范曉薇，張 舒，余春蘭，李建兵

(江蘇省中醫(yī)院 信息工程部，南京210029)

中醫(yī)臨床研究平臺(tái)的復(fù)合型信息化人才培養(yǎng)

范曉薇，張 舒，余春蘭，李建兵

(江蘇省中醫(yī)院 信息工程部，南京210029)

衛(wèi)生信息化是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要支撐條件，建立實(shí)用共享的中醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，是推動(dòng)中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的手段之一。衛(wèi)生信息化的發(fā)展促進(jìn)了衛(wèi)生信息化人才的建設(shè)。培養(yǎng)復(fù)合型信息化人才是推進(jìn)信息化發(fā)展的關(guān)鍵。

衛(wèi)生信息化;復(fù)合型信息化人才;人才建設(shè)

0 前言

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展以及衛(wèi)生管理的需求，衛(wèi)生信息化的建設(shè)開始逐步加快。根據(jù)中發(fā)(2009)6號(hào)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國(guó)發(fā)(2009)22號(hào)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，指出充分認(rèn)識(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，是我國(guó)文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用是今后幾年的重要任務(wù)。中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009～2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(簡(jiǎn)稱“新醫(yī)改”)，將“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”提到“八大支柱”之一，并明確指出借助信息化技術(shù)，對(duì)患者開展全區(qū)全程全面干預(yù)有效控制疾病發(fā)展，減少并發(fā)癥，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，是提高健康水平的重要手段。信息化的加入，加快了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展腳步。國(guó)家《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確指出，衛(wèi)生信息化是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要支撐條件，并提出了建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)的要求。同時(shí)，在對(duì)海量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中加入信息技術(shù)中的挖掘理論，可以從缺乏經(jīng)驗(yàn)信息的海量數(shù)據(jù)中提取隱含的、有價(jià)值的、有意義的信息，用以預(yù)測(cè)未來的趨勢(shì)以及行為，可以作出前瞻性的知識(shí)決策。

《若干意見》中還指出，要發(fā)展中醫(yī)藥，必須要進(jìn)行中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，要完善這兩點(diǎn)，有一個(gè)重要的問題就是人才問題。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)是進(jìn)行中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新的前提。由于中醫(yī)臨床研究本身的特殊性，決定了中醫(yī)臨床研究創(chuàng)新型人才特殊的素質(zhì)特征、知識(shí)能力、結(jié)構(gòu)體系及其對(duì)社會(huì)環(huán)境的要求的特殊性，如何探索出培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專門臨床研究人才的模式，培養(yǎng)適應(yīng)新形勢(shì)需要的人才已經(jīng)成為中醫(yī)臨床研究平臺(tái)建設(shè)的重要課題。隨著信息化成為醫(yī)院的重要支柱，信息人才隊(duì)伍的培養(yǎng)也成了具有重要戰(zhàn)略意義的重點(diǎn)工程。醫(yī)療信息化人才在中醫(yī)藥信息化建設(shè)中的作用:對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)提出規(guī)劃;是信息化系統(tǒng)的橋梁;是醫(yī)院信息化建設(shè)的主力軍。

1 衛(wèi)生信息化人才的培養(yǎng)

1.1 影響創(chuàng)新型信息化人才培養(yǎng)的因素

在美國(guó)，1986年，美國(guó)醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)(AAMC)提出，醫(yī)學(xué)信息學(xué)應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)學(xué)課程中的有機(jī)部分。從20世紀(jì)90年代開始，美國(guó)20多所一流的醫(yī)學(xué)院校的信息研究中心相繼成立醫(yī)學(xué)信息系，開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息學(xué)相關(guān)專業(yè)進(jìn)行了衛(wèi)生信息化人才的培養(yǎng)［1］。

我國(guó)的衛(wèi)生信息化從21世紀(jì)開始才進(jìn)行大規(guī)模的建設(shè)，因此對(duì)于衛(wèi)生信息化人才的培養(yǎng)也是才起步?，F(xiàn)在主要來源是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)和IT專業(yè)方面的技術(shù)人才擔(dān)任。醫(yī)院信息中心是近十年發(fā)展起來的，沒有相應(yīng)的復(fù)合型專業(yè)生源?，F(xiàn)在信息中心的人員組成主要是計(jì)算機(jī)、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的畢業(yè)生，院內(nèi)統(tǒng)計(jì)分析人員轉(zhuǎn)入等，因此缺乏相關(guān)的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

隨著2009年國(guó)家展開對(duì)衛(wèi)生信息化的大規(guī)模推進(jìn)以及制訂了一系列的規(guī)章制度，為衛(wèi)生信息化開辟了一條快速發(fā)展的路線。國(guó)內(nèi)缺乏系統(tǒng)的學(xué)科建設(shè)，一些有醫(yī)學(xué)背景的大學(xué)設(shè)置了相關(guān)的復(fù)合型專業(yè)，但是現(xiàn)在暫未有令人滿意的醫(yī)藥衛(wèi)生信息技術(shù)教育體系，雖然開設(shè)了醫(yī)學(xué)信息方面的專業(yè)，但因?yàn)槭菐讉€(gè)學(xué)科的融合，并且缺乏在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，因此缺乏穩(wěn)定的生源［2］。不過隨著衛(wèi)生信息化的比重在衛(wèi)生信息建設(shè)中的重要性，地區(qū)的衛(wèi)生主管部門也開始重視學(xué)科的建設(shè)以及信息化人才建設(shè)的培養(yǎng)［3］。

