王彩平

優(yōu)質(zhì)護理服務在門診輸液護理中的應用效果

王彩平

目的觀察門診輸液護理中應用優(yōu)質(zhì)護理服務的效果。方法隨機將在醫(yī)院門診輸液治療的患者186例分為實驗組和對照組，每組各93例，分別給予優(yōu)質(zhì)護理及常規(guī)護理，對比護理質(zhì)量評分、患者護理投訴事件發(fā)生率。結果實驗組患者護理質(zhì)量評分高于對照組，護理投訴事件發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論門診輸液護理中，通過優(yōu)質(zhì)護理的應用，可提升護理人員的護理質(zhì)量，減少護理投訴事件發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。

優(yōu)質(zhì)護理；門診輸液護理；護理投訴事件

醫(yī)院門診每天接收的患者數(shù)量眾多，病種復雜，護理人員的護理工作量比較大，較易引發(fā)護理投訴事件[1]。優(yōu)質(zhì)護理服務中，以患者為護理中心，從而提高護理人員的護理意識，優(yōu)化護理人員的護理水平，提高護理質(zhì)量，降低護理投訴事件發(fā)生率[2]。本院以門診收治的輸液治療患者為研究對象，在護理中應用優(yōu)質(zhì)護理，取得良好的護理效果，現(xiàn)將應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院門診2014年2月～2015年5月接收的行輸液治療的患者186例，隨機抽取93例作為實驗組，男52例，女41例；年齡13～82歲，平均（46.8±4.5）歲；病程3 d～15年，平均（6.5±3.4）年；文化程度：大專及以上31例，高中20例，初中23例，小學及以下19例；呼吸系統(tǒng)疾病43例，消化系統(tǒng)疾病32例，心血管系統(tǒng)疾病18例。剩余93例作為對照組，男50例，女43例；年齡15～85歲，平均（47.2±4.3）歲；病程3 d～14年，平均（6.1±3.5）年；文化程度：大專及以上30例，高中22例，初中21例，小學及以下20例；呼吸系統(tǒng)疾病44例，消化系統(tǒng)疾病30例，心血管系統(tǒng)疾病19例。納入標準：患者均對本研究知情，意識清楚。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者輸液期間給予常規(guī)護理，具體為：囑咐患者不要私自調(diào)節(jié)輸液速度、在患者呼叫時給予相應的護理服務等。

實驗組患者輸液期間給予優(yōu)質(zhì)護理：（1）營造舒適的輸液環(huán)境：將宣傳標語張貼在輸液室的走廊、等候區(qū)等，提高患者及家屬對輸液治療重要性的認識，在輸液室內(nèi)擺放綠色的植物、鮮艷的花卉等，并保證室內(nèi)空氣的流通性，提高患者輸液時的舒適度，合理規(guī)劃輸液室中的各個功能布局，并在輸液前給予患者相應的心理護理，詳細介紹輸液時的注意事項等，提高患者的認知，增強患者輸液依從性，同時，輸液之前還需要嚴格核對患者的基本信息、病情等，避免出現(xiàn)護理差錯[3]；（2）輸液中的護理：給予患者靜脈穿刺時，規(guī)范操作，合理地選擇患者的靜脈血管，進針時盡量一次成功，避免反復穿刺增加患者的痛苦，護理人員應在穿刺時以柔和的態(tài)度緩解患者的緊張心理，保證穿刺操作的順利性，輸液過程中，加強對患者的巡視，詢問患者輸液時的感覺，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良反應情況，發(fā)現(xiàn)不良反應時，要停止輸液，立即告知醫(yī)生，并檢查膠布的固定情況，避免出現(xiàn)針頭滑脫情況[4]；（3）輸液后的護理：拔針時，動作應輕柔，并快速拔出，告知患者按壓穿刺點的正確方法及時間，避免穿刺點出血。

1.3 評價標準

評價兩組的護理質(zhì)量，包含輸液環(huán)境、穿刺水平、服務態(tài)度、健康教育4個方面，每項總分100分，分數(shù)越高，表示護理質(zhì)量越好；觀察兩組患者治療期間護理投訴事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理質(zhì)量評分比較

