金秀玉　江蘇省蘇州市吳中區(qū)臨湖鎮(zhèn)浦莊衛(wèi)生院　215105

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的療效觀察

金秀玉江蘇省蘇州市吳中區(qū)臨湖鎮(zhèn)浦莊衛(wèi)生院215105

摘要目的：探討分析丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的臨床療效。方法：回顧性分析2010年7月-2014年5月我院治療的36例腦供血不足患者的臨床資料，將其隨機分為兩組，治療組18例應(yīng)用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療；對照組18例應(yīng)用血塞通注射液治療。治療后比較兩組療效。結(jié)果：治療后，治療組的總有效率為94.44%，高于對照組的66.67%，具有顯著性差異(P<0.05)。治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足臨床療效顯著，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞丹參酮ⅡA腦供血不足療效

腦供血不足是一種常見的急性腦血管病，在中老年人群中其患病人數(shù)約占65%，并隨著人口老齡化的加劇而逐漸增加?；颊叩闹饕Y狀為耳鳴、頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力下降、易怒易躁等，若不及時治療，則會引起腦梗死、老年癡呆癥等，從而增加該病的致殘率和致死率[1]。本文將2010年7月-2014年5月我院治療的18例腦供血不足患者應(yīng)用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療，效果甚佳，現(xiàn)做如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年7月-2014年5月我院治療的36例腦供血不足患者，均表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嘔吐、惡心、記憶力下降等癥狀，均經(jīng)血球分析、血生化、X線胸片、頭顱CT、心電圖等證實為腦血管痙攣或腦動脈硬化；排除腦出血、肝腎功能不全等其他疾病引起上述癥狀者。將其隨機分為兩組，治療組18例，男10例，女8例；年齡42～81歲，平均年齡(60.94±7.28)歲；合并糖尿病2例，心臟病3例，高血壓13例。對照組18例，男9例，女9例；年齡44～79歲，平均年齡(61.85±6.73)歲；合并糖尿病1例，心臟病4例，高血壓13例。兩組的一般資料比較均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法兩組均采取控制血脂、降糖、降壓、促進血液循環(huán)等措施。對照組靜脈滴注血塞通注射液，200mg×10支/盒(昆明制藥集團股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字Z20026438)，取400mg加入到250ml生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。同時，治療組靜脈滴注丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液，2ml×10mg×5支/盒(上海第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H31022558)，取600mg加至于250ml生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。治療2周后，比較兩組療效，并比較兩組住院時間和治愈時間。

1.3療效評價治療后，患者癥狀、體征均基本消失，起效時間少于3d，治療前、后的血流速度增加或下降幅度超過20cm/s時為顯效；當(dāng)患者癥狀有所緩解，起效時間多于3d但短于7d，治療前、后血流速度增加或下降幅度超過10cm/s時為有效；當(dāng)其癥狀無緩解，陽性體征未消失，起效時間多于7d，治療前、后血流速度增加或下降幅度不足10cm/s時為無效。總有效=顯效+有效。

2結(jié)果

2.1兩組療效比較治療2周后，治療組的總有效率高于對照組，兩組比較差異具顯著性(χ2=4.433 5，P<0.05)。見表1。

表1　兩組療效比較〔n(%)〕

2.2兩組治愈時間和住院時間比較治療后，治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P均<0.01)。見表2。

表2　兩組治愈時間和住院時間比較±s)

3討論

腦供血不足主要是由于動脈痙攣和微栓子栓塞而致使小腦及腦干發(fā)生缺血性病變，同時壓迫椎動脈使其變形影響腦部血供，最終引起腦供血不足[2]。若不能及時控制病情，可導(dǎo)致腦干、小腦及枕葉梗死，從而危及患者生命，故治療的主要目標(biāo)為促進腦部血液循環(huán)，避免病情進展為腦梗死[3]。目前，腦供血不足的治療方法主要包括兩種：手術(shù)治療和藥物治療，前者應(yīng)用范圍較小，適合于頸動脈極度狹窄的患者；藥物治療是最常用的方法，主要是應(yīng)用抗血小板藥物、抗凝血藥物以及中藥等[4，5]。

本文主要探討分析了丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療腦供血不足的臨床療效。丹參酮ⅡA磺酸鈉是一種提取自丹參的二萜醌類化合物，磺化后可轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄晕镔|(zhì)，其有效成分包括丹參酮ⅡA、隱丹參酮、丹參酮甲酯、羥基丹參酮ⅡA、丹參新酮和異丹參酮等[6]；它可保護神經(jīng)細胞使其免于自由基的傷害，減少血液中的脂質(zhì)過氧化物水平，保護腦細胞和血管內(nèi)皮細胞；并可抗血栓，防止血小板聚集，從而防止形成新血栓或原有血栓擴延，還可抑制動脈痙攣，改善組織缺血，修復(fù)受損的內(nèi)皮細胞，舒張血管，疏通側(cè)支循環(huán)，提高血液流動速度，改善血液黏稠度，從而促進血液流通和局部微循環(huán)[7，8]。結(jié)果顯示，治療組的總有效率高于對照組，治療組的治愈時間和住院時間均明顯少于對照組，均具有顯著性差異(P<0.05)。

綜上所述，丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可有效治療腦供血不足，治愈速度快，住院時間短，可于臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

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(編輯楊陽)

收稿日期2015-01-27

中圖分類號：R743

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)20-2769-02