張秀玲

臨床護理路徑在川崎病患兒治療中的應(yīng)用價值探討

張秀玲

目的探究在對川崎病患兒施以治療的過程中，輔以臨床護理路徑后，對治療效果的影響。方法隨機抽取我院收治患有川崎病的患兒40例作為本次研究的對象，根據(jù)其入院時間的先后平均分為觀察組與對照組。兩組患兒在入院后，接受院方提供的針對性治療以及常規(guī)的護理服務(wù)，觀察組患兒在對照組治療的基礎(chǔ)上加行臨床護理路徑的護理模式，對比兩組患兒的住院時間以及住院費用。結(jié)果觀察組患兒的住院時間以及住院費用均少于對照組（P＜0．05）。結(jié)論在對患有川崎病的患兒施以治療過程中，輔以臨床護理路徑的護理服務(wù)后，可以有效的提高患兒的治療效果，同時減少住院時間以及住院費用，減少了患兒家庭的經(jīng)濟壓力。

臨床護理路徑；川崎??；應(yīng)用價值

在臨床護理路徑中，融入了大量的先進理念，其中成效管理就是最為突出的一點。在該種護理服務(wù)模式當中，其主要的服務(wù)宗旨就是以患兒為主，保證患兒在接受治療期間，可以花少量的錢得到更好的護理服務(wù)，同時提高患兒的康復速度[1]。作為一種新型的護理模式，在很多發(fā)達國家已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到了實際工作當中，取得了明顯的效果，正因如此，我國很多醫(yī)療機構(gòu)也將該種護理模式引進到工作當中，從而達到經(jīng)濟與社會效益雙豐收的局面。就此，我院對患有川崎病的患兒施以臨床護理路徑護理模式，使得患兒的住院時間和住院費用都明顯減少，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院自2012年1月～2014年12月收治的患有川崎病患兒40例，根據(jù)其入院時間的先后，將其平均分為觀察組與對照組。觀察組的20例患兒由11例男性患兒與9例女性患兒構(gòu)成，其中年齡最大的為8歲，年齡最小的為3個月，平均年齡為（2.31±1.11）歲。對照組的20例患兒中，男性患兒為12例，女性患兒為8例，其中年齡最大的為7歲，年齡最小的為2個月，平均年齡為（2.01±1.42）歲。對比兩組患兒的臨床資料，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒入院后，對其提供針對性的治療，同時輔以常規(guī)的護理服務(wù)，觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加行臨床護理路徑護理服務(wù)，具體方法如下：（1）護理路徑的制定。在患兒入院后，院方需要召集具有相關(guān)資歷的醫(yī)護工作者，并且在這些工作人員中，挑選具有一定醫(yī)護經(jīng)驗的人員建立臨床護理路徑小組。整個小組中，包括了醫(yī)院的科室主任、護士長、主治醫(yī)生、護士。而后根據(jù)相關(guān)臨床護理路徑護理標準制定行之有效的方案[2]。工作人員展開工作之前，需要接受嚴格的培訓，其主要的內(nèi)容就是對該種護理方案的掌握情況以及患兒入院后的相關(guān)檢查、飲食等進行評估的標準等等。（2）護理服務(wù)的實施。在實施護理服務(wù)的過程中，護理人員需要嚴格的按照事先所制定的相關(guān)章程及標準進行。在對患兒進行治療的過程中，整個護理方案與治療方案同時進行，利用護理服務(wù)來協(xié)助治療工作的開展。在護理工作當中，護理人員要以患兒為主體，同時根據(jù)患兒的需求及時對護理計劃中的一些不合理部分進行調(diào)整，這樣可以有效提供護理路徑的可行性[3-8]。（3）臨床護理路徑的內(nèi)容。在整個臨床護理路徑當中，主要可以分為四個板塊，首先就是對川崎病的相關(guān)知識進行宣教。在這個部分中，護理人員可以根據(jù)對川崎病的了解，制作一個簡單的宣教表，將關(guān)于該疾病的主要知識放入其中，這樣就可以增加患兒家長對該病的了解，意識到該病如果及時的治療，不會對患兒產(chǎn)生過多的影響，進而積極的配合治療。其次就是治療流程指示表，通過該表，患兒家長可以知道治療的流程，減少時間以及擔心。再次就是護理路線圖，其中包括了檢查、化驗等項目。最后就是出院指導表，通過利用該表，向患兒的家長全面展示在日常生活中對預防該病需要注意的事項[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的住院時間及住院費用進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將兩組患有川崎病患兒的臨床資料應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計分析軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患兒在接受不同的護理服務(wù)后，其住院時間以及住院費用出現(xiàn)了明顯的差異（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如下：觀察組患兒的平均住院時間為（6.02±1.59）天，平均住院費用為（2 610.11±700.23）元；對照組患兒的平均住院時間為（9.38±5.44）天，平均住院費用為（3 521.22±1 100.14）元。

