翟曄

漯河市第三人民醫(yī)院兒科，河南漯河 462000

兒童糖尿病的護(hù)理觀察

翟曄

漯河市第三人民醫(yī)院兒科，河南漯河 462000

目的對兒童糖尿病的護(hù)理方法進(jìn)行分析和總結(jié)。方法回顧性分析2012年1月—2014年5月該院收治的12例兒童糖尿病患者的住院護(hù)理經(jīng)過。結(jié)果全部患兒或家屬掌握了糖尿病健康教育相關(guān)知識以及自我護(hù)理，其中11例患者血糖穩(wěn)定出院，1例伴有酮癥酸中毒患兒病情穩(wěn)定但因經(jīng)濟(jì)原因放棄繼續(xù)住院治療。結(jié)論積極有效地護(hù)理以及健康教育指導(dǎo)，能夠更好地促進(jìn)兒童糖尿病患者的臨床療效和生活質(zhì)量的提高。

兒童；糖尿?。蛔o(hù)理；1型糖尿病

兒童糖尿病一般為1型糖尿病或需胰島素型糖尿病[1]，是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，兒童糖尿病血糖波動大,影響因素多,血糖控制難度較成人糖尿病大，易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變，眼及腎臟受累。為此，該研究對2012年1月—2014年5月該院收治的12例兒童糖尿病患者的住院護(hù)理經(jīng)過進(jìn)行歸納分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

12例糖尿病患兒均為該院兒科病房收治，年齡4～13歲，平均年齡（7.5±1.5）歲。

1.2 護(hù)理

首先對患兒或者家長進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識的健康教育，教會服用降糖藥的正確用藥時間、劑量和次數(shù)，自測血、尿糖以及注射胰島素患者正確的注射部位及方法[2]，注意低血糖的處理，講解體育鍛煉對患兒康復(fù)的重要性，同時在飲食、預(yù)防感染等方面進(jìn)行具體護(hù)理和指導(dǎo)：①飲食護(hù)理以能保持正常體重，減少血糖波動，但同時滿足兒童的生長和發(fā)育需要[3]為原則。每日所需熱卡=1000+（年齡×80～100）。熱卡分配：碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占30%。全日熱量分3餐，分別為1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心。②排尿異常的護(hù)理詳細(xì)記錄出入水量。對遺尿小兒夜間定時喚醒排尿。每天清洗會陰2次，對煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發(fā)生。③預(yù)防感染經(jīng)常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。做好會陰部護(hù)理，防泌尿道感染。如已發(fā)生感染，需用抗生素治療，以免感染促發(fā)或加重酮癥酸中毒發(fā)生。

2 結(jié)果

全部患兒或家屬掌握了糖尿病健康教育相關(guān)知識以及自我護(hù)理，其中11例患者血糖穩(wěn)定出院，1例伴有酮癥酸中毒患兒病情穩(wěn)定但因經(jīng)濟(jì)原因放棄繼續(xù)住院治療。

3 討論

兒童糖尿病具有不同于成人的特點(diǎn)，如認(rèn)知性差、飲食控制較難、活動量相對較大、必須使用胰島素治療、生長發(fā)育需要且病情多較成人重，因此對糖尿病患兒進(jìn)行科學(xué)、積極護(hù)理意義重大。

該研究對糖尿病患兒及家屬進(jìn)行了系統(tǒng)的健康教育，提高了防治糖尿病相關(guān)知識水平以及自我護(hù)理能力，同時總結(jié)了在飲食、預(yù)防感染等方面進(jìn)行具體護(hù)理和指導(dǎo)的體會，總的來說，臨床效果滿意，但我們存在病例不夠多，認(rèn)識不足等缺點(diǎn)，僅供同行參考。

[1]王丹.兒童糖尿病人的護(hù)理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010,17（29）：94.

[2]鞏純秀，曹冰燕，李豫川，等，對兒童青少年1型糖尿病代謝控制狀況的再評估[J].中國糖尿病雜志，2008，16（13）:172-174.

[3]吳臨愛.兒童糖尿病的護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（28）：298-299.

Nursing Observation of Diabetes in Children

ZHAI Ye
Department of pediatrics，the third people's hospital of Luohe city，Luohe，Henan Province，462000，China

ObjectiveTo analyze the nursing methods of diabetes in children and summarize.Methods Retrospective analysis of 12 patients with diabetes in children's hospital care.ResultsAll children or family members have diabetes health education knowledge and self-care,11 patients blood sugar stable discharge,1 case with ketoacidosis children in stable condition but for economic reasons to give up continue to hospitalization.ConclusionActive and effective nursing and health education guidance,to better promote the clinical curative effect of patients with diabetes in children and improve the quality of our life.

Children;Diabetes;Nursing;Type 1 diabetes

R4

A

1672-4062（2015）03（a）－0174-01

2014-12-03）

翟曄（1979-），女，河南漯河人，本科，主管護(hù)師，主要從事新生兒重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作。