黃　愛

廣西巴馬瑤族自治縣婦幼保健院　547500

人性化護理在產(chǎn)科的應用進展

黃愛

廣西巴馬瑤族自治縣婦幼保健院547500

摘要隨著人們生活水平的不斷提升，對于醫(yī)療服務水平也有了更高的要求，為了更好的推行護理服務措施，提升服務質(zhì)量，諸如整體護理干預和人性化護理等整體的護理服務模式被人們所發(fā)明和推崇。近年來，越來越多的醫(yī)院選擇使用人性化護理理念，尤其是產(chǎn)科等容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的科室。本文以綜述的形式簡單介紹人性化護理在產(chǎn)科的應用進展。

關鍵詞人性化護理產(chǎn)婦護理應用

近幾年隨著醫(yī)療服務質(zhì)量的不斷提升，越來越多的護理人員開始關注、了解并運用人性化護理措施。該種服務體系是建立在尊重人性的基礎上，由于每個人都存在個性，因此，在充分了解每位患者的個性之后展開一系列服務措施，讓服務者體會到人性的存在，讓被服務者體會到被尊重的情感[1，2]。人性化護理干預對于護理人員的要求非常高，不僅僅要熟練掌握專業(yè)操作水平，還要對患者的家庭、性格以及社會上的各方面需求均進行滿足，從而體現(xiàn)醫(yī)療服務的真諦。

1人性化護理服務的概述

人性化護理是凸顯患者個性的、具有創(chuàng)造性且不失整體性的全新的護理模式，婦產(chǎn)科中的人性化護理主要目的是能夠讓產(chǎn)婦從護理服務過程中享受到生理和心理上雙重的舒適和滿足感。人性化護理的護理理念就是以人為本,以每位患者(產(chǎn)婦)的性格特點為出發(fā)點，開展全方位優(yōu)質(zhì)的護理措施。以人為本是指人文精神，將患者作為護理的主體和中心，讓患者能夠充分展示其自由和價值，讓患者感受到存在的意義，從而更加珍惜生命和健康[3]。該種護理服務的核心就是深刻尊重患者的人格和尊嚴、重視每一位生命、保護患者的隱私。人性化護理服務是護理學科發(fā)展的必然結(jié)果，全新的護理理念是醫(yī)護人員行為和護理質(zhì)量的指導思想。

2人性化護理的作用

人性化護理服務理念的橫空出世直接改變了整個護理界的服務理念，讓護理服務更加富有深意，通過對人性化護理服務的開展也促使醫(yī)護人員能夠不斷的吸取新的護理知識，了解護理競爭的殘酷，從而迫使護士了解和掌握新技能，繼而將護理人員的主觀能動性充分的發(fā)揮出來，這樣一來作為醫(yī)護人員其基本的護理操作能力，到護理的心態(tài)、醫(yī)學知識的儲備等全方位的素質(zhì)都會有非常明顯的改觀和提升[4~6]，在婦產(chǎn)科的護理實施過程中才能使患者到家屬認可和滿意，才能讓醫(yī)院的品牌競爭力得到提升，經(jīng)濟效益也相應得到提高。

3婦產(chǎn)科中人性化護理的實施

婦產(chǎn)科是發(fā)生醫(yī)患糾紛最多的科室之一，因此為了使患者享受到更為完美的護理服務，同時提升醫(yī)院的護理服務質(zhì)量，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，許多醫(yī)院均會在婦產(chǎn)科開展人性化護理服務，以下就是產(chǎn)科中人性化護理服務的具體實施：

3.1產(chǎn)前保健和宣教分娩對于女性來說是一種角色的轉(zhuǎn)變，在妊娠期孕婦的生理狀況會明顯發(fā)生變化，相應的其心理變化也非常的突出，很多孕婦均存在比較明顯的心理應激反應，心理應激產(chǎn)生的原因主要是對妊娠、分娩、生活等各方面的擔心，而且這種反應會伴隨整個妊娠期，甚至會隨著妊娠時間的延長而逐漸加重[7，8]。面對孕婦不良的心理反應進行有效的產(chǎn)前健康宣教和心理護理，通過心理護理干預能使患者將內(nèi)心的心理需求和心理想法講述出來，然后盡量幫助其實現(xiàn)，一旦孕婦心理得到滿足其不良情緒也得到緩解。孕期健康宣傳教育也非常的關鍵，不同時期的妊娠婦女所要了解的健康知識也會有所區(qū)別，比如在孕期可以組織孕婦在住院待產(chǎn)之前參觀產(chǎn)房的環(huán)境和設施，對環(huán)境有所了解之后在住院的過程中能夠消除對陌生環(huán)境的緊張心理。同時由專業(yè)的護士講解自然分娩、剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點等，讓孕婦做好待產(chǎn)的心理準備。

3.2舒適分娩一般產(chǎn)婦在分娩的過程中均會出現(xiàn)緊張的心理，但是過度的緊張會導致產(chǎn)婦宮縮不夠協(xié)調(diào)，從而造成產(chǎn)程延長的情況，甚至會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，給產(chǎn)婦的健康和生命造成巨大的威脅[9~11]。而采用舒適分娩措施則能夠盡可能的消除緊張的心理狀況，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。據(jù)資料顯示，絕大多數(shù)的產(chǎn)婦在分娩的過程中都期望丈夫或者親人守候在身旁，因此產(chǎn)科舒適護理的措施就是滿足產(chǎn)婦這一心理需求，在分娩的過程中可以由丈夫等人進入產(chǎn)房進行陪伴，同時在生產(chǎn)過程中要由醫(yī)生和產(chǎn)婦進行良好的溝通，讓產(chǎn)婦在心理和生理上均得到照顧和相應的指導，舒適護理的理念就是提供一個舒適、安全的分娩環(huán)境，同時充分尊重產(chǎn)婦隱私和人格[12]。

