張敬國

黑龍江省依安縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾 161500

探究高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹相關原因

張敬國

黑龍江省依安縣人民醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾 161500

目的研究高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的原因，為高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的診斷及治療提供依據(jù)。方法選取該院2013年2月—2014年2月期間30例高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者作為研究組，同時選取30例無皮膚病變的高齡2型糖尿患者作為對照組。分析高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的相關原因。結果治療顯示研究組冠心病、血脂異常、糖尿病視網膜病變的發(fā)生率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的原因與冠心病、血脂異常、糖尿病視網膜病變有關，在治療和護理中要引起重視和嚴密監(jiān)測。

高齡；2型糖尿?。话榘l(fā)濕疹；原因

該研究選取2013年2月—2014年2月期間該院收治的患者為研究對象，探討通過分析比較研究組30例和對照組30例患者的臨床資料，找出高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的相關原因，為高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者的診斷、治療、保健和護理提供依據(jù)，同時密切關注和監(jiān)測引起高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹的原因。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院選取30例高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者作為研究組，同時選取30例無皮膚病變的高齡2型糖尿病患者作為對照組。所選擇的30例高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者，均符合世界衛(wèi)生組織的2型糖尿病通用診斷標準和濕疹診斷標準，30例高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者的平均年齡65歲，糖尿病病程在3～24年,沒有危重疾病，身體綜合指標較好并使用胰島素進行治療[1]。需要注意的是在選擇高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者時要排除濕疹泛發(fā)的患者，30 d內使用過抗生素、抗真菌藥、類固醇激素治療的患者，皮膚結核、梅毒、皰疹病毒感染的患者。同時，選取同一時間在該院接受治療的無皮膚病糖尿病患者30例作為對照組,年齡平均在64歲,糖尿病病程3～26年。

1.2 方法

在該院采用研究組和對照組進行對比分析的方法，研究高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的原因，通過制作調查表，分析比較研究組和對照組患者的冠心病、血糖血脂并發(fā)癥等相關數(shù)據(jù)，分析高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的原因。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0軟件包對統(tǒng)計資料進行分析與統(tǒng)計,數(shù)值計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗,進行非條件Logistic回歸分析。兩組間差異用P值表示，P>0.05差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結果

通過研究組和對照組兩組的對比研究，其中研究組的血脂異常、冠心病、糖尿病視網膜病變的發(fā)生率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

我國社會人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴重，隨著現(xiàn)代生活質量的提高，老年人口糖尿病的患病率也在不斷升高，其中高齡2型糖尿病的患者在不斷增加，因此高齡2型糖尿病將成為我國近期高齡人口的一項重要健康問題。

通過對該院30例研究組患者和30例對照組患者進行研究比較，空腹血糖、血脂異常以及糖尿病并發(fā)癥是高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的主要的原因。由于高齡2型糖尿病患者的皮膚長期處于高糖環(huán)境,導致皮脂分泌少、皮膚屏障功能被破壞，而較高的血糖水平直接刺激了皮膚，從而引起患者皮膚瘙癢，患者被動的進行抓撓，使患者的皮膚由于抓傷而感染細菌[3]。研究表明糖尿病患者伴發(fā)濕疹的發(fā)生與細菌和真菌感染有密切的關系，具體表現(xiàn)為：濕疹處破損的皮膚微生物密度明顯高于破損皮膚周圍正常狀態(tài)的皮膚。

糖尿病并發(fā)癥引起患者皮膚周圍發(fā)生神經病變以及微血管病變，同時造成糖尿病周圍神經的損傷、微循環(huán)障礙等，引起皮膚組織的修復能力不斷下降,從而引發(fā)患者伴發(fā)濕疹，并表現(xiàn)為慢性病變。由于2型糖尿病患者伴有濕疹病癥，因此濕疹病癥引起的患者皮膚瘙癢，嚴重的影響了患者的睡眠質量，同時影響了患者的情緒，并使其情緒波動較大,進而加重了血糖與濕疹的雙重病情。糖尿病患者的血糖升高對患者的皮膚和身體其他器官都有嚴重的影響，根據(jù)相關數(shù)據(jù)調查顯示，七成以上的糖尿病患者伴發(fā)濕疹病癥。因此要對高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的原因進行研究，為高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹提供診斷、治療以及護理的依據(jù)。

該院對高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹相關原因進行研究,通過比較30例高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者和30例無皮膚病的高齡糖尿病患者，依據(jù)兩組的臨床資料和相關病發(fā)原因進行研究。通過對比研究顯示，冠心病、血脂異常和糖尿病病發(fā)癥（視網膜病變）是高齡2型糖尿病患者伴發(fā)濕疹的主要原因。因此在醫(yī)院對高齡2型糖尿病伴發(fā)濕疹患者進行治療以及護理時要認真檢查患者有無糖尿病并發(fā)癥,同時監(jiān)測患者的血糖、血脂以便于對患者的病癥進行及時診斷、及時治療，減輕患者痛苦，提高患者的生活質量。

[1]閻新社,雷淑丹.老年糖尿病102例臨床分析[J].實用糖尿病雜志，2010,15(4):200-300.

[2]唐鳳川.老年人抗糖尿病藥物使用情況分析[J].右江民族醫(yī)學院學報，2011,5(5):120-156.

[3]湯文璐，王永銘，杜文民，等.老年糖尿病人群低血糖風險和抗高血壓藥物應用的隊列研究(英文)[J].中國臨床藥學雜志，2012,12(4):130-201.

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1672-4062（2015）03（a）－0072-01

2014-11-24）

張敬國（1973-），男，黑龍江依安人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事皮膚性病科疾病治療工作。