李艷花

溫縣第二人民醫(yī)院，河南溫縣 454850

血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值

李艷花

溫縣第二人民醫(yī)院，河南溫縣 454850

目的探討血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應用價值。方法選自2013年1月—2014年12月該院收治的糖尿病患者90例，將其隨機分成兩組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對照組。在研究中，對觀察組患者采用血糖檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗，對兩種不同檢驗方式的檢驗結果進行臨床對比觀察。結果觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準確率高于對照組患者。兩組患者臨床檢驗的準確率差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在針對于糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，尿糖檢驗可以作為初步篩查糖尿病的方法，但是，為了確保檢驗的準確性，應該進一步進行血糖檢驗，該種檢驗方式值得在臨床上推廣。

血糖檢驗；尿糖檢驗；糖尿病患者；臨床價值

在臨床上，糖尿病屬于常見疾病，也是高發(fā)疾病，根據相關調查結果顯示，我國每年糖尿病的發(fā)病率在5%左右，并且糖尿病的發(fā)病率在逐年的提高，嚴重的影響到廣大患者的身心健康。由于糖尿病在臨床上屬于難治愈的疾病，其致死率及致殘率也非常的高。因此，在臨床上，需要根據糖尿病患者的實際情況，為患者進行科學的檢驗，使患者能夠及時的了解到各項數值是否在正常的范圍內，如果出現異常，通過及時的解決，能夠確保患者的生命安全，提高患者的生活質量。在針對于糖尿病患者的臨床研究中，對患者進行血糖檢驗或者是尿糖檢驗的結果存在著很大的差異，如果選擇的檢驗方法不科學，將會嚴重的影響到對患者的檢驗質量[1]。因此，在該的臨床研究中，針對于該院于2013年1月—2014年12月收治的90例患者為研究對象，并分為觀察組和對照組患者采用不同的檢驗方法，并且對其檢驗的結果進行了臨床觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2013年1月—2014年12月該院收治的糖尿病患者90例，將其隨機分成兩組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對照組。觀察組45例患者中有男性患者25例，女性患者20例，年齡在48～59歲之間，平均年齡為（56.2±1.1）歲。對照組45例患者中有男性患者24例，女性患者21例，年齡在49～60歲之間，平均年齡為（56.2±1.1）歲。兩組患者在年齡構成以及性別組成上差異無統(tǒng)計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對2組糖尿病患者采取不同的檢驗方法，對觀察組患者采用血糖檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗。具體的檢驗過程如下：所有患者均采集3 mL晨尿、1.5 mL空腹及餐后2 h靜脈血分別做尿糖試驗與血糖測定，尿糖檢驗方法為優(yōu)利特尿11項試紙，血糖測定方法為葡萄糖氧化酶法（GOD法）[2]。在對兩組患者進行臨床檢驗后，對其臨床檢驗的結果進行對比觀察，并且根據對2種檢驗方法對比的結果對血糖檢驗法及尿糖檢驗法的臨床應用價值進行科學的判斷。

1.3 臨床檢驗效果評價標準

對觀察組患者采用血糖檢驗，如果檢驗的結果發(fā)現患者空腹血糖在6.1 mmol/L以上，說明患者患有糖尿病。對對照組患者采用尿糖檢驗，如果檢驗結果為陽性，說明患者患有糖尿病。而該臨床研究的90例患者均為糖尿病患者。通過對兩組患者采取不同的方式檢驗，可了解不同方式檢驗糖尿病的準確性，進而為臨床診斷工作提供可靠性的依據。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 25.0軟件進行統(tǒng)計，對計量資料采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

通過對兩組患者各45例采取不同的檢驗方法其檢驗結果如下：觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準確率高于對照組患者。兩組患者臨床檢驗的準確率差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在針對于糖尿病患者臨床檢驗工作中，其檢驗的準確率對患者的影響較大。由于糖尿病在臨床上屬于高危疾病，該疾病具有發(fā)病長、進展快，對患者的影響大等特點，且該疾病在發(fā)病初期沒有顯著的癥狀，一般通過患者的體檢才能夠發(fā)現，進而也給臨床治療工作增加了很大的困難，在對糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，如果采取的檢驗方法不科學，造成誤診的情況，將會耽誤患者最佳的治療時間，對患者造成很大的傷害[3]。此外，糖尿病在臨床治療中存在著反復復發(fā)的情況，只有通過科學檢驗，才能夠及時的發(fā)現患者的復發(fā)，并且及時的治療，這樣才能夠最大程度的確?；颊叩纳钯|量，確保患者病情的穩(wěn)定。在針對于糖尿病疾病的臨床檢驗中，不同的檢驗方法對結果的影響較大。在臨床上，一般采用血糖檢驗和尿糖檢驗兩種方法，上述兩種方法在臨床上應用非常廣泛，但是血糖檢驗和尿糖檢驗的結果依然存在著較大的區(qū)別，因此，需要對血糖檢驗及尿糖檢驗的準確性進行對比觀察。

在該的臨床研究中，主要針對于血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應用價值進行了臨床觀察，觀察組患者及對照組患者均是確診的糖尿病患者，對觀察組患者采用血糖檢驗法進行檢驗，對對照組患者采用尿糖檢驗法進行檢驗，從結果上看，觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準確率為93.3%。觀察組患者臨床檢驗的準確率高于對照組患者[4]?？梢?，雖然尿糖檢驗的準確率挺高，但是，依然存在著漏檢的情況，而血糖檢驗的準確性更高。因此，在對糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，可以將尿糖檢驗作為初步篩查糖尿病的方法，在此基礎上，對患者進行血糖檢驗，能夠提高檢驗的質量，確保臨床檢驗的準確性，實現臨床檢驗工作的順利進行和高質量的完成。

在臨床上，所謂的血糖主要就是患者血液中的葡萄糖，由于正常人的血糖指標是較為穩(wěn)定的，一般在3.9～6.1 mmol/L之間，而糖尿病患者的血糖指標一般在6.1 mmol/L以上。通過檢測患者血液中葡萄糖的指標能夠了解患者是否存在著糖尿病。血糖檢驗是近些年來在臨床上應用非常廣泛的一種檢驗方式，其具有如下幾個方面的優(yōu)勢。①操作簡單，用時少。采用血糖檢驗法進行糖尿病的檢驗一般在10～20 min左右就可以對患者確診，進而能夠節(jié)省時間，使患者能夠快速的治療[5]。②經濟實惠費用低。由于患者存在著較大的經濟壓力，如果選擇的檢驗方法費用較高，進而給患者造成較大的經濟負擔，而采用血糖檢驗法費用低，能夠節(jié)省患者的開支。③檢驗準確性高。在選擇何種檢驗方式的時候，主要的選擇依據就是檢驗的準確性。只有選擇準確性最高的檢驗方式，才能夠提高對糖尿病患者臨床檢驗的質量。而在該的臨床研究中，觀察組患者檢驗的準確率高達100%?？梢姡菣z驗法的準確性是非常高的，因而血糖檢驗法的臨床應用價值較高，能夠實現對患者的科學檢驗。

在臨床上，尿糖主要就是指，在正常情況下，腎小球濾液中的葡萄糖濃度會與血漿一致，當濾液經腎小管近曲小管時，血液會全部吸收葡萄糖，當濾液濃度超過腎小球所能接受的程度時，未被吸收的部分則會出現在尿液中。在采用尿糖檢驗法進行糖尿病的臨床檢驗中，其主要的依據就是上述所說。在采用尿糖檢驗法對患者進行臨床檢驗的過程中，出現了3例陰性患者，也就是存在著3例誤診的情況。但是，在臨床應用中，尿糖檢驗法也具有一定的科學性，其診斷準確率也較高，可以將其作為輔助檢驗方式，通過采用尿糖檢驗的方式，對患者的糖尿病進行初始篩查，能夠節(jié)省更多的時間，快速的對患者的疾病進行確診[6]。

