徐青青，鄧卓航

(佛山市第一人民醫(yī)院，佛山 528000)

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普適泰片聯(lián)合鹽酸坦索羅辛膠囊治療良性前列腺增生療效觀察

徐青青，鄧卓航

(佛山市第一人民醫(yī)院，佛山 528000)

目的：觀察普適泰片(舍尼通)治療老年良性前列腺增生的臨床療效。方法：將66例前列腺增生癥患者分為對(duì)照組和治療組各33例，兩組均予鹽酸坦索羅辛膠囊飯后口服,0.2 mg/次，1次/d;治療組同時(shí)給予普適泰片口服，1片/次，2 次 /d。兩組均連續(xù)用藥3個(gè)月。觀察患者的國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、最大尿流率、殘余尿量、前列腺體積的變化。結(jié)果：兩組患者的最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、及殘余尿量與治療前相比均明顯改善(P<0.05或P<0．01)，前列腺體積變化治療后有所下降，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后治療組與對(duì)照組比較，最大尿流率明顯提高，兩組比較差異顯著(P<0．05)，而國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分明顯降低，兩組比較差異顯著(P<0.05)，而殘余尿量和前列腺體積變化兩組差異不顯著(P>0.05)。結(jié)論：普適泰片治療前列腺增生療效肯定，安全性好，可用于臨床使用。

前列腺增生，國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分，最大尿流率，殘余尿量，前列腺體積，普適泰片，鹽酸坦索羅辛

前列腺增生(BPH)是中老年男性多發(fā)病，排尿障礙和下尿路癥狀(尿頻尿急、尿流細(xì)弱、尿不盡)為其主要臨床表現(xiàn)。藥物治療是前列腺增生患者的主要治療手段。2013年1—12月本院采用普適泰片聯(lián)合坦索羅辛膠囊治療前列腺增生患者33例，療效肯定，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1—12月本院門(mén)診確診的前列腺增生癥患者66例，分為對(duì)照組和治療組各33例，治療組年齡65～83歲，病程0.5～19年；對(duì)照組年齡65～82歲，病程0.5～19年。所有患者治療前均排除前列腺和膀胱癌變、尿路結(jié)石等疾病，無(wú)前列腺手術(shù)史，肝腎功能正常。兩組患者性別、年齡、病程及臨床癥狀和指標(biāo)等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組均予鹽酸坦索羅辛膠囊飯后口服,0.2 mg/次，1次/d;治療組同時(shí)給予普適泰片(商品名：舍尼通)口服，1片/次，2 次 /d。兩組均連續(xù)用藥3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者治療前后國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、最大尿流率、膀胱殘余尿量、前列腺體積的變化，治療前后均行血常規(guī)和肝腎功能檢查，同時(shí)觀察兩組不良反應(yīng)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分殘余尿量及前列腺體積比較 兩組患者的最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分及殘余尿量與治療前相比均明顯改善(P<0.05或P<0．01)，治療組治療前后前列腺體積變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后治療組最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、殘余尿量和前列腺體積的改善均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后MFR 、IPSS、殘余尿量及前列腺體積比較±s)

與治療前組內(nèi)比較，*P<0.05，**P<0.01;治療后組間比較，△P<0.05

2.2 不良反應(yīng) 治療組1例發(fā)生體位性低血壓，頭痛困倦1例；對(duì)照組2例發(fā)生體位性低血壓，均可堅(jiān)持完成治療，未見(jiàn)其他不良反應(yīng)。

3 討論

前列腺增生目前主要的治療藥物有三類(lèi)：α-受體阻滯劑(鹽酸坦索羅辛和多沙唑嗪)、5-α還原酶抑制劑(非那雄胺和依立雄胺)和植物提取物普適泰片。

鹽酸坦索羅辛是一種前列腺高選擇的α1A腎上腺素能受體阻滯劑，可降低平滑肌張力，對(duì)尿道、膀胱頸部及前列腺平滑肌具有強(qiáng)力且持續(xù)的松弛作用，可降低前列腺肌張力，減少尿道阻力，增大尿流率,最終改善排尿困難癥狀明顯改善[1]。

普適泰片由瑞典裸麥花粉提取而成，含有水溶性花粉提取物P5，脂溶性花粉提取物EA10。其用于良性前列腺增生，慢性、非細(xì)菌性前列腺炎，其作用機(jī)理可能與阻礙體內(nèi)睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮及抑制白三烯、前列腺素合成有關(guān)[2]。

本臨床觀察表明，鹽酸坦索羅辛可改善前列腺增生患者的最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分及殘余尿量，普適泰片與鹽酸坦索羅辛聯(lián)用，可更好改善前列腺增生患者的最大尿流率、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、殘余尿量和前列腺體積，因此普適泰片與鹽酸坦索羅辛聯(lián)用普適泰片治療前列腺增生療效肯定，安全性好，可用于臨床使用。

1 尚向平. 坦索羅辛治療前列腺增生臨床觀察[J]. 河南外科學(xué)雜志，2014,20(4)：104-105

2 周亞唐.普適泰治療前列腺增生癥50例臨床觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2013,11(3)：113

2015-05-04

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