王宗娜

中共十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中提出:深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)藥價(jià)格，建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用。這種衛(wèi)生體制改革的不斷深入，使得醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。我院作為一家三級(jí)綜合性醫(yī)院，同時(shí)是荊州市血吸蟲(chóng)病防治專(zhuān)科醫(yī)院、湖北省血吸蟲(chóng)病臨床診療中心，為使醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地，解決醫(yī)患矛盾，我院領(lǐng)導(dǎo)在完善了醫(yī)療設(shè)備配備，加強(qiáng)了醫(yī)院后備人才的培養(yǎng)與儲(chǔ)備后，作出加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，塑造醫(yī)院品牌的決策，經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，取得了一定的成效，使得患者、醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員三者之間實(shí)現(xiàn)了三方共贏。

1 醫(yī)院文化的內(nèi)涵

醫(yī)院文化是整個(gè)社會(huì)主義文化的一個(gè)組成部分，是醫(yī)院在傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文明的影響下，在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中形成的具有本院特色的基本信念、價(jià)值觀念、道德規(guī)范、規(guī)章制度、生活方式、人文環(huán)境以及與此相適應(yīng)的思維方式和行為方式的總和［1］。簡(jiǎn)言之，包括三方面內(nèi)容:醫(yī)院精神、制度文化與物質(zhì)文化，其中精神文化是醫(yī)院的靈魂［2］，制度文化是保證，物質(zhì)文化是基礎(chǔ)，三者有機(jī)統(tǒng)一，缺一不可。

2 醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系

醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院生存發(fā)展的助推器，培育優(yōu)秀的醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的根本途徑。每個(gè)醫(yī)院在自身的長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中，經(jīng)過(guò)不斷培育，倡導(dǎo)形成自己特有的醫(yī)院文化。我院是一個(gè)有八十多年辦院歷史的“老”字號(hào)醫(yī)院，形成“愛(ài)崗敬業(yè)、刻苦鉆研、明禮誠(chéng)信、無(wú)私奉獻(xiàn)”的三醫(yī)精神，“以病人為中心”的服務(wù)理念。通過(guò)這種精神和理念，使每位職工凝聚起來(lái)［3］，團(tuán)結(jié)起來(lái)、共同關(guān)心醫(yī)院的前途和命運(yùn);使每位職工在價(jià)值取向、行為上有了前進(jìn)的方向，在思想上、行為上不自覺(jué)地約束自己，起到了約束和規(guī)范的作用;通過(guò)向患者宣傳這種精神和理念，改善了醫(yī)院在患者心中的整體形象，無(wú)形中宣傳了醫(yī)院，樹(shù)立了醫(yī)院品牌。反過(guò)來(lái)，品牌的提升，對(duì)每位醫(yī)務(wù)工作者都是一個(gè)巨大的鼓勵(lì)，使得每位職工在工作中找到了自身的價(jià)值。

3 醫(yī)院品牌與醫(yī)院發(fā)展的關(guān)系

醫(yī)院品牌應(yīng)該是一個(gè)濃縮的識(shí)別符號(hào)，一提到這個(gè)品牌，患者馬上會(huì)聯(lián)想到它固定的特點(diǎn)和優(yōu)越性［4］。我院作為一個(gè)“三級(jí)”綜合性醫(yī)院，荊州市血吸蟲(chóng)病防治專(zhuān)科醫(yī)院，有其“先天性”的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，以掛牌湖北省血吸蟲(chóng)病臨床診療中心為契機(jī)，使血防醫(yī)院品牌做大、做強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院今后可持續(xù)發(fā)展有著不可估量的影響。我院曾提出“院有特色、科有特點(diǎn)、人有特長(zhǎng)”的“三特”方針來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、個(gè)人的發(fā)展，我院把發(fā)展血防專(zhuān)科醫(yī)院作為醫(yī)院的一個(gè)特點(diǎn)，意義深遠(yuǎn)。湖北省作為血吸蟲(chóng)地方病的大省，慢性血吸蟲(chóng)病和晚期血吸蟲(chóng)病，人口基數(shù)很大，我院把血防專(zhuān)科醫(yī)院的品牌建設(shè)好，有其存在的現(xiàn)實(shí)意義和社會(huì)意義，很好地打造這一品牌，樹(shù)立好良好的自身品牌形象，不僅可夯實(shí)血吸蟲(chóng)病水平在我省地位，同時(shí)也可帶動(dòng)其他專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。在今后的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，可能會(huì)成為決定醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵因素。

