王豐剛

關(guān)于人體解剖學教學與臨床應(yīng)用相結(jié)合的探討

王豐剛

人體解剖學是學習臨床學科以及其他醫(yī)學科目的基礎(chǔ)，對醫(yī)學生臨床素養(yǎng)以及綜合能力的培養(yǎng)具有重要的意義與作用。結(jié)合臨床應(yīng)用開展人體解剖學課堂教學，能夠幫助學生更好地理解與掌握解剖學知識，有效培養(yǎng)學生的臨床思維能力以及臨床實踐能力，提高學生的學習效率與學習效果。

人體解剖學；臨床應(yīng)用；教學效果；結(jié)合

人體解剖學是與臨床醫(yī)學銜接的橋梁，在其教學過程中，如果能夠與臨床有機地結(jié)合起來，那么就可以有效地激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的邏輯思維能力與臨床實踐能力等。20世紀90年代，日本就在人體解剖學的教學改革中率先引入了“三早”理念，即為在教學的早期引入臨床概念，早期開展社區(qū)醫(yī)療以及早期接觸臨床[1]。而美國在2004年出臺的國際解剖學術(shù)報告中提出，當前解剖學科的地位之所以處于一種下降的趨勢，主要是由于解剖教學過程中忽略了對臨床新知識與新進展的有機整合[2]。因此，人體解剖學教學過程中合理地結(jié)合臨床對教學質(zhì)量與教學水平的提升具有重要意義與作用。

1 結(jié)合臨床案例合理地導(dǎo)入新課

假如在課堂教學的初始階段就可以激發(fā)學生的學習興趣，集中學生的注意力，那么就可以有效提升課堂教學和解剖學教學的教學效率[2]。因此，解剖學教師要充分地結(jié)合臨床實踐，根據(jù)教學內(nèi)容選擇適當?shù)呐R床病例，科學地導(dǎo)入新課，以此來激發(fā)學生的學習積極性和學習求知欲。例如，在講解椎骨結(jié)構(gòu)這一方面的知識，假如教師依然按照傳統(tǒng)的教學方式，完全按照教學內(nèi)容，在新課開始以后就向?qū)W生直接介紹相關(guān)的知識，那么學生一定會覺得枯燥無趣，影響學生的學習積極性以及教學效率。對此，教師可以選擇日常生活中學生比較常見的頸椎病作為病例導(dǎo)入，然后為學生介紹頸椎病的臨床表現(xiàn)等，這樣就能夠有效地激發(fā)學生的學習熱情。之后教師再向?qū)W生進行適當?shù)匾龑?dǎo)，頸椎病引起的頭暈以及肩部酸痛等臨床癥狀，都是與椎骨結(jié)構(gòu)具有緊密的關(guān)聯(lián)，而椎骨結(jié)構(gòu)正是本節(jié)課我們要學習的內(nèi)容，這樣就可以自然而然地導(dǎo)入新課。而且，還會由頸椎病這一常見病的病例導(dǎo)入有效地激發(fā)學生的學習興趣，提高其學習積極性，且能夠充分發(fā)揮學生的想象力，引導(dǎo)學生進行深入地積極思考，使其掌握更多與椎骨結(jié)構(gòu)相關(guān)的知識。

2 充分利用教學資源，提高教學質(zhì)量

由于人體學是一門形態(tài)學，而學好形態(tài)學的有效方法即為多觀察、多觸摸、多實踐。因此，在解剖學教學實踐中，教師要充分利用教學資源，例如人體標本、掛圖以及模型等，從而將人體結(jié)構(gòu)更加生動、形象地展現(xiàn)在學生面前，利于學生更加清晰地觀察人體結(jié)構(gòu)，使得學生能夠更好地理解與掌握解剖學知識[3]。需要強調(diào)的是，尸體標本是學生最為直觀的觀察資源，所以教師要引導(dǎo)學生細致、認真地觀察尸體標本，以加深學生對人體結(jié)構(gòu)的了解。教師還要充分利用多媒體技術(shù)，結(jié)合教學內(nèi)容，制作精美的多媒體課件，通過課件將臨床解剖過程以及人體各器官的橫向、縱向結(jié)構(gòu)展示給學生，使得學生能夠更加準確地了解人體各個器官的具體位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及毗鄰關(guān)系等，了解過程以及注意事項等，從而有效提高教學質(zhì)量，幫助學生掌握更多的臨床知識。

