楊桂紅

（彌渡縣人民醫(yī)院 藥劑科，云南 彌渡 675600）

合理使用藥物是藥物治療中的重要問題，也是我們每個醫(yī)生不斷努力的目標(biāo)，同時也是保證患者健康的前提。合理用藥的考察方面很多，本文通過對我醫(yī)院基本藥物的使用比例和住院部抗菌藥物的使用比例數(shù)據(jù)分析，為評估我院藥物管理制度的實(shí)施情況，以及合理用藥提供參考。

資料與方法 通過云南省藥物集中采購系統(tǒng)和我醫(yī)院藥品信息管理系統(tǒng)，采集到2014年1月－10月份我醫(yī)院基本藥物的使用比例，住院部抗菌藥物的使用比例。由于采集到的數(shù)據(jù)為我醫(yī)院連續(xù)10個月的數(shù)據(jù)，基本上能夠反映我醫(yī)院一年的用藥情況。

評價標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)云南省2011年國家基本藥物和省補(bǔ)充藥品集中采購實(shí)施方案的通知》和《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于增加基本藥物劑型的通知》，縣級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的比例不低于35%。根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2012年云南省抗菌藥物專項(xiàng)整治活動方案通知》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月住院部抗菌藥物的使用比例不超過60%。

表1 基本藥物使用比例

表2 住院部抗菌藥物使用比例

依據(jù)上面兩個標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價分析。

統(tǒng)計(jì)方法：對基本藥物的使用比例和住院部抗菌藥物的使用比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié) 果 1．從表1可以看到2014年1-10月份10個月中，有6個月醫(yī)院的基本藥物使用比例大于35%，符合國家基本藥物的使用比例要求，有4個月的比例低于35%，不符合國家基本藥物的使用比例要求。

2．從表2可以看到2014年1-10月份10個月中，住院部抗菌藥物的使用比例有6個月的使用比例大于60%，不符合國家抗菌藥物的使用比例要求，住院部抗菌藥物的使用比例有4個月的使用比例低于60%，符合國家抗菌藥物的使用比例要求。

3．從10個月的基本藥物的使用比例和住院部抗菌藥物的使用比例情況看，兩種比例都在國家要求的值附近波動，說明我醫(yī)院的藥品使用情況平穩(wěn)，醫(yī)院的藥政法規(guī)實(shí)施已經(jīng)取得了一定的成果。

討 論 1．國家基本藥物制度的建立，有利于保障群眾用藥的安全，降低藥品費(fèi)用，但是品種和數(shù)量有限，無法覆蓋醫(yī)院隨季節(jié)變換的藥物治療需要。

2．抗菌藥物的專項(xiàng)整治工作是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，需要全社會都參與和支持。

3．醫(yī)院要不斷的加大管理力度，嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品法規(guī)和政策，為醫(yī)院合理的藥品使用保駕護(hù)航。