通過優(yōu)質(zhì)護理的實施，實驗組輸液環(huán)境（96.7±2.1）分、穿刺水平（95.8±1.7）分、服務態(tài)度（97.2±2.6）分、健康教育（95.8±2.1）分；對照組輸液環(huán)境（91.3±2.5）分、穿刺水平（90.4±2.3）分、服務態(tài)度（91.6±2.5）分、健康教育（90.5±2.4）分。實驗組患者護理質(zhì)量評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

2.2 護理投訴事件發(fā)生率比較

應用優(yōu)質(zhì)護理后，實驗組93例患者中，護理投訴3例，投訴率為3.2%；對照組93例患者中，護理投訴11例，投訴率11.8%。實驗組患者護理投訴事件發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

本次研究顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理后實驗組對輸液環(huán)境、穿刺水平、服務態(tài)度、健康教育的評價高于對照組，同時實驗組護理投訴率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示優(yōu)質(zhì)護理確實可提高護理質(zhì)量，不僅可提高護理操作技術，還可改善環(huán)境和護士服務態(tài)度，同時滿足了患者對健康教育的需求。

門診輸液患者對護理質(zhì)量評價也主要從技術、態(tài)度、環(huán)境、知情權4個方面考慮。醫(yī)院門診每天接受輸液治療的患者數(shù)量眾多，護理人員在為輸液患者提供護理服務時，其護理服務質(zhì)量在很大程度上決定了患者對醫(yī)院的印象及評價[5]。門診輸液護理中，通過優(yōu)質(zhì)護理服務的實施，可為患者營造良好的輸液治療環(huán)境，同時，護理人員和藹的態(tài)度、嫻熟的操作會打消患者對醫(yī)院的恐懼，促使患者以愉悅的心情接受輸液治療，提升治療的效果[6]。在優(yōu)質(zhì)護理服務理念的指引下，護理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，提高了患者及家屬對護理的滿意程度。優(yōu)質(zhì)護理服務理念中，將患者放在中心位置，護理人員在提供輸液護理服務時，以熱情、主動的態(tài)度對待患者，拉近了與患者之間的距離，促使患者及家屬信任護理人員，提高護理滿意程度，減少護理投訴事件發(fā)生率[7]。此外，優(yōu)質(zhì)護理服務作用下，護理人員的護理技能顯著提升，提高了一次穿刺成功率，減輕了患者的痛苦程度。今后應加強輸液護理管理，提高門診科學管理水平[8]。

需注意的是，優(yōu)質(zhì)護理本身可能給護士帶來更多的職業(yè)壓力，并無規(guī)范的標準可供遵循，優(yōu)質(zhì)護理的最終目的在于打造和諧的門診輸液護理文化，將護理內(nèi)容制度化，應堅持循序漸進的原則，持續(xù)改進[9-10]。

綜上所述，門診輸液護理中，通過優(yōu)質(zhì)護理服務的應用，可提高護理人員的護理服務質(zhì)量，減少護理糾紛發(fā)生率，提高患者及家屬對護理的滿意程度，提高醫(yī)院在社會中的形象。

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Application Effect of High Quality Nursing Service in Outpatient Transfusion Nursing

WANG Caiping Factory Outpatient Department, Baogang Hospital of Inner Mongolia, Baotou Inner Mongolia 014010, China

ObjectiveTo observe the application of high quality nursing service in outpatient transfusion nursing effect.Methods186 cases of patients in hospital outpatient infusion therapy patients were randomly divided into experimental group and control group, 93 cases in each group were given high quality nursing and routine nursing care, the incidence of nursing quality score, nursing complaints.ResultsThe nursing quality score of the experimental group was higher than that of the control group, the incidence of nursing complaints was lower than that of the control group, and the diference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThrough the application of high quality nursing, can improve the quality of nursing staf, nursing in outpatient infusion can reduce the incidence of nursing complaints, improve patient care satisfaction.

High quality care, Outpatient transfusion nursing, Nursing complaints

R473

A

1674-9308（2016）33-0222-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．33．119

內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院廠區(qū)門診，內(nèi)蒙古 包頭 014010