岳瑩

錦州市中心醫(yī)院，遼寧錦州 121000

分析2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理

岳瑩

錦州市中心醫(yī)院，遼寧錦州 121000

目的探討飲食護(hù)理在2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2013年6月—2014年6月該院收治的2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者50例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分成實(shí)驗(yàn)組25例，對(duì)照組25例，均給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上為實(shí)驗(yàn)組強(qiáng)化飲食護(hù)理，比較兩組營(yíng)養(yǎng)狀況。結(jié)果護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者血清白蛋白（ALB）水平為（39.21±6.92）g/L，前白蛋白（PA）含量為（307.21±32.11）mg/L，SGA營(yíng)養(yǎng)評(píng)估為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)的例數(shù)分別為6例、18例、1例，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論飲食護(hù)理在2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

2型糖尿?。浑S潰瘍性結(jié)腸炎；飲食護(hù)理

飲食控制是治療糖尿病患者的重要措施，該研究為2013年6月—2014年6月收住在該院內(nèi)分泌科被確診為2型糖尿病聯(lián)合潰瘍性結(jié)腸炎的50例患者的臨床資料和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，對(duì)患者的飲食護(hù)理進(jìn)行分析和評(píng)估，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院收治的2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者50例，均經(jīng)內(nèi)鏡檢查和病理檢查確診，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各25例。實(shí)驗(yàn)組：男女比例10:15，年齡45～69歲不等，平均（62.21±2.05）歲，對(duì)照組：男女比例10:15，年齡46～68歲不等，平均（62.25±2.06）歲。全部患者潰瘍性結(jié)腸炎病程5個(gè)月～4年不等，平均（2.03±0.26）年。比較兩組患者的性別、年齡等基線資料，存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受內(nèi)科治療及常規(guī)護(hù)理措施，給予健康宣教、灌腸護(hù)理、心理護(hù)理，積極控制血糖，防治并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上強(qiáng)化飲食護(hù)理：①根據(jù)患者病情及個(gè)體需求制定食譜，遵循少食多餐的原則，保證飲水充足，控制飲食總熱量，保證營(yíng)養(yǎng)均衡（碳水化合物占50～60%,脂肪占30%，蛋白質(zhì)占10～20%）；②低脂肪、低鹽（日攝入量＜6 g）、低糖、高纖維飲食，高脂食物有蛋黃、鵪鶉蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等，高鹽食物包括咸肉、咸魚(yú)、腌制品等，高糖食物包括香蕉、蘋(píng)果、紅薯、蜂蜜等，高纖維食物包括馬鈴薯、麥片、蕎麥、玉米、大麥以及綠葉蔬菜，嚴(yán)禁飲酒；③疾病急性發(fā)作時(shí)給予無(wú)渣、半流質(zhì)飲食，病情危重時(shí)禁食，改為靜脈補(bǔ)液；④少食用蘿卜、大蒜、洋蔥、韭菜等容易產(chǎn)氣蔬菜，不食用豆類(lèi)、辛辣食物以及含咖啡因的食物。

1.3 療效評(píng)定

護(hù)理后空腹采血，應(yīng)用全自動(dòng)化分析儀檢測(cè)ALB含量，應(yīng)用ELISA法測(cè)定PA，應(yīng)用SGA體系評(píng)估傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)狀況，并進(jìn)行臨床比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

借助SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)，以(±s)表示；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)，以[n（%）]表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者ALB、PA水平比較

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者ALB水平為（39.21±6.92）g/L，PA含量為（307.21±32.11）mg/L，對(duì)照組ALB水平為(34.21±3.21)g/L,PA含量為(280.23±30.21)mg/L,存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組病例SGA應(yīng)用評(píng)估分級(jí)統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)組SGA營(yíng)養(yǎng)評(píng)估為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)的例數(shù)分別為6例(24.00%)、18例(72.00%)、1例(4，00%)，對(duì)照組分別為5例（20.00%）、13例（52.00%）、7例（28.00%），兩組存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，以慢性血葡萄糖水平增高為特征，潰瘍性結(jié)腸炎為糖尿病并發(fā)癥[1]，嚴(yán)重影響著患者生存質(zhì)量及預(yù)后。

該研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者血清白蛋白水平、前白蛋白含量高于對(duì)照組，此外，實(shí)驗(yàn)組營(yíng)養(yǎng)評(píng)估為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)的例數(shù)分別為6例、18例、1例，優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），近似于相關(guān)文獻(xiàn)[2]，表明飲食干預(yù)可改善糖尿病并潰瘍性結(jié)腸炎患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。

做好糖尿病并潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理，可提高患者飲食療法認(rèn)識(shí)水平，促進(jìn)病情穩(wěn)定，降低并發(fā)癥發(fā)生率[3-4]。該研究為實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施飲食干預(yù)，避免不適用的食物損害患者機(jī)體，既能保證營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)胃腸道正常功能恢復(fù)，又能減輕臨床癥狀，防止疾病進(jìn)展。

綜上所述，規(guī)律、合理的飲食護(hù)理可以促進(jìn)腸胃的恢復(fù)，幫助胃腸道恢復(fù)正常功能，減低不良反應(yīng)的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，因此，飲食護(hù)理在2型糖尿病伴隨潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步推廣。

[1]周桂玉.藥物保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的護(hù)理[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011,3(8):126-128.

[2]鞠斐,李春梅,葉丹.潰瘍性結(jié)腸炎患者健康教育需求分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2011,11(21):73-75.

[3]王競(jìng).潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,12(23):55-57.

[4]楊茜湄.潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,6(32):546-547.

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A

1672-4062（2015）03（a）－0175-01

2014-12-02）

岳瑩（1978.5-），遼寧錦州人，本科，護(hù)士，主管護(hù)師,研究方向：消化內(nèi)科護(hù)理管理。