彭 茂，蔣建波，羊月祺

潔定8666清洗機結(jié)構(gòu)原理與常見故障維修

彭 茂，蔣建波，羊月祺

0 引言

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著醫(yī)院重復(fù)使用器械和物品的清洗消毒、滅菌等工作，是醫(yī)院感染控制的“心臟”[1]。清洗消毒的效果直接影響到消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。我院消毒供應(yīng)中心于2009年和2012年分別購置了2臺潔定公司的GETINGE8666型全自動清洗消毒機，現(xiàn)結(jié)合清洗機的結(jié)構(gòu)原理，將我院4臺清洗機的常見故障維修及分析介紹如下，以供參考。

1 結(jié)構(gòu)原理

1.1 工作原理

清洗消毒機利用高壓水流噴射清洗和熱力消毒原理對可重復(fù)使用的物品清洗消毒。清洗消毒過程包含預(yù)洗、主洗、漂洗、上油、消毒及干燥等階段[2]。

1.2 結(jié)構(gòu)組成

清洗消毒機主要由前后門系統(tǒng)、清洗/消毒系統(tǒng)、干燥系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等組成。機器運行需滿足三相電源、去離子水及蒸汽等外部條件。

1.3 各部分功能

1.3.1 前后門系統(tǒng)

該機器為雙門通道式結(jié)構(gòu)，由雙層玻璃門、升降門系統(tǒng)（電動機、鋼絲、微動開關(guān)）、鎖門系統(tǒng)（電動機、行程開關(guān)）等組成。前后門具有互鎖功能，使機器成為污物區(qū)和清潔區(qū)的屏障。

1.3.2 清洗/消毒系統(tǒng)

清洗/消毒系統(tǒng)由蒸汽加熱器、清洗架、循環(huán)泵及排水泵等組成。加熱器在清洗過程中將清洗水加熱至設(shè)定溫度，清洗架的旋轉(zhuǎn)噴射臂雙向噴水清洗物品，循環(huán)泵給清洗機提供合適的清洗壓力，排水泵在各個階段末排空清洗后的廢水。

1.3.3 干燥系統(tǒng)

干燥系統(tǒng)由熱交換器、風(fēng)機、發(fā)熱絲、溫度傳感器、過濾器及壓差傳感器等組成。熱交換器在冷卻熱空氣的同時預(yù)熱冷空氣，溫度傳感器監(jiān)測進入腔體的空氣溫度，壓差傳感器檢測過濾器前后的壓力差。

1.3.4 控制系統(tǒng)

控制系統(tǒng)由CPU板、繼電器控制板、前后操作控制面板等組成。CPU板接收來自傳感器檢測的信息，同時根據(jù)程序設(shè)定通過繼電器控制各階段程序的運行。程序運行階段的相關(guān)狀態(tài)信息顯示在前后面板的顯示屏上，同時控制系統(tǒng)通過面板按鍵接收操作命令。

2 故障維修

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

2號清洗機程序運行至干燥階段時報警“F24”（干燥裝置壓力低）。

2.1.2 故障分析與檢修

外部空氣經(jīng)熱交換器預(yù)熱后依次經(jīng)過風(fēng)機加壓、電熱絲加熱、過濾器過濾后進入腔體，干燥器械后再經(jīng)過交換器冷卻后排出。干燥時若風(fēng)機沒有工作，則過濾器上的壓差傳感器檢測不到壓差，從而機器報警“F24”。2個風(fēng)機位于清洗機頂部，為變頻風(fēng)機且具有過熱保護功能。干燥時無風(fēng)機工作聲音，用萬用表測量風(fēng)機輸入電壓220 V正常，考慮風(fēng)機損壞或過熱保護[3]。冷卻一段時間后，運行P10干燥程序發(fā)現(xiàn)風(fēng)機能啟動，故風(fēng)機之前可能因過熱導(dǎo)致保護停機。從檢修通道進入機器頂部后發(fā)現(xiàn)蓋板上的散熱風(fēng)扇不轉(zhuǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)扇繞組損壞。購買同型號風(fēng)扇換上后故障排除。由此發(fā)現(xiàn)該型清洗機對排風(fēng)要求比較高，檢修通道需空氣通暢。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

1號清洗機程序結(jié)束后門打開時報警“F12”（清潔側(cè)門在程序結(jié)束后20 s內(nèi)沒有打開）。

2.2.2 故障分析與檢修

前后門均為升降開關(guān)方式，開關(guān)門時由電動機帶動轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動從而收放鋼絲達到開關(guān)門的效果。程序運行結(jié)束后，后門先解鎖，然后下降。為防止鋼絲被錯位纏繞，門在升降過程中鋼絲通過一個防纏繞傳感器，當(dāng)鋼絲碰到該傳感器時門將停止動作。維修時發(fā)現(xiàn)后門下降過程中鋼絲碰到該傳感器時門停止下降，手動撥開鋼絲后門繼續(xù)動作?？紤]該傳感器有位置偏移或損壞導(dǎo)致門下降時出現(xiàn)報警。手動按下傳感器，用萬用表檢測傳感器常通及常閉狀態(tài)均正常，排除傳感器損壞可能[4]。調(diào)整該傳感器的位置后運行P15門測試程序，多次調(diào)節(jié)直到該傳感器至最佳位置，故障排除。由于該機器自動化程度較高，故在定期設(shè)備維護時，應(yīng)注意檢查各傳感器的狀態(tài)，以便及時排除隱患。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

