王志紅,湯日曉,姜艷芹

山東省榮成市第二人民醫(yī)院，山東榮成 264300

高血壓糖尿病患者的護理干預效果探討

王志紅,湯日曉,姜艷芹

山東省榮成市第二人民醫(yī)院，山東榮成 264300

目的探討護理干預在高血壓糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法選取2014年4月—2015年3月期間該院收治的高血壓糖尿病103例患者進行該研究，根據(jù)不同的護理方式將其分為常規(guī)組和綜合組，常規(guī)組50例患者采取常規(guī)的護理干預措施，綜合組53例患者采取綜合性護理干預措施，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果常規(guī)組的護理滿意度低于綜合組的護理滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），護理前，兩組患者的生活質(zhì)量和疾病知識知曉情況差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，護理后，綜合組患者的生活質(zhì)量和疾病知識知曉率的評分均高于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論綜合性護理干預應(yīng)用于高血壓糖尿病患者能顯著改善患者的生活質(zhì)量，提高患者相關(guān)疾病的知曉率和護理滿意度，具有推廣應(yīng)用價值。

護理干預；高血壓；糖尿??；效果

社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，生活方式也發(fā)生了巨大的變化，相關(guān)研究報道顯示，近幾年來，高血壓糖尿病的發(fā)生率呈上升趨勢，主要與人們的血脂高、生活習慣不良以及缺乏運動有關(guān)[1]。良好的護理干預措施能有效的提高患者的臨床治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。該研究選取103例高血壓糖尿病患者作為研究對象，分析護理干預應(yīng)用于高血壓糖尿病患者的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月—2015年3月期間該院收治的高血壓糖尿病103例患者進行該研究，根據(jù)不同的護理方式將其分為常規(guī)組（n=50）和綜合組（n=53），其中男性患者64例，女性患者39例，年齡在45～73歲之間，平均年齡在（62.7±1.9）歲之間，所有患者均符合臨床高血壓糖尿病的診斷標準[2]，沒有精神障礙性疾病，兩組患者的性別、年齡等基本資料經(jīng)過統(tǒng)計學比較，無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

常規(guī)組采取常規(guī)的護理干預措施，具體包括對患者行降壓和降糖以及相關(guān)注意事項的講解等常規(guī)干預；綜合組采取綜合性護理干預措施，具體如下：①飲食護理：由于高血壓糖尿病主要與高血脂有關(guān)，因此，要嚴格控制高血壓糖尿病患者的飲食，為高血壓糖尿病患者制定合理的膳食計劃，控制食物的熱量，加強對營養(yǎng)的分配，少食膽固醇較高的食物，限制鹽的攝入量，每天少食多餐，避免進食辛、辣等刺激性食物，禁止吸煙飲酒，指導患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣。②用藥護理：叮囑患者按時用藥，幫助患者掌握血壓和血糖的測量方法，叮囑患者定期做好血壓和血糖的檢測，保證藥物的服用效果。③運動護理：根據(jù)患者的具體情況以及興趣愛好予以患者針對性運動鍛煉，例如行走、打太極等，根據(jù)患者的實際病情制定運動量和運動強度。④心理護理：高血壓糖尿病患者的病程較長，存在多種并發(fā)癥，因此，在治療過程中容易導致患出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，作為醫(yī)護人員要關(guān)心體貼患者，積極與患者進行有效的溝通和交流，建立良好的護患關(guān)系，密切觀察患者的心理變化，發(fā)現(xiàn)異常及時做好疏導工作，幫助患者擺脫不良情緒，盡量滿足患者的合理需求幫助患者樹立信心，鼓勵患者配合治療，減少患者的應(yīng)激反應(yīng)，使患者保持最佳的心態(tài)接受治療。⑤健康教育護理：向患者講解高血壓糖尿病的相關(guān)疾病知識，耐心傾聽患者的傾訴，為患者解決難題，支持患者養(yǎng)成良好的生活習慣，做好高血壓糖尿病相關(guān)疾病知識的預防。

1.3 觀察指標

以兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分、疾病知識知曉率以及對護理的滿意度作為觀察指標，分析應(yīng)用護理干預對高血壓糖尿病患者的護理效果。