4 加強(qiáng)血防專(zhuān)科醫(yī)院文化建設(shè)的探索與實(shí)踐

醫(yī)院文化建設(shè)絕非朝夕工程，而是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)的工程，在文化建設(shè)中，只有不斷地超越自我，才能有效促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展［5］。

4.1 強(qiáng)化醫(yī)院血防專(zhuān)科建設(shè)，夯實(shí)專(zhuān)科戰(zhàn)略實(shí)力

修訂《湖北省晚期血吸蟲(chóng)病人救治管理方案》、《晚期血吸蟲(chóng)病臨床路徑》;與武漢同濟(jì)醫(yī)院共同協(xié)作，在全國(guó)范圍內(nèi)率先成功開(kāi)展晚血患者肝移植術(shù);主辦《血吸蟲(chóng)病的內(nèi)科治療》、《血吸蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)診斷研討班》等國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目2項(xiàng)。

4.2 通過(guò)宣傳醫(yī)院文化，凝心聚力，形成共同的價(jià)值取向

醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，形成了“愛(ài)崗敬業(yè)、刻苦鉆研、明禮誠(chéng)信、無(wú)私奉獻(xiàn)”的三醫(yī)精神，這是我院每位醫(yī)務(wù)工作者在工作中必須踐行的行為準(zhǔn)則和最高標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院在進(jìn)院大門(mén)最醒目的地方立標(biāo)牌，強(qiáng)化這種觀念。在電梯、樓梯入口處也立牌宣傳;在給患者宣傳資料和取化驗(yàn)檢查的資料袋上也印上我們醫(yī)院的精神，目的是向社會(huì)宣傳我們醫(yī)院的文化，接受社會(huì)的監(jiān)督。同時(shí)在診療活動(dòng)中，強(qiáng)調(diào)以人為本，確立“以病人為中心”的服務(wù)理念，同樣在醫(yī)院醒目處立牌警示我們每位醫(yī)務(wù)工作者，牢記這一服務(wù)理念，情系患者，辦人民的醫(yī)院，讓患者滿意。借鑒別的醫(yī)院成功管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)職工提出兩個(gè)“S”的追求理念，一個(gè)是Struggle(努力)，就是要有奮斗精神;第二個(gè)是Success(成功)，就是要有成功的理念;激勵(lì)職工在工作中奮斗成功，找到自身的價(jià)值。

4.3 通過(guò)完善醫(yī)院規(guī)章制度，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，沒(méi)有醫(yī)療質(zhì)量，一切都無(wú)從談起。醫(yī)院的信譽(yù)，從本質(zhì)上講取決于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院文化最重要的標(biāo)志［6］。我院通過(guò)借鑒國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，為確保醫(yī)療質(zhì)量的提升，確保醫(yī)療安全，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，編寫(xiě)了《制度與職責(zé)匯編》一書(shū)，職工人手一冊(cè)，不同的崗位對(duì)號(hào)入座，知道自己應(yīng)該干什么，不應(yīng)該干什么，一目了然，這樣在制度上確保了醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)我院還在制度上進(jìn)行了創(chuàng)新，提出了危重病人和手術(shù)病人管理的“手術(shù)總監(jiān)制度”。具體方法就是每晚由醫(yī)務(wù)科指定一名“手術(shù)總監(jiān)”進(jìn)行行政夜查房，把第二天要手術(shù)的患者各種資料和術(shù)前準(zhǔn)備核查一遍，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即給患者所處科室科主任提出意見(jiàn)，堵漏洞，仍不達(dá)手術(shù)要求者，“手術(shù)總監(jiān)”有權(quán)暫停手術(shù)。對(duì)非手術(shù)病情危重患者，了解情況，是否需全院協(xié)作或上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)，上報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，共同決策，確實(shí)做到“病人的利益高于一切”，盡可能地確保了醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

