便。冠心病是老年人易發(fā)的一種疾病, 其臨床主要表現(xiàn)為心律失常, 導致心臟過快或過慢的心律不齊的現(xiàn)象, 這種病癥發(fā)生時給老年人帶來了極大的痛苦[2]。臨床上治療冠心病心律不齊的方法有很多, 包括心理輔導、藥物治療、合理的生活習慣等。其中藥物治療能夠快速有效地改善病情, 有針對性的克服冠心病的心律不齊的癥狀。胺碘酮是治療冠心病心律不齊的的比較普遍的藥物, 旨在延長心肌組織的動作,有利于抑制心房傳導的快鈉離子內(nèi)流, 在組織內(nèi)運轉緩慢, 促進心率幅度正常運動。臨床效果顯示, 胺碘酮在體內(nèi)的親和力高, 容易吸收, 適合老年人的生理特點[3]。冠心病的發(fā)作與季節(jié)變化有關, 老人要根據(jù)天氣狀況來決定外出率, 以減少外界因素帶來的發(fā)病率。冠心病與個人的生活習慣也有很大的關系, 暴飲暴食、喝酒抽煙對冠心病的恢復也有影響。治療期間, 患者要保持良好的心態(tài), 積極配合醫(yī)生的治療, 按時、按量服藥, 促進身體早日康復。

本研究結果顯示, 在兩組患者的治療中, 通過心電圖結果比較, 采用胺碘酮治療的觀察組的治療效果明顯高于對照組(P＜0.05), 通過身體指標檢測顯示, 使用胺碘酮治療冠心病對身體各器官的影響少, 副作用小。相關實踐證明, 老年人患有冠心病時, 在藥物治療時輔助以相應的心理調整能夠有效幫助緩解病情。老年人要保持良好的心理狀況, 合理的飲食和適當運動等, 都能夠促進老人的身體健康[4]。

綜上所述, 冠心病給老年人的的身體健康帶來了很多痛苦, 使用胺碘酮治療老年人冠心病心律不齊效果顯著, 且副作用小, 適合老年人的生理特點, 值得在臨床上推廣和使用。

[1]楊淑芳, 秦儉, 王晶, 等.急診應用胺碘酮治療快速心律失常的療效和安全性.中國急救醫(yī)學, 2013, 67(3):67-68.

[2]川久保清, 李景玉, 于秀杰. 運動處方(連載) 八、心臟病患者的運動處方 (四)、心律不齊. 國外醫(yī)學(物理醫(yī)學與康復學分冊), 1988(3):125-126.

[3]隋原俊. 胺碘酮治療16例老年冠心病心律不齊的臨床觀察.中國老年保健醫(yī)學, 2014, 56(4):93-94.

[4]李瑞. 胺碘酮治療老年心律失常50例臨床分析.中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志, 2014, 78(3):56-57.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.094

2015-04-30]

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