孫 超馮文龍

（1.山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小，山東博興256500；2.山東省博興第一中學，山東博興256500）

淺談如何有效防治疲勞性脛骨骨膜炎

孫 超1馮文龍2

（1.山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小，山東博興256500；2.山東省博興第一中學，山東博興256500）

本文對疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀、成因、解決方法進行了研究和分析，希望引起廣大體育教師的重視。通過本文的撰寫為中小學體育訓練和競賽中如何避免和預防疲勞性脛骨骨膜炎提供一定的理論依據(jù)和實踐指導。

有效防治 疲勞性脛骨骨膜炎

1.前言

筆者在2014年春天帶領(lǐng)本校足球隊參加了濱州市小學生足球聯(lián)賽，在訓練和比賽過程中，發(fā)現(xiàn)有些隊員小腿有明顯疼痛癥狀，影響了正常的奔跑和控球，從而影響了比賽成績。經(jīng)過和博興一中馮文龍老師交流得知，高中體育特長生在初期訓練時也會出現(xiàn)相同的癥狀，起因是疲勞積累導致脛骨骨膜發(fā)生病變，進而和馮老師一起對疲勞性脛骨骨膜炎進行了認真的研究與分析。

2.研究對象與方法

2.1 研究對象

山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小五、六年級校足球隊的學生。

2.2 研究方法

采用文獻資料法、問卷調(diào)查法、訪談法，對疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀、成因、解決方法進行了研究、分析。

3.結(jié)果與分析

3.1 疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀

疲勞性脛骨骨膜炎初期疼痛程度小，疼痛范圍大；后期疼痛范圍變小，集中于一段或一點，但疼痛程度明顯加重，尤其局部壓痛明顯。

3.2 疲勞性脛骨骨膜炎的成因

3.2.1 訓練方面

3.2.1.1 訓練量和強度過大

由于初次參加市級比賽，對比賽的準備缺乏經(jīng)驗，訓練量和強度過大導致學生身體疲勞程度明顯，而緊迫的時間、急切的心情往往使疲勞和損傷得不到恢復。

3.2.1.2 跑跳技術(shù)不合理

學生們沒有經(jīng)過較為系統(tǒng)的訓練，在無球跑動中腳的著地技術(shù)不合理、爭搶頭球時起跳和落地緩沖不好、在拼搶中出現(xiàn)的“對腳”動作都會對身體產(chǎn)生損傷。

3.2.1.3 局部力量不足

參賽隊員是小學五六年級的學生，小腿和踝關(guān)節(jié)肌肉韌帶力量較弱，身體局部承受能力與訓練負荷不相匹配，很難承受大量的跑跳動作的刺激。

3.2.1.4 場地因素

筆者所在學校是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學，體育設施配備尚不完善，訓練場地就是一個自制的土質(zhì)操場，對學生身體的保護自然無法和優(yōu)質(zhì)足球場地相比。

3.2.2 生理解剖方面

3.2.2.1 肌肉韌帶反復牽拉骨膜所致

過多的跑跳和后蹬動作使小腿屈肌群反復收縮，對小腿脛骨骨膜反復牽拉導致骨膜組織松弛或分離引發(fā)病變。

3.2.2.2 應力性作用

由于脛骨形態(tài)結(jié)構(gòu)的特點，身體的重力作用線和脛骨中心線不重疊，在跑跳運動中，身體重力和地面反作用力反復作用于脛骨，使脛骨彎曲度大處所受拉力和壓力最大，該部骨組織內(nèi)部受到應力性損傷。

3.3 疲勞性脛骨骨膜炎的防治

3.3.1 訓練方面

訓練應循序漸進，防止突然加大運動量，避免長時間在硬質(zhì)地面做過多的跑跳、后蹬等練習內(nèi)容，及時糾正錯誤動作，訓練前后做好準備活動和放松按摩。脛骨骨膜炎癥狀輕者，局部用彈性繃帶包扎，適當減小局部負荷；癥狀重者，熱敷和外敷活血化瘀的藥物，配合按摩治療，待承受負荷能力提高后再逐步增加訓練內(nèi)容。

3.3.2 膳食方面

人體在運動時體內(nèi)產(chǎn)生大量的自由基，容易使骨膜及骨質(zhì)發(fā)生鈣化，還易于軟骨中的透明質(zhì)酸反應，引起軟骨細胞生長狀態(tài)和功能的改變，應該多食用富含抗氧化劑的新鮮蔬菜和水果，抗氧化劑能有效清除自由基，維系軟骨正常的生理功能，有助于軟骨創(chuàng)傷的愈合。因為鈣是修復結(jié)締組織的主要成分，應該多食用富含鈣的豆類、豆制品、奶類、水產(chǎn)品等。

3.3.3 藥物方面

在訓練和比賽中，除去常備云南白藥氣霧劑、正紅花油等防治運動損傷的外用藥物之外，還給學生準備了紅藥片、骨膠原蛋白片等口服藥物。骨膠原蛋白是存在于骨、韌帶和關(guān)節(jié)軟骨的天然成分，可以修復病變的骨膜、關(guān)節(jié)軟骨的膠原纖維網(wǎng)，緩解或消除疼痛癥狀。

4.結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

青少年學生正處于身體生長發(fā)育高峰期，肌肉韌帶力量較弱，機體對訓練刺激的耐受性較差，肌肉和韌帶附著部位的骨膜長期受到牽拉，導致該部位骨膜和骨質(zhì)的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，出現(xiàn)骨膜淤血、水腫，或因身體發(fā)力和地面支撐力相互作用于小腿骨，產(chǎn)生應力性損傷，易造成疲勞性骨膜炎。

4.2 建議

4.2.1 合理安排訓練負荷，建立合理的技術(shù)動作框架，避免在硬質(zhì)場地做過多的跑跳動作，運動前做好充分的準備活動，使心肺功能和肢體適應運動需要，訓練后做好放松按摩。

4.2.2 注重日常膳食營養(yǎng)搭配，建議多食用富含鈣和抗氧化劑的食物。建立健全體育訓練保健制度，積極預防疲勞性脛骨骨膜炎的發(fā)生；采用加壓包扎、熱敷、按摩、理療、內(nèi)服外用活血化瘀的藥物等手段，有效治療疲勞性脛骨骨膜炎。