宋永寧

山東省濰坊市寒亭區(qū)開元街道衛(wèi)生院，山東濰坊 261105

普外科疾病并存糖尿病的術(shù)后治療效果分析

宋永寧

山東省濰坊市寒亭區(qū)開元街道衛(wèi)生院，山東濰坊 261105

目的觀察探討普外科疾病并存糖尿病行急診手術(shù)后的臨床治療效果。方法選取該院收治的普外科疾病并存糖尿病患者100例，將其隨機分為對照組和觀察組（每組50例），對照組給予常規(guī)治療，觀察組施行急診手術(shù)治療。最后比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果對照組總有效率66.00%，觀察組總有效率94.00%，觀察組明顯高于對照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論普外科疾病并存糖尿病行急診手術(shù)具有顯著的臨床療效，且具有并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點，具有極高的臨床推廣價值。

普外科疾?。惶悄虿?；臨床效果

糖尿病是臨床常見的一種疾病，通常會伴有其他普外科疾病[1]，臨床多會選擇手術(shù)進行治療。但由于患者免疫力下降，手術(shù)中會出現(xiàn)各種危險因素，所以，在手術(shù)時要嚴格按照相關(guān)的操作方式進行，仔細分析手術(shù)與糖尿病之間的聯(lián)系，提高患者的生活質(zhì)量。為探討普外科疾病并存糖尿病行急診手術(shù)后的臨床治療效果，本文選取該院收治的普外科疾病并存糖尿病患者100例，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年8月—2014年08月期間該院收治的普外科疾病并存糖尿病患者100例，分為對照組和觀察組，每組50例，對照組男26例，女24例，年齡35～68歲，平均年齡（49.6±5.3）歲；腸梗阻15例，急性膽囊炎20例，急性闌尾炎15例；觀察組男25例，女25例，年齡36～69歲，平均年齡（48.5±6.6）歲；腸梗阻16例，急性膽囊炎21例，急性闌尾炎13例。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者入院后，護理人員對其進行常規(guī)檢查：體溫、血糖功能等。對照組給予常規(guī)治療，觀察組施行急診手術(shù)治療：對患者進行普外科手術(shù)的同時也要做好糖尿病的術(shù)前相關(guān)處理（當患者血糖含量為6.1～11.1 mmol/L時，手術(shù)開始）。手術(shù)中要測量血糖含量（每隔1小時測量一次）。待手術(shù)完成后，對患者施行糖尿病飲食治療，同時靜脈滴注融入普通胰島素的糖溶液，每天空腹時測量一次血糖含量，并根據(jù)患者的實際情況調(diào)整胰島素用量，患者恢復(fù)正常后方可正常飲食。

1.3 療效評斷標準

顯效：患者血糖完全正常且普外科疾病臨床癥狀顯著改善；有效：患者血糖基本恢復(fù)正常且普外科疾病臨床癥狀較之前有所改善；無效：患者臨床癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組顯效23例，有效10例，無效17例，總有效率為66.00%；觀察組顯效32例，有效15例，無效3例，總有效率為94.00%，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見表1。

3 討論

雖然對普外科疾病并存糖尿病患者施行手術(shù)治療具有一定的風(fēng)險性，但在手術(shù)前做好周密的準備工作，手術(shù)過程中嚴密監(jiān)測血糖，并在手術(shù)后密切關(guān)注患者病情，就可以達到一定的療效。在手術(shù)前將患者滴注的長效胰島素換成短效胰島素滴注[2]，可以有效降低患者低血糖的發(fā)生率，提高患者的生命質(zhì)量。

為探討普外科疾病并存糖尿病行急診手術(shù)后的臨床治療效果，本文選取該院收治的普外科疾病并存糖尿病患者100例，分為對照組和觀察組（每組50例），對照組給予常規(guī)治療，觀察組施行急診手術(shù)治療。結(jié)果顯示，對照組總有效率66.00%，觀察組總有效率94.00%，觀察組明顯高于對照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），該結(jié)果相關(guān)文獻報道相近[3]，說明手術(shù)治療可以有效提高患者療效。觀察組有3例患者無效，可能與手術(shù)前對患者血糖調(diào)節(jié)不充分有關(guān)，導(dǎo)致患者血糖未接近正常值，也有可能與患者術(shù)后飲食不規(guī)律有密切關(guān)系。

綜上所述，普外科疾病并存糖尿病行急診手術(shù)具有顯著的臨床療效，且具有并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點，具有極高的臨床推廣價值。

[1]孔金水,李劍輝,黃秀芹，等.急診手術(shù)治療普外科疾病合并糖尿病55例臨床分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2011,22(4):401-402.

[2]石文斌.普外科疾病并存糖尿病的圍手術(shù)期處理的體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(8):45-46.

[3]熊芬.普外科疾病并存糖尿病患者的圍術(shù)期護理[J].國際護理學(xué)雜志, 2014,12(6):1380-1382.

R619

A

1672-4062（2015）03（a）－0126-01

2014-12-03）

宋永寧（1976.5-），男，大學(xué)，主治醫(yī)師，山東人，研究：普外科。