3 加強課堂教學與臨床應(yīng)用的有機結(jié)合

在課堂教學過程中，授課教師要充分結(jié)合臨床實踐，如腹腔穿刺術(shù)以及心臟聽診等這些臨床常見的操作中所涉及的人體學知識進行分析，從而使得學生能夠?qū)⑴R床應(yīng)用與解剖學知識有機地聯(lián)系起來。例如在講解胸腔的相關(guān)知識時，在理論課上，教師要對胸壁的結(jié)構(gòu)特點以及層次關(guān)系進行詳細地講解，在實踐課上，教師要結(jié)合臨床上常見的胸腔穿刺術(shù)，引導(dǎo)學生在人體標本上實行穿刺點的定位操作，從而更加準確以及清晰地觀察穿刺層次結(jié)構(gòu)[4]。教師可以結(jié)合心臟聽診，讓學生觸摸標本上的胸壁，使其能夠更加清晰地觀察以及辨認肋間隙以及肋骨，并且可以更加準確的定位心臟聽診的部位。通過教學實踐表明，結(jié)合臨床應(yīng)用開展人體解剖學課堂教學，不但可以激發(fā)學生對理論課的學習熱情，掌握更多的理論知識，而且可以有效地激發(fā)學生在實踐課上動手操作的積極性，提高學生的學習效率與學習效果。

4 開展第二課堂，培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)

人體解剖學教師可以在課堂教學結(jié)束以后，組織一些對課程具有濃厚興趣的學生成立興趣小組，開展第二課堂。而在小組的實際學習過程中，可以分成兩部分進行學習[5]：（1）在理論課的教學過程中，教師可以將學的研究現(xiàn)狀以及發(fā)展前景介紹給學生，然后再利用人體解剖學的相關(guān)知識向?qū)W生分析一些臨床的常見病例，從而使得學生能夠更加深入地了解這些病例的發(fā)病原理以及臨床表現(xiàn)等。（2）在實踐課中，教師可以充分利用人體標本，按照標準的手術(shù)步驟向?qū)W生展示操作的過程，之后再組織學生進行實踐操作。通過實踐結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通過第二課堂的開展不但能夠幫助學生了解更多的臨床知識，鞏固所學的學知識，而且能夠充分利用尸體資源，有效地激發(fā)學生的學習熱情，培養(yǎng)學生的實踐能力，并且可以將所學的學知識靈活地運用到臨床實踐當中，從而提升學生的臨床實踐能力，培養(yǎng)學生的臨床思維能力。

總之，在人體解剖學教學過程中，要充分注重教學與臨床應(yīng)用的有機結(jié)合，通過對臨床應(yīng)用中所涉及知識的分析與講解，可以使得原本枯燥乏味的理論知識變得更加生動形象，從而幫助學生更加容易地掌握相關(guān)知識，便于理解與記憶。將理論知識合理地應(yīng)用在臨床實踐中可以有效激發(fā)學生的動手操作的熱情，而且可以培養(yǎng)學生的臨床實踐能力以及臨床思維能力，從而為其今后從事臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)，為國家培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

[1]張海玲，鄒錦慧，魏含輝，等.人體解剖學與專業(yè)相結(jié)合的教學嘗試和結(jié)果分析[J].局解手術(shù)學雜志，2015，24（2）：229.

[2]劉喜民，田志逢.三年制?？婆R床醫(yī)學專業(yè)人體解剖學教學內(nèi)容取舍的研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（6）：1-2.

[3]張曉東.三年制高職人體解剖學教學的探索[J].解剖學研究，2015，37（2）：156-157.

[4]劉丹花.人體解剖學實驗教學改革與研究[J].赤峰學院學報（自然科學版），2014，30（11）：264-265.

[5]王金玉，宋焱峰.人體解剖學教學實踐及體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（10）：62-64.

To Explore the Human Anatomy Teaching Combine With Clinical Application

WANG Fenggang Luohe Medical Junior College Department of Anatomy，Luohe 462002，China

Human anatomy is learning basic clinical disciplines and other medical subjects，it has very important significance and rolefor students' clinicalaccomplishment and culturecomprehensive ability.The humananatomy teaching and clinical application were organically combined，could help students better understand and master the knowledge of anatomy，effectively develop students' thinking ability and ability of clinical practice，improve student learning efficiency and learningeffect..

Human anatomy，Clinical application，Teaching effect，Combine

G642

B

1674-9308（2015）29-0018-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.013

462000漯河醫(yī)學高等?？茖W校解剖學教研室

河南省醫(yī)學教育教學改革與研究項目（NO：WJLX 2014078）