高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊

Xiril全自動加樣儀使用體會及常見故障處理

高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊

0 引言

隨著檢測技術(shù)和檢測儀器的不斷更新與發(fā)展，在對血液進行免疫學檢測時，全自動加樣儀的應用越來越廣泛。Xiril加樣儀是一種通過實驗室管理系統(tǒng)軟件與其他檢測設備連接[1]，并最終與局域網(wǎng)及檢驗科信息系統(tǒng)軟件連接而實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、網(wǎng)絡化的儀器。利用Xiril加樣儀進行待檢血樣標本的加樣，不僅大大地減輕了檢測工作人員的勞動強度，而且還很好地避免了加樣工作中的人為誤差，避免了血樣標本的漏加和誤加，提高了加樣量和加樣位置及順序的準確性和可靠性，有效保證了檢測結(jié)果的準確性。我科于2010年引進了1臺Xiril 8通道加樣儀，現(xiàn)結(jié)合實際日常工作中的使用情況及常見故障處理作如下總結(jié)，供同行參考。

1 Xiril加樣儀使用體會

（1）Xiril全自動加樣儀器在實際工作中使用的是一次性250 μL進口原裝塑料加樣針[2]，可以很好地避免加樣中拖帶現(xiàn)象的發(fā)生，經(jīng)儀器工程師調(diào)整校準后，加樣量可滿足現(xiàn)有試劑盒加樣量的要求。

（2）使用Xiril全自動加樣儀前各準備工作應到位，如各反應板的擺放、稀釋液的準備、質(zhì)控品的擺放、加樣吸頭的擺放等等。開機后應首先確認儀器與局域網(wǎng)是保持正常連接的，加樣完畢后加樣數(shù)據(jù)才可正常輸出，以便后續(xù)儀器工作。

（3）準備完畢后選擇加樣程序時應根據(jù)檢測工作任務選擇已設定的程序，依次輸入標本數(shù)量、各反應板相對應條碼代碼，核對無誤后再繼續(xù)運行。

（4）加樣運行過程中如遇堵針情況，應及時暫停儀器，去掉加樣針，用細針疏通加樣針適配器（即與加樣泵相連接的空心不銹鋼軸，其下端可連接一次性加樣針），再繼續(xù)運行。加樣工作完畢，應使用酒精棉依次擦拭加樣針適配器，并用儀器配備的細針依次疏通每個加樣針適配器。

（5）每隔3個月或根據(jù)使用情況給加樣針適配器螺旋桿、加樣臂等處涂抹潤滑油，以保持加樣臂等正常運行。

（6）注意做好日常維護與保養(yǎng)，每日及時清潔儀器內(nèi)外表面，避免灰塵堆積導致故障。

2 Xiril加樣儀常見故障分析處理

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

局域網(wǎng)未處于正常連接狀態(tài)：加樣完畢，將反應板放置于全自動酶免分析儀（后處理儀器系統(tǒng)）進板時，儀器報警顯示條碼不能被識別，板塊不能被接收。

2.1.2 故障分析與檢修

由于本實驗室的檢測工作中加樣、檢測、接收檢測結(jié)果報告全部由儀器完成，而加樣與后處理為分體儀器各自獨立運行，所以各部分之間依靠轉(zhuǎn)換器和相應軟件程序連接的局域網(wǎng)形式，局域網(wǎng)連接正常才可保證各部分工作正常開展。出現(xiàn)故障后，檢查保持局域網(wǎng)連接的主運行計算機接收加樣信息和檢測結(jié)果信息的軟件程序，發(fā)現(xiàn)未接收到反應板的條形碼信息，所以在后處理進板時反應板不能被接收。按照儀器開啟順序依次檢查，該故障常見原因包括：開機順序不對，開啟加樣儀器后才開啟主運行計算機；保持局域網(wǎng)連接的轉(zhuǎn)換器上線路插頭松動，未正常連接；加樣儀器與其他儀器連接線路松動，接觸不良導致連接異常等。為避免此故障現(xiàn)象發(fā)生，在日常工作中應養(yǎng)成良好的工作習慣，首先開啟主運行計算機，待其完全啟動后檢查轉(zhuǎn)換器連接狀態(tài)是否正常，然后再開啟加樣儀器，開機后檢查計算機屏幕右下角是否出現(xiàn)局域網(wǎng)連接警示信息“Your computer might be at risk”，或者點擊打開桌面上“My Network Places”，內(nèi)含3個文件夾：bepiii（本室全自動酶免分析儀品牌型號）、lis和output，雙擊任何一個，如能打開文件夾中的內(nèi)含文件，則表明加樣信息文件數(shù)據(jù)可正常傳輸。檢查局域網(wǎng)連接狀態(tài)正常無誤后，再運行加樣儀器進行加樣工作。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

