王 威，陳培昕，徐富強(qiáng)，張 濤

一代X線車故障維修1例

王 威，陳培昕，徐富強(qiáng)，張 濤

0 引言

野戰(zhàn)X線診斷車是應(yīng)用X線進(jìn)行戰(zhàn)傷診斷檢查的醫(yī)療技術(shù)保障裝備，用于完成傷病員胸、腹、四肢、顱腦及腰椎等部位的X線透視和攝片檢查。其X線診斷系統(tǒng)由X線機(jī)、明室洗片機(jī)、影像后處理設(shè)備等構(gòu)成，功能完善、診斷效果好，在戰(zhàn)傷救治及平時(shí)診斷檢查中具有重要作用[1]。

在我院為基層單位醫(yī)療設(shè)備巡檢工作中，對(duì)一臺(tái)一代X線車進(jìn)行了維修，現(xiàn)將維修過程介紹如下，供參考。

1 故障現(xiàn)象

從X線車配件箱中取出并安裝X線球管及影像增強(qiáng)器，解除X線機(jī)架的鎖定稍以及發(fā)生器上的緊急制動(dòng)按鈕。X線車從市電取電，并接好地線，從配電箱中觀察到電壓示數(shù)為240 V。打開顯示器、X線發(fā)生器、X線機(jī)架電源，并按下控制臺(tái)上的啟動(dòng)按鈕，系統(tǒng)開機(jī)自檢通過。將手機(jī)放到影像增強(qiáng)器上方，調(diào)整機(jī)架位置及束光器大小，在控制室按下曝光按鈕或攝影踏板，控制板指示燈提示X線機(jī)正常工作，但檢查室及控制室的顯示器上均沒有顯示，且檢查室中的顯示器一直有亮暗條紋閃爍。

2 故障分析及排查

檢查室及控制室的顯示器上沒有顯示，但控制板指示燈提示X線機(jī)正常工作，所以，我們分析故障原因可能為：（1）X線球管損壞，沒有X線；（2）影像增強(qiáng)器故障；（3）CCD攝像機(jī)無輸出；（4）攝像機(jī)控制單元故障；（5）顯示器視頻板損壞。下面對(duì)以上故障進(jìn)行逐一排查：

（1）測試2個(gè)顯示器是否正常。利用工程寶視頻輸出測試功能，分別用視頻線連接2臺(tái)顯示器的視頻輸入端測試，發(fā)現(xiàn)2臺(tái)顯示器均能顯示工程寶上的視頻圖像，說明顯示器本身沒有問題。

（2）測試影像增強(qiáng)器CCD攝像機(jī)模塊是否可以正常輸出視頻信號(hào)。拆下影像增強(qiáng)器后蓋，卸下CCD視頻攝像機(jī)模塊（注意CCD模塊需要保證外殼地和影像增強(qiáng)器的外殼地接觸，才能正常供給工作電壓），將CCD模塊傾斜，并用物體在CCD模塊前方的攝像窗口處移動(dòng)，用工程寶監(jiān)視CCD模塊上的視頻輸出線是否有視頻信號(hào)。仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)工程寶屏幕上能獲取視頻信號(hào)并能模糊看到移動(dòng)物體，說明CCD模塊正常。

（3）測試X線發(fā)生器。取下CCD模塊，關(guān)閉檢查室內(nèi)部燈光，用控制器進(jìn)行透視，發(fā)現(xiàn)從增強(qiáng)器后顯示出熒光，說明X線發(fā)生器工作正常。

（4）檢查視頻處理器。取下固定在X線機(jī)架背側(cè)的視頻處理器并打開，發(fā)現(xiàn)視頻處理器內(nèi)部電路復(fù)雜，但沒有明顯的電容爆裂、電線燒壞等情況，將其重新安裝好。

（5）查找并測試影像增強(qiáng)器相關(guān)連線。找到CCD攝像機(jī)模塊輸出信號(hào)線和視頻處理器輸入線，并測量導(dǎo)通情況。檢查發(fā)現(xiàn)連接影像增強(qiáng)器輸出航空插頭和視頻處理器信號(hào)輸入串口的多芯線中有個(gè)別不導(dǎo)通，拆開視頻處理器輸入串口外殼，發(fā)現(xiàn)連接情況較好，因此將精力主要集中在導(dǎo)聯(lián)線輸入端的航空插座內(nèi)部，將插座拆下，清理內(nèi)部連線，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部有幾根線斷開。懷疑為多次拆裝影像增強(qiáng)器導(dǎo)致的連接線斷裂，最終造成視頻處理器無輸入信號(hào)，顯示器無輸入信號(hào)，沒有在透視過程中顯示結(jié)果。至此，初步找到故障原因[2]。

3 故障排除

拆開影像增強(qiáng)器輸出航空插頭，焊接連接線，開機(jī)透視檢查，顯示器上出現(xiàn)了圖像，但圖像位置和實(shí)際放置的位置有偏移。調(diào)整機(jī)架、X線球管、影像增強(qiáng)器位置，發(fā)現(xiàn)顯示效果稍微有些改善，但依然不理想。進(jìn)一步調(diào)整顯示器后端的行頻，并調(diào)整對(duì)比度，最終顯示結(jié)果較好。

4 體會(huì)

（1）由于報(bào)修時(shí)該設(shè)備已有很長時(shí)間不能正常工作了，所以首先進(jìn)行了大部件如X線球管及影像增強(qiáng)器的檢查，以確定這些設(shè)備是否正常。

（2）維修時(shí)需要一線操作技師支持，才能準(zhǔn)確快速分析故障大致方位，減少重復(fù)勞動(dòng)。

（3）在維修中有些看似復(fù)雜的問題，其實(shí)維修起來很簡單，關(guān)鍵是找出故障原因。

（4）野外維修要攜帶充分工具及簡單配件，因?yàn)橛行﹩挝慌浼安牧蠀T乏。

[1]鄧朝暉，劉亞軍，方鐵，等.醫(yī)用數(shù)字化X射線設(shè)備原理構(gòu)造和維修[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

[2]王德華，程遠(yuǎn)大.醫(yī)用X線機(jī)構(gòu)造和維修[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

（收稿：2014-09-10 修回：2014-12-25）

R318.6；TH774

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1003-8868（2015）08-0156-01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.156

430070武漢，廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院（王 威，陳培昕，徐富強(qiáng)，張 濤）