·吳琦

醫(yī)療行業(yè)如何踐行“三嚴(yán)三實(shí)”要求

·吳琦

“三嚴(yán)三實(shí)”是習(xí)近平總書記對(duì)全國(guó)領(lǐng)導(dǎo)干部提出的要求，落腳到醫(yī)院黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員，如何克服“不嚴(yán)不實(shí)”的問(wèn)題，以“三嚴(yán)三實(shí)”的精神，推動(dòng)“醫(yī)院發(fā)展、群眾滿意、員工開心”，是我們需要思考的重要問(wèn)題。

做事先做人，把品行放在首位

習(xí)總書記提出的“三嚴(yán)三實(shí)”，以修身始，以做人止，與中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化一脈相承。從這個(gè)角度說(shuō)，要做好事，必先做好人。我們必須以見(jiàn)賢思齊、篤學(xué)不倦的精神，按照“三嚴(yán)三實(shí)”的要求為人做事。

一是做一個(gè)有信仰的人。作為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，必須信仰共產(chǎn)主義，跟黨走，擁護(hù)社會(huì)主義制度，繼承發(fā)揚(yáng)中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。只要明確了這一點(diǎn)，堅(jiān)守了這一點(diǎn)，我們就能嚴(yán)守黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，不至于進(jìn)入“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的誤區(qū)，更不至于犯方向性和根本性錯(cuò)誤。醫(yī)院作為專業(yè)技術(shù)單位，對(duì)外交流多，出國(guó)的機(jī)會(huì)多，在對(duì)外打交道的時(shí)候，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部必須始終有一顆“中國(guó)心”，始終保持堅(jiān)強(qiáng)的黨性。

二是做一個(gè)正直的人。作為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，德行非常重要。我們說(shuō)德不配位，就是指他的品行配不上他的職位。醫(yī)院是一個(gè)特殊單位，醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)救死扶傷的特殊行業(yè)，因此，對(duì)人的品行要求更高?！按筢t(yī)精誠(chéng)”“妙手仁心”講的是德，省醫(yī)院訓(xùn)“厚德、至善、求精、圖強(qiáng)”，也是以德開頭。對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員來(lái)講，最大的德就是替病人著想，為病人考慮。我們不一定要當(dāng)“圣人”，但必須有最起碼的職業(yè)道德和為人良心。醫(yī)者眼里無(wú)身份，無(wú)論富貴貧賤，在醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，都應(yīng)一視同仁，從病情需要出發(fā)，為病人爭(zhēng)取最好結(jié)果，不能有私心、帶私貨。更不能昧著良心開大處方，吃藥品回扣，在本來(lái)就痛苦的病人身上“扒層皮”。

三是做一個(gè)擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)的人。醫(yī)院對(duì)精細(xì)化的要求特別高，醫(yī)務(wù)人員要對(duì)病人負(fù)責(zé)，不然“造成了誤診嚇?biāo)廊耍_錯(cuò)了刀坑死人，吃錯(cuò)了藥冤死人”。醫(yī)院大力推行醫(yī)療缺陷管理、手術(shù)安全核查，很重要的一個(gè)方面就是讓我們的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者負(fù)責(zé)。同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)考驗(yàn)的時(shí)候多，特別是公共突發(fā)事件來(lái)臨時(shí)，往往最需要兩種人沖在前面，一種是軍隊(duì)?wèi)?zhàn)士，另一種就是白衣天使。尼泊爾地震發(fā)生后，省醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn)，為國(guó)出征，組成了以我院35名醫(yī)務(wù)人員為主體的第一支中國(guó)政府醫(yī)療隊(duì)，緊急奔赴尼泊爾開展醫(yī)療救援，體現(xiàn)了省醫(yī)人的擔(dān)當(dāng)。

用權(quán)不任性，把群眾放在心中

習(xí)總書記講“嚴(yán)以用權(quán)”，把“嚴(yán)”擺在“權(quán)”的前面，就是要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里。醫(yī)院雖說(shuō)是事業(yè)單位，看似沒(méi)有權(quán)力“含金量”，實(shí)際上在履行職務(wù)的時(shí)候，從院領(lǐng)導(dǎo)到一般醫(yī)生、普通工作人員，都有與職務(wù)相關(guān)的權(quán)力。權(quán)用在什么地方，這是一個(gè)重要的問(wèn)題。

用權(quán)不能為私。在群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，省醫(yī)院出臺(tái)了作風(fēng)建設(shè)的一系列措施，其目的就是不讓公權(quán)為私。

用權(quán)必須為民。我們建立了醫(yī)院班子成員聯(lián)系科室、聯(lián)系一線、聯(lián)系專家的制度，行政人員到門診輪流服務(wù)群眾，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)管理解決患者和醫(yī)務(wù)人員反映最突出的問(wèn)題，使“看病難、排隊(duì)長(zhǎng)、檢查久”等問(wèn)題得到一定緩解。

用權(quán)必須從嚴(yán)。為了使權(quán)力的運(yùn)行更加公開、陽(yáng)光、合規(guī)，我們開展抗菌藥物專項(xiàng)整治，對(duì)貴重藥品實(shí)行分級(jí)授權(quán)管理，建立“處方點(diǎn)評(píng)”制度，對(duì)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)掛網(wǎng)公告、充分論證，這些都是在對(duì)權(quán)力進(jìn)行約束。

