李光珠

（黑龍江省東寧縣三岔口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江東寧157203）

?論著／高血壓與腦血管病?

瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣治療高脂血癥合并高血壓的效果分析

李光珠

（黑龍江省東寧縣三岔口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江東寧157203）

目的 分析瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣治療高脂血癥合并高血壓的效果。方法 將我院2011年5月-2012年5月收治的60例高脂血癥合并高血壓的患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。兩組患者在口服5mg/d的氨氯地平控制血壓后，觀察組高脂血癥合并高血壓患者服用瑞舒伐他汀鈣，對(duì)照組高脂血癥合并高血壓患者服用阿托伐他汀鈣，藥量均為10mg/d。結(jié)果 經(jīng)過治療后，對(duì)照組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率僅為63.33%，觀察組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率可以達(dá)到86.67%（P＜0.05）。結(jié)論 瑞舒伐他汀鈣可以更好地改善高脂血癥合并高血壓患者的高血脂和高血壓狀況，治療效果優(yōu)于阿托伐他汀鈣，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

瑞舒伐他汀鈣；阿托伐他汀鈣；高脂血癥合并高血壓；臨床效果

高脂血癥合并高血壓是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的疾病，嚴(yán)重影響患者的身體健康。高血脂容易產(chǎn)生心腦血管疾病，猝死概率大[1]。與高血壓一并產(chǎn)生的往往還有脂質(zhì)的代謝紊亂，所以對(duì)于高脂血癥合并高血壓患者需要及時(shí)地采取降脂降壓的措施，從而延緩心血管疾病發(fā)作的危險(xiǎn)[2]。針對(duì)高脂血癥合并高血壓患者，臨床的常用藥為瑞舒伐他汀鈣與阿托伐他汀鈣，本文將對(duì)兩種藥物的降壓降血脂的效果進(jìn)行分析研究，具體論述如下：

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

選取我院2011年5月-2012年5月我院收治的60例高脂血癥合并高血壓的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例患者。對(duì)照組：高脂血癥合并高血壓的患者的男女比例為11:19，年齡在（52~71）歲，平均年齡為（65.47±2.3）歲。觀察組：高脂血癥合并高血壓的患者的男女比例為13: 17，年齡在（56~76）歲，平均年齡為（66.80±1.2）歲。

兩組的高脂血癥合并高血壓的患者在年齡、性別比例等方面比較無差異（P＞0.05）。

1.2 兩組患者的治療方法

對(duì)照組：對(duì)照組高脂血癥合并高血壓患者先口服5mg/d的氨氯地平控制血壓，再口服10mg/d的阿托伐他汀鈣。

觀察組：觀察組高脂血癥合并高血壓患者先口服5mg/d的氨氯地平控制血壓，再口服10mg/d的瑞舒伐他汀鈣。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 觀察高脂血癥合并高血壓患者的血壓值以及血脂的控制效果。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：高脂血癥合并高血壓患者的血壓和血脂有明顯的降低，病情有很大好轉(zhuǎn)。有效：高脂血癥合并高血壓患者的血壓和血脂暫時(shí)緩解，有所降低。無效：高脂血癥合并高血壓患者的血壓和血脂不但沒有降低，反而升高。總有效率=（顯效的例數(shù)+有效的例數(shù)）/總的例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束之后，兩組高脂血癥合并高血壓患者中，其治療的總有效率等觀察指標(biāo)情況的研究數(shù)據(jù)，均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，高脂血癥合并高血壓患者的治療總有效率的表示使用例數(shù)（%），對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組高脂血癥合并高血壓患者之間，對(duì)比總有效率存在顯著的差異。

2 結(jié)果

兩組高脂血癥合并高血壓患者經(jīng)過治療后，觀察組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率可達(dá)到86.67%，對(duì)照組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率僅為63.33%，故此，兩組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率對(duì)比有明顯差異（P＜0.05）。具體結(jié)果如表1所示。

3 討 論

表1 兩組患者總有效率比較[n(%)]

高脂血癥合并高血壓已成為了生活中的一種常見病，嚴(yán)重影響人們的身體健康和生活質(zhì)量。在我國的患病率已經(jīng)高達(dá)近18.80%，更為嚴(yán)重的是，高脂血癥合并高血壓的患病者正在呈現(xiàn)低齡化的發(fā)展趨勢(shì)，許多中年人和青年人都加入了患者大軍[3]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，這種病癥很容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)生。

在選擇降壓藥品的時(shí)候，需要慎重考慮對(duì)脂質(zhì)代謝的影響，根據(jù)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)，有的降壓藥品會(huì)加快動(dòng)脈的硬化，成為脂質(zhì)代謝的阻礙。瑞舒伐他汀鈣作為一種具有選擇性的還原酶抑制劑，能夠有效地促進(jìn)患者低密度脂蛋白的吸收和分解代謝，療效極佳，可以很好地治療高脂血癥合并高血壓患者的臨床癥狀[4]。

在本次的調(diào)查研究中，對(duì)照組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率僅為63.33%。觀察組高脂血癥合并高血壓患者的總有效率可以達(dá)到86.67%，由此可見瑞舒伐他汀鈣治療高脂血癥合并高血壓的效果明顯優(yōu)于阿托伐他汀鈣治療高脂血癥合并高血壓的效果（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)高脂血癥合并高血壓患者，在臨床上采用瑞舒伐他汀鈣治療能夠取得較好的效果，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

［1］ 鄭麗媛,趙晴,孔祥怡等.阿托伐他汀鈣與瑞舒伐他汀鈣治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的療效及降脂作用觀察 [J].中國老年學(xué)雜志,2015,10(4):929-930.

［2］ 胡鋼英,江洪,耿晶等.瑞舒伐他汀鈣治療高脂血癥的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(10):1161-1163.

［3］ 吳海丹,徐開聯(lián),付延導(dǎo)等.瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,10(14):23-25.

［4］ 靳春琳,王利俊,韓清華等.國產(chǎn)瑞舒伐他汀與國產(chǎn)阿托伐他汀治療高脂血癥療效的對(duì)比研究 [J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2012,10(3):291-293.

李光珠，1972年生，男，朝鮮族，黑龍江東寧人，本科學(xué)歷，副主任醫(yī)師，主要研究方向?yàn)槠胀▋?nèi)科醫(yī)療。