陳艷

盤錦市中心醫(yī)院住院部藥局，遼寧盤錦 124010

補(bǔ)陽(yáng)還五湯在糖尿病高危足治療中的臨床應(yīng)用

陳艷

盤錦市中心醫(yī)院住院部藥局，遼寧盤錦 124010

目的探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯在對(duì)糖尿病高危足患者在治療過(guò)程中的臨床療效。方法收集100例糖尿病高危足患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者使用常規(guī)治療方法即前列腺素E1治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)患者進(jìn)行治療，兩組患者在治療完成后比較兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后均有所好轉(zhuǎn)，但觀察組患者的治療總有效率98%明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的治療總有效率80%，同時(shí)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率4%明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率12%，所有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在對(duì)糖尿病高危足患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，使用在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上家用補(bǔ)陽(yáng)還五湯的方式進(jìn)行治療效果更佳，并發(fā)癥發(fā)生率更低，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯；糖尿病高危足；治療中；臨床應(yīng)用

目前常見的對(duì)糖尿病高危足患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，往往使用前列腺素E1對(duì)患者進(jìn)行治療，但這種方式的治療效果往往不佳[1]。為探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯在對(duì)糖尿病高危足患者在治療過(guò)程中的臨床療效，該院2013年5月—2014年5月間在對(duì)糖尿病高危足患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)患者進(jìn)行治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病高危足患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年齡為33～75歲，平均年齡為（45.56±1.32）歲。所有患者經(jīng)過(guò)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診為糖尿病高危足患者。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者中男性患者29例，女性患者21例，年齡為33～73歲，平均年齡為（45.06±1.36）歲。觀察組患者中男性患者28例，女性患者22例，患者年齡為35～75歲，平均年齡為（45.98±1.46）歲。

1.2 治療方法

所有患者均需要在實(shí)際的治療過(guò)程中加強(qiáng)宣傳糖尿病知識(shí)的相關(guān)教育，并且所有患者嚴(yán)禁吸煙，科學(xué)飲食，控制總熱量，患者在進(jìn)行治療前的14 d需要合理的使用降糖藥物，并需要控制患者的血糖達(dá)標(biāo)，血糖達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖需要低于7.0 mmol/L，餐后血糖2 h的血糖指標(biāo)需要低于10.0 mmol/L，同時(shí)需要在實(shí)際的治療過(guò)程中保證避免患者出現(xiàn)低血糖的情況，若患者有合并高血壓的情況，需要對(duì)患者的血壓控制在130/80 mmHg左右，并且需要注意對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的支持治療，保持患者全身的代謝平衡。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者使用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，即使用前列腺素E1進(jìn)行治療。在該次研究中，使用的前列腺素E1為國(guó)藥準(zhǔn)字為H20000721的前列腺素E1注射液，在實(shí)際的使用過(guò)程中需要將劑量為60 μg的前列腺素E1注射液加入到250 mL的生理鹽水中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，治療1次/d，治療3周。觀察組患者在此基礎(chǔ)上需要對(duì)患者使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯進(jìn)行治療，補(bǔ)陽(yáng)還五湯的組方為60 g黃芪、10 g赤芍、10 g地龍、15 g歸尾、10 g川芎、10 g紅花、10 g桃仁，加水煎分兩次服用，1劑/d，患者需要治療3周。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

在該次研究中，療效標(biāo)準(zhǔn)為，顯效：患者臨床癥狀全部消失，患者無(wú)任何不適發(fā)生。有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，有輕微不適發(fā)生。無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn)或加重，出現(xiàn)嚴(yán)重不適。同時(shí)需要記錄患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示。

2 結(jié)果

兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率見表1。

3 討論

糖尿病是一種較為常見的疾病，并且也是目前影響我國(guó)人民身體健康的主要疾病之一。主要是一組以高血糖為特征的代謝性的疾病。對(duì)于高血糖而言，主要是由于患者的胰島素分泌功能或其生物作用受到了一定的損害[2]。目前在對(duì)糖尿病患者的研究過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)糖尿病的病因較多，主要有遺傳因素以及環(huán)境因素，同時(shí)患者若較為肥胖，也容易引起高血糖糖尿病的情況。在臨床表現(xiàn)上，患者主要是會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿以及消瘦的“三多一少”的情況，同時(shí)患者在日常生活過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)疲憊無(wú)力的現(xiàn)象。糖尿病對(duì)于患者造成的最大危害就是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，例如目前的一種常見并發(fā)癥為糖尿病高危足。糖尿病高危足是目前糖尿病最為常見的并發(fā)癥之一，約占所有糖尿病患者的15%左右，在臨床上主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)足潰瘍或足壞疽，同時(shí)由于糖尿病的原因而造成患者截肢的情況占所有截肢患者的50%左右。由此可見，對(duì)糖尿病患者及時(shí)的防治高危足對(duì)患者而言尤其重要。

[1]黃斌,王輝,楊濤，等.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減對(duì)糖尿病并不穩(wěn)定型心絞痛患者血小板活化和內(nèi)皮功能的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2013,19(11): 317-321.

[2]李雪梅,孫曉杰.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減對(duì)2型糖尿病患者血脂、血液流變學(xué)及胰島素抵抗的影響[J].河北中醫(yī),2009,31(4):556-558.

R58

A

1672-4062（2015）03（a）－0019-01

2014-11-25）

陳艷（1974-），遼寧盤錦人，主管藥師，研究方向：中藥學(xué)。