王曉宏　武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北省武漢市　430000

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纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性與其功能表達(dá)和腦梗死類型的關(guān)系

王曉宏武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北省武漢市430000

摘要目的：討論纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性與其功能表達(dá)和腦梗死類型的關(guān)系，為日后的臨床工作提供參考。 方法：選擇2011年3月—2014年5月收治的150例腦梗死患者為觀察對象，腦動脈主干支梗死50例作為腦動脈主干支梗死組，腦動脈穿通支梗死100例作為腦動脈穿通支梗死組。另外，選擇同期在我院進(jìn)行健康檢查，并且結(jié)果均為正常的志愿者150例為對照組，測定3組患者的臨床指標(biāo)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比。 結(jié)果：經(jīng)過臨床檢測， 3組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。 結(jié)論：通過臨床分析，發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性與其動能表達(dá)，對腦梗死類型具有非常重要的影響。血漿Fg濃度等多項(xiàng)因素，是腦梗死的重要危險因素，應(yīng)在臨床治療中尤其關(guān)注，并且注意其他指標(biāo)的變化。

關(guān)鍵詞纖維蛋白原多位點(diǎn)基因多態(tài)性分子聚合功能腦梗死類型 R743.33

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)15-2068-02

血漿纖維蛋白原濃度和分子聚合活性異常是缺血性腦血管疾病的重要危險因素，F(xiàn)g作為一種主要由肝臟合成的大分子糖蛋白，每個單位由3對對稱排列的多肽鏈Aα、Bβ、γ組成，經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn)，該種物質(zhì)的合成與分泌以及分子活性，會受到遺傳因素以及環(huán)境因素的影響。同時，F(xiàn)g基因多態(tài)性，也可以作為腦梗死疾病的遺傳易感因素，并且在學(xué)術(shù)界引起了廣泛的重視。本文主要討論纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性與其功能表達(dá)和腦梗死類型的關(guān)系，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2011年3月—2014年5月我院收治的150例腦梗死患者為觀察對象，其中腦動脈主干支梗死患者50例作為腦動脈主干支梗死組，腦動脈穿通支梗死患者100例作為腦動脈穿通支梗死組。另外，選擇同期在我院進(jìn)行健康檢查，并且結(jié)果均為正常的志愿者150例為對照組。腦動脈主干支梗死組：男38例，女12例；平均年齡為(63.2±1.2)歲。腦動脈穿通支梗死組：男75例，女25例；平均年齡(62.1±1.6)歲。對照組：男100例，女50例；平均年齡(64.3±1.8)歲。3組人員在年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法測定3組患者的臨床指標(biāo)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比。病例組均于發(fā)病24h內(nèi)、對照組于體檢當(dāng)日抽取清晨空腹靜脈血8~10ml[1]，其中3ml以3 000 r/min離心10min[2]，吸取血清應(yīng)用全自動生化儀測定血糖(Glu)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、膽固醇(CHO)、極低密度脂蛋白(VLDL)等項(xiàng)血生化指標(biāo)[3]。

2結(jié)果

3組間指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見表1。

項(xiàng)目腦動脈主干支梗死組(n=50)腦動脈穿通支梗死組(n=100)對照組(n=150) t PBMI 24.99±9.76 25.30±10.4522.92±6.4819.07<0.05TG(mmol/L) 1.49±0.87 1.83±1.061.22±0.6216.50<0.05CHO(mmol/L) 5.35±1.39 5.36±1.375.12±0.961.32>0.05Glu(mmol/L) 6.09±2.45 6.51±3.404.88±0.7517.13<0.05VLDL(mmol/L) 0.31±0.18 0.31±0.180.25±0.1316.53<0.05

3討論

從目前的研究來看，血漿Fg濃度以及分子聚合功能的表達(dá)，都是通過Fg的基因進(jìn)行調(diào)控的[4]，其具有多態(tài)性的位點(diǎn)，可能是其基因表達(dá)的重要調(diào)控部位[5]。因此，在今后的腦梗死類型研究當(dāng)中，應(yīng)進(jìn)一步探究纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性及其功能的表達(dá)。從本文結(jié)果來看，不同類型的腦梗死患者與對照組的比較差異較大，而且不同類型腦梗死患者比較也同樣具有差異。因此，在今后的研究當(dāng)中，第一，必須明確患者的腦梗死類型，搜集相關(guān)的臨床資料，尤其是以往的病史及治療方法。第二，檢測患者纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性及其功能表達(dá)的時候，應(yīng)選擇多項(xiàng)指標(biāo)來進(jìn)行對比分析。除了本文提出的一些指標(biāo)外，還應(yīng)該測定患者的血漿Fg濃度、纖維蛋白單體聚合速率(FMPV)、最大光密度值(Amax)、FMPV/Amax等，根據(jù)這些指標(biāo)的變化來判定患者腦梗死情況，并為臨床治療提供參考。綜上所述，纖維蛋白原Bβ多位點(diǎn)基因多態(tài)性及其功能表達(dá)和腦梗死類型的關(guān)系非常密切，值得在臨床上深入研究，并作出詳細(xì)的對比。

參考文獻(xiàn)

[1]元小冬,王淑娟,許亞茹,等.白介素等細(xì)胞因子與血漿纖維蛋白原濃度和分子活性基因表達(dá)的相關(guān)性研究〔J〕.中國免疫學(xué)雜志,2011,1(2):20-24.

[2]徐建輝,元小冬,張楠楠,等.血漿纖維蛋白原Bβ鏈4個基因多

態(tài)性位點(diǎn)單體型與其功能表達(dá)和腦梗死的關(guān)聯(lián)性分析〔J〕.血栓與止血學(xué),2011,3(4):105-110.

[3]王淑娟,元小冬,許亞茹,等.血脂與纖維蛋白原Bβ鏈基因多態(tài)性的關(guān)系及對其功能表達(dá)的影響〔J〕.中華老年心腦血管病雜志,2011,2(3):140-144.

[4]王淑娟,許亞茹,元小冬,等.血尿酸與纖維蛋白原Bβ鏈基因多態(tài)性及其功能表達(dá)的關(guān)系〔J〕.免疫學(xué)雜志,2010,11(10):956.

[5]元小冬,徐建輝,張楠楠,等.纖維蛋白原Bβ鏈七個位點(diǎn)基因單體型與腦梗死的關(guān)系〔J〕.中華老年心腦血管病雜志,2012,2(1):172-175.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-11-06