4.4 通過(guò)參與公益事業(yè)，宣傳醫(yī)院品牌及醫(yī)院文化

我院作為公立的“三級(jí)”醫(yī)院和血防專(zhuān)科醫(yī)院，發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，努力承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，積極參與公益活動(dòng)，無(wú)聲宣傳醫(yī)院品牌和醫(yī)院文化。我院發(fā)揮自身技術(shù)優(yōu)勢(shì)，幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及衛(wèi)生院培養(yǎng)血防人才，積極參與“萬(wàn)名干部進(jìn)萬(wàn)村惠萬(wàn)民”活動(dòng)，定期到血吸蟲(chóng)病疫區(qū)進(jìn)行義診，進(jìn)行健康知識(shí)講座，建立醫(yī)療綠色通道，積極救治“三無(wú)”病人，用實(shí)際行動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。曾聯(lián)合市紅十字會(huì)，為晚期血吸蟲(chóng)病患者募捐，免費(fèi)救治多名晚期血吸蟲(chóng)病患者，贏得了社會(huì)的贊譽(yù)。免費(fèi)救治一名重度脊柱側(cè)彎的少女，讓其獲得新生，擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度。

4.5 與大學(xué)院校合作，夯實(shí)醫(yī)院品牌

為確保醫(yī)院在發(fā)展中永處不敗之地，我院積極與大學(xué)院校合作，提升醫(yī)院科研水平能力，提高高難度手術(shù)操作能力，先后與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院合作，完成了“雙介入治療后腹腔鏡脾切除治療晚期血吸蟲(chóng)病肝硬化的臨床研究”，完成了晚期血吸蟲(chóng)病肝硬化、肝衰竭患者的肝移植術(shù)。選派部分醫(yī)生到協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)，回院后獨(dú)立開(kāi)展晚血病人上消化道大出血患者急診內(nèi)鏡下套扎止血，組織膠及硬化劑注射止血等高難度、高風(fēng)險(xiǎn)診療操作，夯實(shí)了醫(yī)院的品牌。

4.6 成功開(kāi)展全國(guó)首例晚期血吸蟲(chóng)患者肝移植術(shù)

醫(yī)院與武漢同濟(jì)醫(yī)院共同協(xié)作，在全國(guó)范圍內(nèi)率先開(kāi)展晚血病患者肝移植術(shù)，手術(shù)取得成功。

通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，助推了醫(yī)院品牌，夯實(shí)了醫(yī)院品牌，有力地推動(dòng)了醫(yī)院穩(wěn)定、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提升了醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力和軟實(shí)力，使醫(yī)院科學(xué)發(fā)展有了思想保證和精神動(dòng)力［7］。

近兩年來(lái)，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)逐年遞增，增幅達(dá)30%以上，患者滿意度達(dá)98%以上，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、患者、醫(yī)務(wù)人員“三贏”的局面。

［1］張東泉.文化興院，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展軟實(shí)力［J］.醫(yī)院管理論壇，2013，30(5):21.

［2］王 莉.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25(19):3023 －3024.

［3］劉運(yùn)祥，李成修，尹愛(ài)田，等.以人為本理念在醫(yī)院文化建設(shè)中的實(shí)踐［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2010，26(1):25 －27.

［4］張澄宇.現(xiàn)代醫(yī)院品牌建設(shè)的策略研究［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2006，26(5):33.

［5］周乃忠.醫(yī)院文化建設(shè)的路徑選擇——由山西省內(nèi)醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀而引發(fā)的思考［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014(2):85－87.

［6］宿 娜.淺談醫(yī)院文化建設(shè)和檔案管理［J］.醫(yī)療衛(wèi)生管理，2013，4(12):142.

［7］石依群，馬雅豐.醫(yī)院文化品牌培育實(shí)踐與成效［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2013(4):78－79.