儀器開始運行進行加樣位置初始化時，報警“Error empty tip waste-lost steps：22”。

2.2.2 故障分析與檢修

此故障見于儀器開始運行加樣前進行加樣位置初始化，8根加樣針適配器移動到退針槽（即廢針槽）上方，其中1根向下運動伸至卡針板板孔內(nèi)運行去除加樣針動作，然后該加樣針適配器向外拉動卡針板運行廢棄加樣針清理動作。由于廢針槽處的小簸箕是可拆卸的，其依靠后面能夠與廢針槽外框架卡住而固定位置。如果小簸箕未卡住或者卡針板未沿廢針槽外框架上方復位到底，將導致加樣針適配器進行初始化動作時向下運動碰撞到卡針板上，不能正常運行后續(xù)動作而出現(xiàn)報警。如果在完成上一次加樣工作后，未及時清理廢棄加樣針或者未將小簸箕底部殘留的血漿擦拭干凈，將導致卡針板與小簸箕底部粘住，加樣針適配器在初始化時向外拉動卡針板，卡針板由于粘住不能被移動或移動不順暢也將導致如上報警。發(fā)生該報警時，根據(jù)故障原因，可通過將小簸箕后面卡住或?qū)⒖ㄡ槹鍙臀坏降谆驅(qū)⑿◆せ撞繗埩舻难獫{用酒精棉擦拭干凈等操作后，再點擊計算機屏幕上的“Retry”，加樣儀器將重新進行位置初始化動作。加樣位置初始化非常重要，只有該步運行正常，后續(xù)加樣時加樣針動作位置才會準確無誤。在每次工作前后都檢查小簸箕和卡針板位置，及時清理擦拭廢針槽即可避免或減少該故障的發(fā)生。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

儀器對血樣標本進行掃碼時不能掃描到條碼。

2.3.2 故障分析與檢修

在全自動化檢測工作環(huán)節(jié)中，條形碼作用非常重要，每一個條形碼對應著一份血樣標本信息[3]，所以準確無誤地對標本進行掃碼能夠保證檢測報告的準確與順利審核發(fā)送。加樣儀器的掃碼器位于儀器右側(cè)，呈上下方向細長方形，由于掃碼器精度、大小和位置固定，所以其對標本的條形碼是有一定要求的。本室遇到的未能掃上碼的情形包括：條碼模糊不清或斷裂不完整[4]；條碼粘貼位置過高或過低[5]，超出了掃碼器的掃描范圍；條碼打印清晰、位置合適，但精密度不符合掃碼器要求；掃碼器窗口表面灰塵較多，影響掃碼效果。經(jīng)過重新調(diào)整條碼打印機打印的規(guī)格后，打印符合精密度要求的條碼，保證每個條碼完整清晰，注意將條碼粘貼在掃碼器掃描范圍位置，注意日常清潔掃碼器窗口表面灰塵，以進一步保證掃碼的準確與順利。在遇到報警時，對條碼做出處理后可點擊“Retry”，重新掃碼，或者手動在計算機相應提示框內(nèi)輸入條碼號后點擊“OK”。

2.4 故障四

2.4.1 故障現(xiàn)象

加樣時某個加樣針適配器無動作，加樣針未向下探測液面。

2.4.2 故障分析與檢修

Xiril 8通道加樣儀是在4通道基礎上升級改進的，相對于4通道加樣儀較粗的加樣針適配器軸心孔徑，8通道加樣儀的加樣針適配器軸心孔徑較細，孔徑不足1 mm，較細的孔徑可以保證國內(nèi)某些檢測項目（例如HCV抗體檢測標本加樣量僅為10 μL）較小加樣量的精準度。但孔徑較細易導致微小灰塵聚集或液體氣泡由于張力堵塞針孔，繼而加樣時經(jīng)常出現(xiàn)堵孔現(xiàn)象，加樣針無向下探測液面動作。發(fā)生該故障時，可將儀器暫停，拔掉發(fā)生堵孔通道的加樣針，用儀器配備的細針疏通后再點擊“continue”繼續(xù)運行儀器。每日加樣工作結(jié)束后，應做好加樣針適配器的維護工作，用細針依次疏通8根加樣針適配器內(nèi)孔，并將其相互輕輕碰撞以去除堵塞細孔的小聚集物等，再用酒精棉依次擦拭每根加樣針適配器，去除可能殘存在連接加樣針接口處的標本血漿。