1.2 加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化人才隊(duì)伍建設(shè)

在人才隊(duì)伍的建設(shè)中，應(yīng)該分三步走:保持人才量、提高人才質(zhì)量、改善人才結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在信息化人才主要分為三個(gè)層次:信息化人才，包括各種專業(yè)技術(shù)人才，生物醫(yī)學(xué)工程、臨床醫(yī)學(xué)工程、計(jì)算機(jī)工程等專業(yè);復(fù)合型人才是以信息主管為代表，熟悉臨床醫(yī)學(xué)，信息技術(shù)以及醫(yī)院管理流程等各方面內(nèi)容;高度復(fù)合型人才，主要為信息化的發(fā)展策略制訂者［2］，需要具備對(duì)醫(yī)院發(fā)展方面的遠(yuǎn)期規(guī)劃，掌握IT及其發(fā)展趨勢(shì)的應(yīng)變能力，現(xiàn)代化的項(xiàng)目管理能力，同時(shí)具備對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作和流程的熟悉。同時(shí)具有良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。

加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化人才隊(duì)伍建設(shè)就是要加強(qiáng)對(duì)信息化的人才培養(yǎng);加大高層次復(fù)合人才的培養(yǎng);建設(shè)衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)管理保障團(tuán)隊(duì)。重視發(fā)揮醫(yī)療信息化人才的醫(yī)療和信息化雙重作用。我們首先要保障信息化人才的數(shù)量，才能提升人才的質(zhì)量。對(duì)于各種專業(yè)技術(shù)人才，我國(guó)各個(gè)高校的專業(yè)設(shè)置比較全面，因此信息化人才的數(shù)量可以保障。隨著醫(yī)院信息化的進(jìn)程加快，信息系統(tǒng)不斷的增加，人力的不足會(huì)導(dǎo)致信息人員只忙于系統(tǒng)的維護(hù)。信息技術(shù)部門的人力不足會(huì)影響著醫(yī)院信息化建設(shè)的開展。對(duì)信息化人才，在工作過程中，進(jìn)行各種形式的繼續(xù)教育活動(dòng)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，例如醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)信息學(xué)等。對(duì)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn):主要以計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)，網(wǎng)絡(luò)實(shí)施等方面的內(nèi)容，另外一方面還需要補(bǔ)充醫(yī)學(xué)知識(shí)，熟悉醫(yī)療流程。通過繼續(xù)教育進(jìn)行知識(shí)的完善，確保跟得上信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)［4］。

信息化的建設(shè)不能缺什么補(bǔ)什么，如果信息化需要長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，應(yīng)該從頂層設(shè)計(jì)開始，因此現(xiàn)在急需高度復(fù)合型人才，對(duì)衛(wèi)生信息化的發(fā)展進(jìn)行策略性的設(shè)計(jì)。

2 衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)的思考

沒有優(yōu)秀的衛(wèi)生信息人才隊(duì)伍，就沒有衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展和保障。通過對(duì)現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院信息中心的了解，人才隊(duì)伍規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上衛(wèi)生信息化事業(yè)發(fā)展的需要，專業(yè)配備不合理，在多數(shù)單位中所處地位和應(yīng)得待遇偏低。因此，除了要有各方面專業(yè)的教育培訓(xùn)之外，還需要建立信息化人才的培訓(xùn)機(jī)制，包括激勵(lì)機(jī)制(物質(zhì)鼓勵(lì)，學(xué)習(xí)培訓(xùn)，職稱晉升等)、制約機(jī)制(進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，必須達(dá)到某些標(biāo)準(zhǔn);定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)等)、保障機(jī)制(待遇相關(guān)的保障，繼續(xù)教育過程中的業(yè)務(wù)工作保障)。同時(shí)，衛(wèi)生信息部門還沒有真正起到信息管理部門挖掘數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)的決策支持作用，也遠(yuǎn)未上升到醫(yī)院戰(zhàn)略支撐部門的地位。因此衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)的道路還任重而道遠(yuǎn)。

［1］朱小兵.衛(wèi)生信息化人才建設(shè)刻不容緩［N］.計(jì)算機(jī)世界，2010，28(9).

［2］黨芬，王敏芳.我國(guó)信息化人才培養(yǎng)的問題與對(duì)策［J］.現(xiàn)代情報(bào)，2005，11:30－31，34.

［3］陸菲，朱小兵，陳哲娟，等.衛(wèi)生信息化人才隊(duì)伍現(xiàn)況［J］.中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2013，10(2):130－134.

［4］陳敏，陳旭，武瓊，等.衛(wèi)生信息化人才在職培訓(xùn)思考與建議［J］.中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2013，10(2):135－139.

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1002－2376(2015)07－0108－02

2011年度江蘇省國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地(脾胃病)開放課題項(xiàng)目:中醫(yī)臨床研究平臺(tái)管理體系下創(chuàng)新型臨床研究人才培養(yǎng)模式的探索

2015－05－12