陳輝+郝黎+靳婷

“脖子法則”可幫你判斷感冒輕重

廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師靳立軍介紹說，感冒后還能否運(yùn)動(dòng)取決于感冒的輕重。如何判斷自己得的是輕度感冒還是重感冒？除了去醫(yī)院讓醫(yī)生幫忙鑒別外，還可以參照美國維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家達(dá)里爾·羅森鮑姆總結(jié)出來的“脖子法則”。

什么是“脖子法則”？如果感冒癥狀出現(xiàn)在脖子以上，如鼻塞、喉嚨癢、頭痛，則說明你的感冒比較輕，可以進(jìn)行適量的慢跑、快走;一旦出現(xiàn)發(fā)燒、胸悶、四肢無力等全身癥狀，則說明你的感冒比較重，就應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)，好好休息。需要提醒的是，如果頭痛伴隨全身發(fā)冷酸疼，可能是發(fā)燒的前期癥狀，這時(shí)就不要再運(yùn)動(dòng)了。

感冒后劇烈運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)心肌炎

靳立軍提醒說，雖然輕度感冒時(shí)可以適量運(yùn)動(dòng)，但謹(jǐn)記只能進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于平時(shí)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人來說，感冒后的運(yùn)動(dòng)量要減半。

感冒后為何不能大量運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)？靳立軍解釋，感冒后，人體新陳代謝速度加快，如再從事比較劇烈的活動(dòng)，就會(huì)使人體內(nèi)熱量增加，代謝更快，能量消耗過多。與此同時(shí)，感冒后人的抵抗力大大降低，感冒病毒更容易乘虛而入，如果侵犯心肌，就會(huì)加重心肺等臟器的負(fù)擔(dān)，容易引起急性心肌炎、心肺功能不全，甚至導(dǎo)致心源性猝死。

病毒性感冒與病毒性心肌炎的關(guān)系可以說是密不可分。引起感冒的許多病毒，如流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、Echo病毒等同樣會(huì)引起心肌炎。這些病毒本身會(huì)攻擊人體的上呼吸道，也同樣會(huì)攻擊心肌細(xì)胞。而且人體免疫的代謝物——細(xì)胞因子對(duì)我們的心肌細(xì)胞也有損害。研究表明，病毒感染后仍持續(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng)，易發(fā)生病毒性心肌炎。

謹(jǐn)記，感冒后要立即休息，可吃一些抗病毒的中成藥，多吃高蛋白、維生素豐富的食物，提高身體的免疫力。

如何避免運(yùn)動(dòng)中發(fā)生猝死？

運(yùn)動(dòng)中發(fā)生猝死的案例經(jīng)常見諸媒體，如何才能避免運(yùn)動(dòng)中發(fā)生這樣的不幸，靳立軍給出以下建議——

一是要了解自己是否有心血管“隱疾”。在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生猝死的案例中，大部分是有心血管方面“隱疾”的，平時(shí)可能沒有表現(xiàn)出異常，但在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)。如何知道自己的心血管是否有“隱疾”？靳立軍介紹說，對(duì)于這樣的隱患，常規(guī)的心電圖檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，容易造成漏診。

臨床上常見的心電圖檢查分為普通心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查和運(yùn)動(dòng)心電圖檢查三種。我們一般說的心電圖檢查往往指的是普通心電圖檢查，這種檢查只能記錄在檢查瞬間心臟的狀況，有些人在心絞痛后去做普通心電圖檢查，結(jié)果都可能提示是正常的。做心電圖運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)則不然，檢查者站在醫(yī)院的跑步機(jī)上，按醫(yī)生指令，先慢慢走，逐步加快走，再跑步，通過逐步加大運(yùn)動(dòng)量來觀察心臟功能，因此又叫做“心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)”。隨著運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加，使心肌耗氧量增加，一些潛在的心血管問題就可能被發(fā)現(xiàn)。