郭麗娟 閆 麗

慢性腎功能衰竭血液透析患者的護理體會

郭麗娟 閆 麗

目的 對慢性腎功能衰竭血液透析患者的護理進行分析。方法 選取本院接受血透析治療的64例慢性腎功能衰竭患者，按照隨機分配的原則，分成觀察組和對照組各32例，對對照組患者給予常規(guī)護理，對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理，護理結(jié)束后，對兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組護理滿意度93．75%，知識掌握度90．60%；對照組護理滿意度65．63%，知識掌握度56．25%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對慢性腎功能衰竭血液透析患者給予優(yōu)質(zhì)護理能有效地提高患者的生活質(zhì)量。

慢性腎功能衰竭；血液透析；護理

慢性腎功能衰竭是指各種原因造成的慢性進行性腎實質(zhì)損害而引起的腎臟功能衰退的一種癥狀，臨床主要表現(xiàn)為水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂[1]。針對慢性腎功能衰竭，目前尚無確切的治療方案，只有依靠血液透析治療來緩解病癥，然而在血液透析治療過程中，很容易并發(fā)低血壓，一旦出現(xiàn)低血壓，會引發(fā)，患者惡心、嘔吐、胸悶、出汗、甚而意識喪失、心臟驟停，嚴重影響患者的透析質(zhì)量[2]。為此，在患者血液透析治療過程中做好護理工作十分重要。本文就慢性腎功能衰竭血液透析患者的護理體會進行了相關(guān)的研究，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究所采用的對象為2014年5月份至2015年7月份期間本院接受血透析治療的64例慢性腎功能衰竭患者，按照隨機分配的原則，分成觀察組和對照組，每組32例。觀察組：男24例，女8例，年齡最大為58歲，年齡最小為27歲，平均（42±1.5）歲。對照組：男22例，女10例，年齡最大為62歲，年齡最小為29歲，平均（45±1.5）歲。兩組患者一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對對照組患者給予常規(guī)護理，對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理，具體如下。

1.2.1 心理護理患者在患上疾病后都有一定的精神負擔(dān)和心理壓力，憂慮自己的病能否治愈，懷疑醫(yī)生隱瞞了自己的病情的嚴重程度，進而影響到自己的康復(fù)。為此，護理人員在患者血透析期間，要積極的與患者溝通，做好患者的心理輔導(dǎo)工作。要告知患者透析的目的及重要性，將病情治療方法告知患者，消除患者心理顧慮。同時還要及時觀察，給予體貼、關(guān)心。在與患者交流的過程中要面帶微笑，在工作中就更要耐心細致、態(tài)度和藹、有問必答、不嫌煩、不嫌臟，進而爭取患者的主動配合。另外，護理人言要積極的與患者交流，主動了解患者的心理情況，進而有針對性給予護理，防止意外事件的發(fā)生。

1.2.2 健康教育由于許多患者對慢性腎功能衰竭疾病以及血液透析治療的認識不夠全面，進而對血液透析治療產(chǎn)生抵觸心理。為了更好地提高血液透析治療效果，對患者進行必要的健康教育十分重要。首先，護理人員要向患者普及慢性腎功能衰竭疾病知識，告知患者血液透析治療的重要性，提高患者的認識，爭取患者的主動配合，其次，要血透析治療相關(guān)注意事項告知患者，進而減少血透析治療過程中不良事件的發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 對此次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均以軟件SPSS19.0進行處理，用t對數(shù)據(jù)結(jié)果進行檢驗，用P＜0.05表示差異性有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理滿意度為93.75%，30例患者基本能夠生活自理，患者對血透析相關(guān)知識的掌握度90.60%；對照組護理滿意度65.63%，只有21例患者基本能夠生活自理，患者對血透析相關(guān)知識的掌握度達到56.25%，兩組患者護理效果比較，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在這個經(jīng)濟快速發(fā)展的社會里，人們對健康的生活要求也越來越高，然而一些疾病的發(fā)生給人們帶來了巨大的困擾和折磨。近年來，慢性腎功能衰竭疾病有著明顯的上升趨勢，這種疾病發(fā)生對當(dāng)代人們的健康造成了巨大的危害[3]。目前該病尚無有效的治療方案，只有借助血透析機來使慢性腎功能衰竭患者的病情減緩[4]。然而在血透析治療過程中，受多種因素得以影響，會引發(fā)低血壓，進而加重患者的病情，對患者的生命造成威脅。本院對慢性腎功能衰竭血液透析患者給予優(yōu)質(zhì)護理后，有效地降低了不良事件的發(fā)展，提高了患者的生活質(zhì)量。

護理作為疾病治療中不可或缺的一部分，優(yōu)質(zhì)的護理對疾病的治療有著積極的作用[5]。對慢性腎功能衰竭血液透析患者給予心理護理、健康教育，通過心理護理，可消除患者心理壓力，增強自信心，對患者進行健康教育，可提高患者對慢性腎功能衰竭記憶血液透析的認識，爭取患者主動配合，降低血液透析治療過程中不良事件的發(fā)展，有效促進患者的健康，提高患者生活質(zhì)量。

[1]張小曼．慢性腎功能衰竭血液透析患者的護理體會[J]．吉林醫(yī)學(xué),2011,15(24):3138-3139．

[2]彭蓮梅,肖玲琴．老年腎功能衰竭血液透析患者的護理體會[J]．求醫(yī)問藥(下半月),2012,04(15):653-655．

[3]江海超．慢性腎功能衰竭血液透析患者42例皮膚瘙癢的護理體會[J]．臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,12(17):2386-2387．

[4]閆麗娟．血液透析并發(fā)癥的觀察及護理干預(yù) [J]．中國醫(yī)藥指南，2015,13(11):229-230．

[5]鄭帆．慢性腎功能衰竭血液透析前后的護理體會[J]．臨床合理用藥雜志,2015,7(19):109-109．

作者單位：456750河南省鶴壁市淇縣人民醫(yī)院

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