在圍產(chǎn)期要對產(chǎn)婦進行全面的照顧和服務，嚴密監(jiān)視生產(chǎn)過程中各種生命體征變化，做好萬全的搶救準備，確保產(chǎn)程的連續(xù)性，通過有效的且良好的溝通能夠使產(chǎn)婦時刻保持最佳狀態(tài)，避免或者降低并發(fā)癥的發(fā)生[13]。在分娩的過程中根據(jù)產(chǎn)婦的個人意愿選擇分娩方式，同時經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士可以現(xiàn)場傳授鎮(zhèn)痛方法，并且利用產(chǎn)婦的個人愛好來轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，比如聽音樂等。如果產(chǎn)婦的耐受性非常差且強烈要求進行無痛分娩，那么就應該視情況進行硬膜外鎮(zhèn)痛治療，緩解產(chǎn)婦對疼痛的感知能力。

3.3新型的產(chǎn)科護理模式隨著護理理念的不斷改變，其產(chǎn)科的護理模式也發(fā)生著日新月異的變化，在一些經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)甚至以家庭為中心，從而研制出家庭化產(chǎn)科監(jiān)護系統(tǒng)(簡稱FCMC)，在西方國家和一些經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)均已開始這方面的研究和應用。

現(xiàn)代醫(yī)學對于產(chǎn)婦護理的要求是在保持產(chǎn)婦身體健康的基礎上進行健康教育，同時通過健康知識的宣教能使產(chǎn)婦掌握更多的自我護理知識，而這些醫(yī)學理論知識將由醫(yī)院的護士進行傳輸，通過對產(chǎn)婦健康維持、疾病的預防與治療等知識的了解，產(chǎn)婦和家屬逐漸形成一種自我保健的意識，然后在意識的推動下將醫(yī)學理論知識轉(zhuǎn)變成為自身的一種能力[14~17]。FCMC護理模式非常重視家庭的健康和家人之間的和諧關系，在產(chǎn)科護理中服務對象是產(chǎn)婦，除關注產(chǎn)婦的健康之外，家庭成員也非常關注新生命的誕生，所以對于家屬來說不僅對產(chǎn)婦的產(chǎn)后保健知識存有強烈的需求，對于嬰兒的養(yǎng)護知識也有需求，因此通過對健康知識和育嬰技巧的學習能夠使家庭中的每一個人快速適應身份的變化，從而更好的處理相關事宜，一方面能夠做好產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理、生理健康的護理工作，另一方面還能夠投入到嬰兒養(yǎng)護中，真正體現(xiàn)了人性化護理服務的精髓，讓家庭凝聚力增強，家庭人員之間的關系和睦，整個氛圍更加的溫馨和完美[18~20]。

3.4產(chǎn)科延伸服務產(chǎn)科延伸服務是指在產(chǎn)婦住院之后開展的護理指導等相關的護理活動，在產(chǎn)婦出院之后定期進行電話隨訪并建立隨訪檔案；同時進行健康指導，處理產(chǎn)婦在恢復期的健康問題，健康指導的內(nèi)容包括嬰兒的喂養(yǎng)技巧、嬰兒日常衛(wèi)生的處理技巧、嬰兒在出現(xiàn)病癥時的治療措施等，還包括對產(chǎn)婦恢復期的飲食營養(yǎng)搭配、不良反應的治療和緩解措施等。產(chǎn)科延伸護理是人性化護理理念的重要組成部分，通過延伸護理能全面了解產(chǎn)婦的身體狀況，確保整個護理過程的完整性[20~24]。

人性化護理是新世紀護理理念的一次重大改革，通過產(chǎn)前的宣教能夠使產(chǎn)婦了解更多孕期的養(yǎng)護知識，從而避免流產(chǎn)和其他意外事故的發(fā)生；在圍產(chǎn)期無微不至的護理措施能讓產(chǎn)婦心理、精神和生理上的各個需求得到滿足，通過心理指導、鎮(zhèn)痛技巧的傳輸?shù)确绞?，降低產(chǎn)婦在分娩過程中并發(fā)癥的發(fā)生率，確保母嬰的安全健康；術后和出院的護理能幫助產(chǎn)婦和家屬了解更多的育嬰知識和自我保健知識，從而能在術后快速恢復。人性化護理理念能提升護士的自身素質(zhì)，比如掌握社會學知識、心理學知識和人際關系學知識，讓她們的事業(yè)發(fā)展前景更加廣闊，對醫(yī)院來說可以提升品牌競爭力，增加經(jīng)濟效益。隨著醫(yī)療護理理念不斷變化，希望在以后的研究中將人性化護理措施不斷的完善，讓更多的產(chǎn)婦從中受益。

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(編輯楊陽)

收稿日期2015-01-08

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：A

文章編號：1001-7585(2015)07-0869-03