干事要干凈，把廉潔挺在前面

習(xí)總書記告誡我們要“嚴(yán)以律己”，其實(shí)就是要讓大家走好人生道路，不在廉政上出問(wèn)題，不犯顛覆性錯(cuò)誤。我們每名領(lǐng)導(dǎo)干部都不能無(wú)視法律的威力，我們必須要懂得敬畏，加強(qiáng)自律，真正做到干干凈凈。

不要有惡趣。要注意培養(yǎng)健康的興趣、正當(dāng)?shù)膼?ài)好，少喝酒、少應(yīng)酬、少打麻將，多讀書、多思考、多鍛煉。對(duì)于醫(yī)院這樣一個(gè)專業(yè)技術(shù)單位，應(yīng)該更多地培養(yǎng)強(qiáng)烈濃厚的學(xué)術(shù)氣氛，不能讓貪玩好耍的風(fēng)氣占了上風(fēng)。

不要交損友。中國(guó)是人情社會(huì)，是人都有親戚、朋友。我們要多交諍友、摯友，交沒(méi)有利益糾葛、真正以心相交的朋友。要頭腦冷靜，保持清醒，注意在藥品、設(shè)備、器械等物資采購(gòu)的過(guò)程中，與老板慎打交道、保持距離。

不要無(wú)底線。我們必須把黨紀(jì)國(guó)法放在心中，時(shí)時(shí)自省自律。如果不自律，組織會(huì)處罰我們，法律會(huì)懲戒我們，不信邪的，不收斂的，必定會(huì)碰得頭破血流。

實(shí)干破堅(jiān)冰，把改革推向縱深

習(xí)總書記提出謀事、創(chuàng)業(yè)、做人要實(shí)。今天，當(dāng)我們?cè)谕七M(jìn)公立醫(yī)院改革發(fā)展碰到“硬骨頭”的時(shí)候，更需要用“三嚴(yán)三實(shí)”的精神來(lái)提供思想保證和前進(jìn)動(dòng)力。

要有更高的發(fā)展目標(biāo)。我們提出“創(chuàng)建國(guó)內(nèi)一流臨床研究型醫(yī)院”的戰(zhàn)略目標(biāo)，必須用更嚴(yán)的要求，更高的標(biāo)準(zhǔn)，更實(shí)的舉措，通過(guò)努力奮斗來(lái)實(shí)現(xiàn)超越、領(lǐng)先同行，保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

四川醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)在尼泊爾地震最前線。圖/新華社

要有過(guò)硬的干部隊(duì)伍。我們提出醫(yī)院班子的建設(shè)目標(biāo)為“清醒、專業(yè)、擔(dān)當(dāng)、有為”。為了落實(shí)從嚴(yán)治黨的新要求，我們出臺(tái)了《加強(qiáng)和改進(jìn)黨建工作的實(shí)施意見(jiàn)》，從難從嚴(yán)要求黨員干部，提出“打造鋼班子、帶出鐵隊(duì)伍、選用好干部、培養(yǎng)省醫(yī)人”。

要有更強(qiáng)的改革舉措。要在公立醫(yī)院改革中有所作為，敢于探索，帶頭破難，抓住事關(guān)全局的“牛鼻子”來(lái)發(fā)力。強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部、管理團(tuán)隊(duì)、技術(shù)骨干、一線員工四支隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。努力把敢于負(fù)責(zé)、敢于擔(dān)當(dāng)、德才兼?zhèn)涞娜诉x出來(lái)、使用好。要控制規(guī)模、減量提質(zhì)。我們必須依靠上下聯(lián)動(dòng)，積極配合分級(jí)診療政策的推行，減少門診流量，控制住院加床，集中精力抓重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，搞好精細(xì)化服務(wù)。同時(shí)，把管理人員和骨干派出去，幫助基層醫(yī)院“點(diǎn)石成金”，開辟救治病人的“第二戰(zhàn)場(chǎng)”。要建言獻(xiàn)策，推動(dòng)減少對(duì)公立醫(yī)院的體制束縛。要爭(zhēng)取把管理權(quán)、人事權(quán)、設(shè)備藥品采購(gòu)權(quán)等真正還給公立醫(yī)院，讓醫(yī)院對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，政府主要精力放在行業(yè)監(jiān)督、環(huán)境營(yíng)造上。特別是把制定績(jī)效政策的權(quán)力還給醫(yī)院，讓績(jī)效分配尊重人才價(jià)值、符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律、體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)改主力軍的積極性。要用新的思維，敢于革故鼎新，向自己“動(dòng)刀”，同過(guò)去告別。公立醫(yī)院必須自我革命，要通過(guò)支持規(guī)范有序的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、與社會(huì)資本合作等手段，助力于社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展壯大，從而倒逼我們自身服務(wù)質(zhì)量的提高。特別是要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維，再造服務(wù)流程，探索發(fā)展網(wǎng)上掛號(hào)、網(wǎng)上診療、遠(yuǎn)程會(huì)診，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，讓傳統(tǒng)醫(yī)療插上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的“翅膀”，真正實(shí)現(xiàn)加速度發(fā)展。（作者系省醫(yī)科院·省人民醫(yī)院黨委副書記） （責(zé)編:李靜）