2.5 故障五

2.5.1 故障現(xiàn)象

加樣時加樣針未吸到血樣或吸樣量不準。

2.5.2 故障分析與檢修

加樣儀每根加樣針適配器上都對應連接著一個微量加樣泵，在加樣時，加樣針向下探測，當加樣針接觸到液面或氣泡時，相應的壓力感應將傳導至加樣泵內(nèi)的一個小電子壓力感受芯片，加樣針將據(jù)此血樣吸取。此外，加樣針吸樣時向下探測液面是有最低高度限制的，如果血樣標本的血漿量不足[6]、血樣有氣泡或血樣有纖維蛋白析出發(fā)生凝固[7]等都會導致該故障現(xiàn)象的發(fā)生。為保證加樣順利，應注意留樣時標本量要充足，對特殊情況量太少的標本只能進行手工補加標本，血樣有氣泡時應將氣泡吸凈后再加樣，標本采樣后注意抗凝并及時顛倒混勻充分，對發(fā)生纖維蛋白析出的血樣用一次性吸管將凝塊挑出并重新離心后再加樣。

2.6 故障六

2.6.1 故障現(xiàn)象

加樣針吸取血樣后不能將血樣準確加至反應板板孔內(nèi)，儀器加稀釋液或者質(zhì)控品等時未探測到相應試劑。

2.6.2 故障分析與檢修

加樣儀器的加樣程序及加樣位置都是工程師根據(jù)實驗要求精心設定和調(diào)節(jié)的，如果儀器自身運行正常，則該故障不會發(fā)生。此故障多發(fā)生于工作人員疏忽或操作不熟練。如將反應板未準確放置于儀器相應的板框位置內(nèi)；儀器相應位置未擺放所需要的試劑；盛放相應試劑的盒架位置放錯或者前后位置顛倒；所需要的相應試劑的量不足等。對工作人員加強培訓，注意完善每個工作環(huán)節(jié)，每個步驟都做到準確無誤，即可避免該故障的出現(xiàn)。

2.7 故障七

2.7.1 故障現(xiàn)象

加樣針吸樣后針內(nèi)血漿向下流動或吸樣量低于正常且出現(xiàn)加樣針針尖掛珠現(xiàn)象。

2.7.2 故障分析與檢修

加樣儀器的每個加樣泵內(nèi)都安裝著一個橡膠密封圈，保證吸樣時真空負壓良好，進而保證吸樣量的準確。當加樣泵出現(xiàn)問題如密封圈密閉不嚴時，吸樣時發(fā)生漏氣，就會導致該故障的發(fā)生。如果漏氣情況較輕，可由工程師將加樣泵拆下打開，在密封圈處涂抹優(yōu)質(zhì)石蠟油或凡士林，以加強加樣泵的密閉效果。如果漏氣情況較重，不能保證加樣量準確時，應及時更換新的加樣泵。由于儀器配件進口需要較長時間，所以可暫時封閉發(fā)生故障的加樣通道，僅用余下的加樣通道完成加樣工作。封閉加樣通道操作步驟如下：點擊打開“Lirix”，點擊程序主屏幕左側(cè)的“Process Editor”，點擊“Edit Process”，雙擊右側(cè)工作程序列表中日常工作應用程序，在編定的程序條目中雙擊第 5條即“SetlntegerVariable（NO-CHANNELS，8）”，在出現(xiàn)的小對話框中將第2項“New value”的數(shù)字8改為7，點擊“OK”。在編定的程序條目中雙擊第 6條即“SetlntegerVariable（USED-CHANNELS，C1+C2+C3+C4+C5+C6+C7+ C8）”，在出現(xiàn)的小對話框中刪除第2項“New value”欄的故障通道代號，例如第5通道故障，則將“New value”欄中改為“C1+C2+C3+C4+C6+C7+C8”，點擊“OK”，再點擊左上方“存盤”即完成封閉故障加樣通道的操作。

3 小結(jié)

隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，經(jīng)過儀器生產(chǎn)廠家對儀器機械及性能各方面的不斷改進與完善，Xiril全自動加樣儀在機械方面的故障越來越少。加強對工作人員在儀器使用及日常維護保養(yǎng)方面的培訓，使工作人員熟練掌握與儀器相關(guān)的各硬件和軟件系統(tǒng)方面的知識和儀器全部英文工作界面，在日常使用儀器過程中，能夠把握住每個環(huán)節(jié)和細節(jié)，就可使日常工作中的故障發(fā)生情況降至最低，使檢測工作的加樣環(huán)節(jié)完成得更加精準和順利，有利于后續(xù)工作的有效進行。

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（收稿：2014-02-18 修回：2014-06-15）

R318.6；TH776

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1003-8868（2015）01-0148-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.01.148

050082石家莊，解放軍白求恩國際和平醫(yī)院輸血科（高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊）