潘廣志

淺談加強衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理提高衛(wèi)生事業(yè)績效

潘廣志

在以往的衛(wèi)生事業(yè)單位管理中，通常都不是按照客觀經(jīng)濟規(guī)律進行管理，因為衛(wèi)生事業(yè)單位屬于非盈利性的公益機構，沒有使用經(jīng)費的限制，就導致了投資的經(jīng)濟成本無法收獲應有的社會效益。因此，要進行衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理方面的改革，盡早的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，與衛(wèi)生事業(yè)單位體制改革進行融合，二者共同提高衛(wèi)生事業(yè)的績效，實現(xiàn)為人民健康提供更好服務的愿望。如何加強衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理，提高衛(wèi)生事業(yè)績效，這是目前急需要我們探討與解決的問題。

衛(wèi)生事業(yè)單位；財務管理；衛(wèi)生事業(yè)績效；對策

隨著衛(wèi)生事業(yè)單位體制的不斷改革，衛(wèi)生事業(yè)單位已經(jīng)由原來的管理型轉向了經(jīng)營型。所以，衛(wèi)生事業(yè)單位的財務管理也隨之發(fā)生了轉變，無論是理念、內容，還是職能與方法，都根據(jù)大方向的變動，進行了變化[1]。如何在大改革的背景下，結合衛(wèi)生事業(yè)單位自身要素和工作重心，進行衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理工作的改革，成為了我們現(xiàn)在的首要任務。本文就怎樣加強衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理，提高衛(wèi)生事業(yè)績效，進行了以下幾個方面的淺析。

1 目前衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理中存在的問題

1.1 不遵循客觀經(jīng)濟規(guī)律進行管理 衛(wèi)生事業(yè)單位總是太過于強調自己是社會福利事業(yè)部門，拒絕按照客觀經(jīng)濟規(guī)律進行管理，從來不考慮經(jīng)濟核算和事業(yè)績效問題。衛(wèi)生事業(yè)單位不去依照社會主義的市場經(jīng)濟原則進行管理，勢必會形成一個惡劣的經(jīng)濟關系，降低衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)濟效益[2]。

1.2 過度重視醫(yī)療，輕視管理 衛(wèi)生事業(yè)單位雖然是公益性機構，但是在保證正常工作的前提下，也是需要考慮到經(jīng)濟績效和投資成本。我們應在提高醫(yī)學科技技術、保證人民健康水平的同時，為國家盡可能的節(jié)省成本投資，達成用最少投資換取最好的醫(yī)療質量的目標[3]。實現(xiàn)這個目標，就需要經(jīng)濟核算，但是經(jīng)濟核算太容易被我們忽略，就導致衛(wèi)生事業(yè)單位的經(jīng)濟每況日下。

1.3 管理者對現(xiàn)代財務管理沒有充足的認識 衛(wèi)生事業(yè)單位的領導在醫(yī)學領域可以說各各都是領頭羊，醫(yī)學專業(yè)知識和醫(yī)療技術都是相當過硬的?？墒?，對于財務管理的各項制度和法律法規(guī)、財政補償機制、財務風險控制等方面，他們不但沒有經(jīng)驗，連理論知識都掌握的不夠完全。無法制定出嚴格、科學的管理制度和管理辦法，不能充分發(fā)揮財務管理的各項職能的優(yōu)勢。

1.4 缺乏有效的經(jīng)濟責任制度 衛(wèi)生事業(yè)單位在管理方面太過松散，對財務的監(jiān)督不夠嚴格，沒有對應的經(jīng)濟責任制度，管理的存在形同虛設，衛(wèi)生事業(yè)單位的經(jīng)濟損失根本找不到任何人來解釋，來承擔相應責任。因此，衛(wèi)生事業(yè)單位，經(jīng)常會發(fā)生經(jīng)濟類犯罪案，挪用、貪污公款[4]。

2 如何加強衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理

2.1 正確認識到現(xiàn)代財務管理的重要性 要正確的認識到，財務管理是協(xié)調衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要途徑和有效方法。財務管理能夠保障經(jīng)濟效益與社會效益雙豐收，將財務管理融入到衛(wèi)生事業(yè)單位各級的日常管理工作中，進行全面的預算管理、成本核算以及效益分析，認真的把握住財務管理的各種職能，讓其充分的在衛(wèi)生事業(yè)單位工作中發(fā)揮作用。

2.2 完善各項財務的規(guī)章制度 衛(wèi)生事業(yè)單位的各種經(jīng)濟行為，要有法可依、有章可循，進行規(guī)范化管理，重視經(jīng)濟核算，利用有限度的醫(yī)療資源，創(chuàng)造出最優(yōu)質的衛(wèi)生服務。衛(wèi)生事業(yè)單位的財務管理是有著嚴格的國家法律、法規(guī)的，要完全依照國家核定的收費項目和醫(yī)療服務收費價格，不亂收、多收。

2.3 加強內部控制、監(jiān)督制度 要從衛(wèi)生事業(yè)單位的內部進行控制、監(jiān)督，徹底改變衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理太松散，成本使用無度的現(xiàn)象。一要完善組織管理機構，從內部環(huán)境開始整改、控制；二要設立崗位責任監(jiān)督機制，重點崗位實行輪換制；三做到嚴格控制資產(chǎn)流通，建立財產(chǎn)清查盤點監(jiān)督制度；四制定內控制度的有效評價體系。通過將內部控制、監(jiān)督制度的全面落實和執(zhí)行，從而保證衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。

2.4 合理編制預算，加強衛(wèi)生事業(yè)投資管理 衛(wèi)生事業(yè)單位的財務管理，要進行全面預算，實行定額管理，長計劃短安排，要有計劃的使用資金，消費與積累雙管齊下。財務人員要反復檢查衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)濟活動，認真、合理的安排使用資金，吻合衛(wèi)生事業(yè)單位各項投資活動的合法性、合理性和經(jīng)濟性的要求。對于衛(wèi)生事業(yè)投資設備上，財務部門要對設備的使用率和投資回報等方面做全面的市場調研[5]。

2.5 開拓更多的資金籌措渠道 在衛(wèi)生體制改革的影響下，衛(wèi)生事業(yè)單位要與時俱進，解放思想，拓寬籌資渠道，依照自身的實際要求，去籌措資金，以幫助衛(wèi)生事業(yè)單位得到更好的發(fā)展。衛(wèi)生事業(yè)單位的籌資渠道可以有：銀行貸款、扶貧貸款以及融資租賃?；I集資金的到位，能夠幫助衛(wèi)生事業(yè)單位增強自身硬件設施和總體實力，緩解衛(wèi)生事業(yè)單位資金緊張問題，還有可能為衛(wèi)生事業(yè)單位更大的發(fā)展機遇。

3 結束語

作者單位：114012遼寧省鞍山市鐵西區(qū)衛(wèi)生防疫站

衛(wèi)生事業(yè)單位體制的不斷改革，衛(wèi)生事業(yè)單位財務管理必將成為衛(wèi)生事業(yè)單位的重心，要以良好的態(tài)度，嶄新的觀念，將衛(wèi)生事業(yè)財務管理問題從原先陳舊的模式中解放出來，融合帶衛(wèi)生事業(yè)管理的大集體中去。讓衛(wèi)生事業(yè)單位更好的適應社會的激烈競爭，為人民提供更好的健康服務。

[1]孟杰．新編醫(yī)院財務管理[M]．第二軍醫(yī)大學出版社,2002(12)．

[2]許濤．貫徹醫(yī)院管理評價指南加強醫(yī)院經(jīng)濟管理[J]．中華醫(yī)院管理雜志,2006(5)．

[3]陸國俐．醫(yī)院應加強財務會計內部控制制度的建設[J]．中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2008(4)．

[4]王劍．試析事業(yè)單位財務管理的問題與對策[J]．中國論文下載中心,2012(5)．

[5]李靜．對行政事業(yè)單位的財務管理的加強[J]．行政事業(yè)資產(chǎn)與財務,2011(16)．

R197．322

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