可見，血糖檢驗及尿糖檢驗在臨床上應用都具有一定的價值，為了提高對糖尿病患者臨床檢驗的效果，在實際的應用過程中，還應該注意如下幾個方面的問題。①在檢驗的過程中注意操作的規(guī)范性，如果檢驗醫(yī)生操作的不規(guī)范，將會影響到臨床檢驗的準確性。根據相關調查結果顯示，在針對于糖尿病疾病的臨床診斷中，有10%的誤診率是由于檢驗操作不規(guī)范或者是沒有按照相應的檢驗流程實施而導致的，進而對患者造成較為嚴重的影響。因此，檢驗醫(yī)生應該結合醫(yī)院的相關規(guī)定進行檢驗，確保臨床檢驗操作的規(guī)范，按照相應的流程進行檢驗，以確保對糖尿病患者臨床檢驗的科學性，提高檢驗的質量。②要求患者進行密切的配合。在采用血糖檢驗法對患者進行臨床檢驗的過程中，需要采集患者的空腹血糖或者是餐后2 h的血糖，如果采集的不是患者的空腹血糖或者是餐后2 h的血糖，將會造成臨床診斷的嚴重失誤，其檢驗結果將會受到較大的影響。因此，在檢驗之前，檢驗醫(yī)生需要與患者進行有效的溝通，要求患者按照醫(yī)生的要求進行檢驗準備，以確保臨床檢驗的準確性，避免誤診情況的發(fā)生。③在臨床檢驗之后，應該根據檢驗的結果對患者進行有效的指導，使患者能夠了解到自身疾病的實際情況，以便于患者及時的進行治療，減少糖尿病對患者造成的傷害，實現患者生活質量的提高。總之，在對患者進行血糖檢驗的過程中，通過注意如上幾個方面的問題，能夠進一步提高臨床檢驗的質量，確?；颊咴诳茖W的檢驗下，快速的確診，快速的進行治療，實現患者疾病的良好康復。

綜上所述，在該的臨床研究中，針對于觀察組糖尿病患者采用血糖檢驗法進行檢驗，對對照組糖尿病患者采用尿糖檢驗法進行檢驗，從該的臨床檢驗結果上看，觀察組患者空腹血糖均在6.1 mmol/L以上，臨床檢驗的準確率為100%。對照組患者檢驗后有3例患者為陰性，臨床檢驗的準確率為93.3%。血糖檢驗法明顯的優(yōu)于尿糖檢驗法，因此，在針對于糖尿病患者進行臨床檢驗的過程中，應該將血糖檢驗作為主要檢驗方式，將尿糖檢驗作為篩查糖尿病的方式，通過科學的運用血糖檢驗及尿糖檢驗2種方式能夠顯著的提高臨床檢驗的效果，促進臨床檢驗工作的順利開展和高質量的完成。

[1]羅麗文,呂翠圓,褚曉鵬,等.170例糖尿病患者血糖與尿糖測定分析[J].中國藥物經濟學,2014,12(2):123-124.

[2]石德美,蔡小玲.170例糖尿病患者血糖與尿糖測定分析[J].吉林醫(yī)學, 2010,14(6):129-130.

[3]陳晶.糖尿病患者血糖與尿糖臨床意義的探討[J].中國實用醫(yī)藥, 2013,11(13):143-144.

[4]王志強.20例糖尿病患者連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測觀察[J].河南大學學報:醫(yī)學版,2012,15(2):153-154.

[5]夏和平,宋麗敏,王燕,等.幾種常見血糖測定方法效果評價[J].實用醫(yī)技雜志,2013,11(19):189-190.

[6]陳慧誼,黃俊杰,黎永祥,等.冠心病合并糖尿病患者的血糖檢驗結果分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2014,12(6):120-121.

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1672-4062（2015）07（a）－0093-02

2015-04-11）

李艷花（1978.7-),女，河南溫縣人，本科，主管檢驗師，研究方向：臨床生化檢驗。