1.4 評價標準

采取問卷調(diào)查的形式對患者的生活質(zhì)量、疾病知識知曉率以及護理滿意度進行調(diào)查，患者的生活質(zhì)量評分量表主要包括患者的情感指數(shù)、生活滿意度以及患者的健康指數(shù)等幾項內(nèi)容，臨床判斷標準為[3]：總分為100分，分數(shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越好。疾病知識知曉率的評價標準為[4]：總分為100分，分數(shù)越高，表示患者對高血壓糖尿病的相關(guān)知識了解越多。護理滿意度調(diào)查問卷主要包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意，評價標準為：總分為10分，①非常滿意：10分，②滿意：8-9分，③基本滿意=6-7分，④不滿意：＜6分。

1.5 統(tǒng)計方法

本試驗數(shù)據(jù)均錄至SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，計量資料采用（）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

經(jīng)過調(diào)查，結(jié)果顯示，常規(guī)組的護理滿意度為76%，綜合組的護理滿意度為92%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量、疾病知識知曉率調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，護理前，兩組患者的生活質(zhì)量和疾病知識知曉情況差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，護理后，綜合組患者的生活質(zhì)量和疾病知識知曉率的評分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量和疾病知識知曉率結(jié)果比較（，分）

組別生活質(zhì)量評分護理前護理后疾病知識知曉率護理前護理后常規(guī)組綜合組t值P值67.3±2.4 68.1±2.2 1.010 0.279 82.5±1.7 93.6±2.4 16.878 0.000 70.6±2.8 69.9±2.5 0.834 0.410 88.2±1.7 94.9±1.9 11.753 0.000

3 討論

據(jù)有關(guān)報道顯示，目前，心血管疾病已經(jīng)成為臨床上第二大殺手，具有發(fā)病率高，病程長等特點，對患者的生活造成嚴重的影響[5]。高血壓如果不能得到有效的控制會導致心、腎等器官的并發(fā)癥，增加對患者的危險性。予以患者良好的護理干預措施，能養(yǎng)成患者健康的飲食和生活習慣，有助于提高患者的生活質(zhì)量，加強患者對高血壓糖尿病的相關(guān)知識的知曉率。

該研究結(jié)果表明，予以高血壓糖尿病患者綜合性護理干預的生活質(zhì)量評分、疾病知識知曉率評分以及護理滿意度評分均高于常規(guī)組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義，綜上，我們認為高血壓糖尿病患者應(yīng)用綜合性護理干預能顯著改善患者的生活質(zhì)量，提高患者相關(guān)疾病的知曉率和護理滿意度，可以廣泛的推廣應(yīng)用。

[1]張玲玲.2型糖尿病病人的護理干預效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,12(4): 204-205.

[2]胡鵬.試析高血壓糖尿病患者的護理干預措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2012,22(15):59-60.

[3]Ragheed,Katkhuda,Emily S,et al.Segar.Sex-specific programming of hypertension in offspring of late-gestation diabetic rats[J].Pediatric research,2012（72）:4.

[4]戚麗,陳莉霞.護理干預對老年高血壓患者的影響[J].中國實用護理雜志,2010,26(33):15-16.

[5]邱敏玲.綜合護理干預對糖尿病患者血糖控制的影響[J].中外醫(yī)學研究,2011,15(6):84-85.

Nursing Intervention Effect of Hypertension Diabetes

WANG zhi-hong,TANG Ri-xiao,JIANG Yan-qing
Shandong Provincial People's Hospital in Rongcheng City,Rongcheng,Shandong Province,264300 China

ObjectiveTo observe the effect of nursing intervention onpatients with hypertension in diabetes mellitus.MethodsThis study in our hospital 103 cases of patients with hypertension and diabetes wereselected during 2014 April to 2015 March,according to the different nursing.Methodswill be divided into the routine group and combination group,routine care interventions to conventional group of 50 patients,comprehensive group of 53 patients take comprehensive nursing intervention measures,comparison two groups of patients with nursing effect.ResultsThe nursing satisfaction of nursing satisfaction was lower than that in the conventional group,the difference was statistically significant(P＜0.05),the two groups of patients before nursing,quality of life and disease knowledge had no significant difference(P＞0.05),after the comprehensive nursing,patients living quality and diseaseawareness rate score the knowledge were higher than that in control group(P＜0.05).ConclusionThe comprehensive nursing intervention applied to improve patient's quality of life in patients with hypertension and diabetes related diseases,improve the awareness rate of patientsand nursing satisfaction,has the value of popularization and application.

Nursing intervention;Hypertension;Diabetes;Effects

R47

A

1672-4062（2015）07（a）－0124-02

2015-04-11）

王志紅（1970.3-）,女，山東威海人，本科，主管護師，研究方向：護理。