3 討論

近些年來，由于人們的生活環(huán)境的變化，生活習慣的變化，很多疾病的發(fā)病率越來越高，其中很多兒童疾病也開始出現(xiàn)了快速增長的態(tài)勢，川崎病就是其中的一種?；純涸诨疾∑陂g，會出現(xiàn)大量的臨床癥狀，例如長時間的發(fā)熱、淋巴腫大、臟器發(fā)生病變等[5]。該疾病為護理人員的工作提供了巨大的挑戰(zhàn)，因為川崎病所涉及到的臨床癥狀過多，所以對患兒實施護理的工作人員就需要具有大量的護理知識，同時對該病能夠有足夠的了解，并且具有非常嫻熟的護理技術(shù)。在對川崎病患兒施以治療的過程中，由于其發(fā)病的癥狀過多，所以會有高額的治療費用，這給很多普通家庭增加了很大經(jīng)濟和精神上的壓力。所以在這時，對患兒施以臨床護理路徑的護理服務(wù)就成為了非常重要的一個方面。通過這種護理模式的實施，可以保證護理人員在工作過程中，知道什么時間應(yīng)該做什么，怎么做，這樣一來就在很大程度上提高了護理人員的工作效率。臨床護理服務(wù)的執(zhí)行，可以提高患兒家長對川崎病的了解及掌握程度，進而提升對護理人員工作的滿意度。通過對護理工作建立路徑表，可以使得護理工作可以更加的具體，同時還可以增強護理人員的工作責任心，提高主動護理服務(wù)的意識，保證患兒能夠有效的治療及護理服務(wù)下，盡早康復[9-10]。

[1]余金花，李怡.臨床護理路徑表在川崎病健康教育中的應(yīng)用及效果評價[J]．醫(yī)學信息，2013(13)：325．

[2]陳燕丹，謝澤漫，黃楚芝，等.臨床護理路徑在川崎病患兒治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015(2)：168-170．

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[5]陳甦，陳秀梅，張海燕，等.川崎病行冠狀動脈旁路移植術(shù)患兒的圍手術(shù)期護理[J].中國實用護理雜志，2012，28(23)：30-31．

[6]李淑芳.18例小兒川崎病的護理[J].中國美容醫(yī)學，2012，21(z2)：231．

[7]谷玥，孫曉紅，李艷博，等.臨床護理路徑在川崎病患兒中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2011，27(22)：38-39．

[8]晏萍蘭，李萍.靜脈注射丙種球蛋白治療小兒川崎病不良反應(yīng)觀察與護理[J].實用醫(yī)學雜志，2012，28(8)：1366-1368．

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[10]紀許紅.小兒川崎病30例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011，17(10)：73-74．

Application Value of Clinical Nursing Path in Children With Kawasaki Disease During Treatment

ZHANG Xiuling, Juye County of Shandong Province People's Hospital, Heze 274900, China

ObjectiveTo explore the applied to children in Kawasaki disease treatment process, combined with clinical nursing pathway, on the treatment effect.Methods40 cases of children with Kawasaki disease were randomly selected in our hospital as the research object, according to the admission time were divided into the observation group and the control group. Two groups of patients after admission, targeted therapy and conventional care the hospital provides the patients in the observation group, while in the control group on the basis of the nursing mode of clinical nursing path, the cost of hospitalization were compared between the two groups as well as in hospital.ResultsThe hospitalization time of observation group patients and hospital costs were lower than the control group (P＜0.05).ConclusionChildren with Kawasaki during the treatment, nursing and clinical nursing path, can effectively improve the treatment of children, at the same time, hospitalization time, hospitalization costs, reduce the family economic pressure.

Clinical nursing path, Kawasaki disease, Application value

R473．72

B

1674-9308（2015）15-0207-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．171

274900 山東省菏澤市巨野縣人民醫(yī)院