李育霞

遼源市中心血站檢驗(yàn)科，吉林遼源 136200

末梢血和靜脈血的血糖檢驗(yàn)對(duì)比分析

李育霞

遼源市中心血站檢驗(yàn)科，吉林遼源 136200

目的探討采取糖尿病患者末梢血及靜脈血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)的對(duì)比效果。方法選取該院2012年12月—2013年6月接收的糖尿病患者96例，對(duì)其采取末梢血及靜脈血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，并觀察和對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果采取末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)的血糖結(jié)果與采取靜脈血檢驗(yàn)的血糖結(jié)果差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論采取末梢血或靜脈血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，都可以準(zhǔn)確判斷糖尿病患者的血糖情況，但采用末梢血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)更加快捷，對(duì)糖尿病患者的治療有重要的推動(dòng)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

末梢血；靜脈血；血糖檢驗(yàn)

糖尿病是臨床內(nèi)分泌科較為常見的一種疾病，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，其發(fā)病率越來(lái)越高[1]，并易引發(fā)眼、腎、心血管等疾病。其發(fā)病機(jī)制主要是由于胰島素分泌紊亂而導(dǎo)致的血糖代謝異常，常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀。臨床對(duì)糖尿病的確診是根據(jù)患者血糖值進(jìn)行判斷的，所以對(duì)患者血液進(jìn)行血糖檢測(cè)比較重要，常用的儀器多為血糖儀。下面該文將對(duì)選取該院于2012年12月—2013年6月收治的96例糖尿病患者分別進(jìn)行末梢血和靜脈血的血糖檢驗(yàn)，并對(duì)比和分析兩種血糖檢驗(yàn)的結(jié)果，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年12月—2013年6月接收的糖尿病患者96例，其中男性53例，女性43例；年齡40～75歲，平均年齡（57.5± 6.9）歲；患者患病病程為1.5～13年。所有患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。

1.2 方法

對(duì)96例患者血糖的檢驗(yàn)，均采取末梢血及靜脈血血樣分別進(jìn)行檢驗(yàn)、對(duì)比。先對(duì)患者進(jìn)行末梢血血糖檢驗(yàn)，醫(yī)護(hù)人員在確定患者空腹血糖值穩(wěn)定在7.0 mmol/L時(shí)，開始采集患者末梢血血液。先用無(wú)菌棉球?qū)⒒颊咧付四┥移つw進(jìn)行消毒，再用采血針進(jìn)行穿刺采血，并將采集的末梢血液放置在與美國(guó)強(qiáng)生(Johnson)穩(wěn)步倍加型血糖儀配套的試紙上[2]，并用此強(qiáng)生穩(wěn)步倍加血糖儀進(jìn)行血糖檢測(cè)，同時(shí)及時(shí)記錄試紙顯示的血糖檢驗(yàn)結(jié)果。另外對(duì)所有患者再進(jìn)行靜脈血抽取，對(duì)患者靜脈穿刺后使用采血管收取其靜脈血，利用血液檢測(cè)儀進(jìn)行血糖檢驗(yàn)。

1.3 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有患者糖尿病的診斷，均需根據(jù)WHO制定的糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)：①有明顯糖尿病癥狀，且任何時(shí)間血糖值≥11.1 mmol/L；②空腹血糖值≥7.0 mmol/L；③口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2 h血糖值≥11.1mmol/L[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS 14.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用P＜0.05表示兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

96例患者采取末梢血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)的結(jié)果顯示，空腹血糖為（7.16±1.08）mmol/L；餐后2 h血糖為（10.18±3.16）mmol/L；餐后8h血糖為（8.75±3.17）mmol/L。96例患者采取靜脈血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)的結(jié)果顯示，空腹血糖為（7.14±1.06）mmol/L；餐后2 h血糖為（10.13±3.15）mmol/L；餐后8 h血糖為（8.65±3.27）mmol/L。兩組對(duì)比，采取末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)的血糖結(jié)果與采取靜脈血檢驗(yàn)的血糖結(jié)果差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

糖尿病的發(fā)病原因主要是由于胰島素分泌異常而導(dǎo)致患者血糖出現(xiàn)的代謝紊亂，而且還包括遺傳因素、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異?；虿《靖腥镜纫蛩亍Ｊ莾?nèi)分泌科常見的一種疾病，易導(dǎo)致患者并發(fā)眼、腎、心腦血管等疾病，主要的臨床癥狀為多飲、多尿、多食和消瘦，并易導(dǎo)致患者出現(xiàn)虛胖或渾身乏力等癥狀。目前臨床對(duì)糖尿病的治療沒有根治的辦法，只能根據(jù)其血糖水平進(jìn)行控制和預(yù)防。因此在糖尿病患者的確診及治療中，血糖檢測(cè)至關(guān)重要。

臨床最為常用的血糖檢驗(yàn)方法就是靜脈血血糖檢測(cè)，它需抽取患者空腹血液，然后采用血液檢測(cè)儀與相關(guān)試劑進(jìn)行試驗(yàn)，并在兩小時(shí)后才可取檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)的血糖值比較準(zhǔn)確，但對(duì)患者的病情確診和治療有一定的影響，因?yàn)樗臅r(shí)太長(zhǎng)。在此期間患者有可能發(fā)生昏迷、或出現(xiàn)低血糖等癥狀，嚴(yán)重危害患者的生命健康。因此選取一種既能快速檢驗(yàn)血糖值、且檢驗(yàn)結(jié)果又準(zhǔn)確的儀器，對(duì)糖尿病患者的確診及治療非常重要。該文則對(duì)選取的96例患者分別進(jìn)行了末梢血和靜脈血的血糖檢驗(yàn)，而且檢驗(yàn)結(jié)果都很準(zhǔn)確。但采取末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)的結(jié)果比較快，它是采用穩(wěn)步倍加型血糖儀對(duì)患者指端部進(jìn)行消毒后，對(duì)采集的末梢血進(jìn)行的血糖檢驗(yàn)，其結(jié)果與靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果相差甚微，說(shuō)明它的有效性及可行性。但兩者血糖檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)值上還是有一點(diǎn)差異的，說(shuō)明在末梢血液采集中仍有需要注意的問(wèn)題。例如給患者指端消毒，不應(yīng)使用酒精消毒，應(yīng)采用碘酒消毒，它可在消毒后立即采血；或者是采血器皿的重復(fù)使用也會(huì)影響血糖檢驗(yàn)的結(jié)果，因此需及時(shí)更換采血器皿。

總之，采取末梢血或靜脈血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，都可準(zhǔn)確判斷糖尿病患者的血糖水平，但采用末梢血進(jìn)行血糖檢驗(yàn)更加快捷、方便，而且對(duì)糖尿病患者的治療有重要的推動(dòng)作用，值得臨床推廣和應(yīng)用

[1]彭燕，胡娟，王慶旭.快速血糖儀與生化儀測(cè)定血糖結(jié)果比較的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2009，9(4)：446-451.

[2]李雪晶，孫麗莎，馬軍.末梢血與靜脈血測(cè)定血糖結(jié)果比較[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，14(4)：536-538.

[3]盛鳳英.末梢血和靜脈血的血糖檢驗(yàn)對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2013，8（23）：96.

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1672-4062（2015）03（a）－0114-01

2014-12-07）

李育霞（1972.12-），女，本科，吉林延吉人，副高級(jí)，從事血站血液檢測(cè)工作。