2號清洗機程序運行過程中報警“F03”（排水時間超過5 min或排水后清洗腔內(nèi)殘留水）。

2.3.2 故障分析與檢修

清洗過程主要包括預(yù)洗、主洗、漂洗及沖洗等階段，每個階段耗水33～40 L，結(jié)束后排水泵排空污水。排水泵的工作流量為50 L/min，當(dāng)排水泵的過濾網(wǎng)出現(xiàn)臟堵時排水時間變長，當(dāng)排水時間超過5 min時觸發(fā)該報警。拆開后發(fā)現(xiàn)過濾網(wǎng)被厚厚的棉絮狀臟物堵住，清潔后裝回，測試機器排水正常，故障排除。該故障是由于清洗消毒腔內(nèi)過濾網(wǎng)及腔壁清洗不及時，導(dǎo)致臟物在多次清洗循環(huán)中被吸附至排水泵過濾網(wǎng)而造成排水不暢。提醒使用人員注意每日清洗腔內(nèi)過濾網(wǎng)后[5]，使用1 a多未再出現(xiàn)該故障。

2.4 故障四

2.4.1 故障現(xiàn)象

4號清洗機程序運行過程中報警“F37”（腔內(nèi)溫度過高）。

2.4.2 故障分析與檢修

清洗過程中程序各階段所需水溫均由底部的蒸汽加熱器提供，鍋爐房提供的蒸汽經(jīng)過減壓閥后通過電磁閥進入加熱器。清洗腔內(nèi)溫度接近預(yù)設(shè)溫度時關(guān)閉電磁閥，當(dāng)腔內(nèi)溫度超過預(yù)設(shè)值5℃時觸發(fā)該報警。檢修發(fā)現(xiàn)該電磁閥線包電阻值、開關(guān)時所加電壓均正常，故考慮閥座或閥芯出現(xiàn)故障。拆開后發(fā)現(xiàn)閥座腐蝕較嚴(yán)重。因機器在保修期內(nèi)，故要求廠家免費更換該電磁閥。該閥為原裝進口，但使用過程中損壞較頻繁。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)蒸汽壓力偏高且蒸汽質(zhì)量差（壓力為0.6～0.7 MPa，正常只需0.26～0.28 MPa）。檢查發(fā)現(xiàn)減壓閥故障導(dǎo)致蒸汽偏高，聯(lián)系后勤修復(fù)減壓閥后故障排除。該機器為進口設(shè)備，對外部條件要求較高，使用過程中需要注意實時監(jiān)控蒸汽質(zhì)量及壓力、定期檢查水處理設(shè)備等。

3 小結(jié)

該型清洗機雖然軟硬件系統(tǒng)均經(jīng)過精心設(shè)計，但由于其自動化程度較高且在高溫高濕環(huán)境下運行，故其故障率相對較高，這就對維修工程師提出了較高的要求。為了減少該機器的故障，我們應(yīng)該注重對使用人員的培訓(xùn)，確保其能熟悉該機器的各項操作，同時要求當(dāng)班人員關(guān)注外部蒸汽壓力及純水電導(dǎo)率的變化等[6]。工程師也應(yīng)該全程參與到該機器的運行保障中，包括前期安裝時確保場地符合要求、使用過程中監(jiān)測外部條件等。另外，維護過程中應(yīng)該建立定期巡查制度，在對該機器巡檢過程中，既要關(guān)注外部參數(shù)，又要檢查各傳感器的狀態(tài)和底部水、汽接頭漏水、漏氣等隱患。做好以上幾點才能更好地確保機器正常運行，保障醫(yī)院清洗消毒中心的正常運作，為醫(yī)院節(jié)約資金。

[參考文件]

[1] 顧健.醫(yī)院感染控制三項衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實施追蹤評價工作介紹[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，4（6）：26-28.

[2] 李希蘭，周剛.消毒供應(yīng)中心清洗、消毒滅菌設(shè)備預(yù)防性維護探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（8）：133.

[3] 徐金榮，洪范宗，蘇秋玲.影響全自動清洗機清洗效果的研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（1）：141，146.

[4] 王翔.德國MELAG23VS型滅菌器工作原理及維修實例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（8）：145.

[5] 羊月祺，蔣建波.潔定（Getinge）8666型清洗消毒器常見故障檢修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（2）：156，158.

[6] 李東兵.清洗消毒及滅菌設(shè)備的維護保養(yǎng)[J].中華護理學(xué)教育，2009，6（6）：286-287.

（收稿：2014-09-18 修回：2015-01-28）

R318.6；TH771.4

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1003-8868（2015）08-0162-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.162

210029南京，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，江蘇省人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程處（彭 茂，蔣建波，羊月祺）