張貴格

補氣通絡(luò)湯聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞的臨床效果

張貴格

【摘要】目的探討補氣通絡(luò)湯聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞的臨床效果。方法 選取2014年3月～2015年3月在我院接受治療的腦梗塞患者共76例，分為觀察組和對照組。給予對照組燈盞細(xì)辛注射液治療。在對照組基礎(chǔ)上，給予觀察組補氣通絡(luò)湯治療。觀察臨床效果。結(jié)果觀察組總有效率為92.1%，高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 補氣通絡(luò)湯聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞能夠提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】補氣通絡(luò)湯；燈盞細(xì)辛注射液；腦梗塞

作者單位：457500河南省范縣中醫(yī)院

The Clinical Effect of Buqi Tongluo Decoction Combined With Erigeron Injection in Treatment of Cerebral Infarction

ZHANG Guige, The traditional Chinese medicine hospital of Fanxian, Fanxian 457500, China

[Abstract]Objective To discuss the clinical effect of buqi tongluo decoction combined with erigeron injection in treatment of cerebral infarction. Methods A total of 76 patients with cerebral infarction March 2014 ~ March 2015 in our hospital, divided into observation group and control group. Give the control erigeron injection treatment. In the control group, based on the given observation buqi tongluo decoction. Observe the clinical effect. Results Observation group total effective rate was 92.1%, the significantly higher than the control group, comparing differences between groups with statistical significance(P<0.05). Conclusion Buqi tongluo decoction combined with erigeron injection can improve cerebral infarction treatment effect.

[Key words]Buqi tongluo decoction, Erigeron injection, Cerebral infarction

腦梗塞主要是由于高血壓、高脂血癥及動脈硬化等因素導(dǎo)致患者的腦動脈血供不足或完全閉塞，從而引起局部腦組織缺血缺氧，最終導(dǎo)致腦組織壞死[1]。若不及時治療，會對患者的日常生活造成影響，嚴(yán)重時會直接威脅患者的生命。本次研究對2014年3月～2015年3月在我院就診的76例腦梗塞患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，相關(guān)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月在我院接受治療的腦梗塞患者共76例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各38例。其中，觀察組男25例，女13例，年齡30～80歲，平均年齡（62.34±3.29）歲，基底節(jié)梗塞的患者共18例，內(nèi)腦梗塞的患者共9例，外囊梗塞的患者共11例；對照組男22例，女16例，年齡32～82歲，平均年齡（64.58±2.39）歲，基底節(jié)梗塞的患者共21例，內(nèi)腦梗塞的患者共7例，外囊梗塞的患者共10例。兩組患者在年齡、性別以及疾病類型等一般資料對比上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組治療方法 給予對照組燈盞細(xì)辛注射液治療。將45 ml燈盞細(xì)辛注射液加入到300 ml生理鹽水中，采用靜脈滴注方式進(jìn)行注射，每日注射1次，持續(xù)滴注30天。

1.2.2觀察組治療方法 在對照組基礎(chǔ)上，給予觀察組補氣通絡(luò)湯治療。補氣通絡(luò)湯主要成分包括：黃芪92 g，人參12 g，地龍62 g，水蛭12 g，全蝎12 g，當(dāng)歸12 g，川芎12 g，白芥子10 g，制南星8 g。每日服用1劑，分早中晚服用，每次150 ml，持續(xù)服用30天。

1.3評價指標(biāo)

治愈：患者的功能缺損評分減少≥91%，病殘程度為0級，臨床癥狀明顯改善；好轉(zhuǎn)：患者的功能缺損評分減少≥18%，病殘程度為1～3級，臨床癥狀有所緩解；無效：患者的功能缺損評分減少＜18%，臨床癥狀沒有任何改善。臨床總有效率=（治愈病例+好轉(zhuǎn)病例）/總病例×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗，對比以P

＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組痊愈人數(shù)20例，占52.6%，對照組痊愈人數(shù)13例，占34.2%，對比兩組痊愈率，組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組好轉(zhuǎn)人數(shù)15例，占39.5%，對照組好轉(zhuǎn)人數(shù)14例，占36.9%，對比兩組好轉(zhuǎn)率，組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）； 觀察組無效人數(shù)3例，占7.9%，對照組無效人數(shù)11例，占28.9%，對比兩組無效率，觀察組明顯低于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，χ2=5.603 7）；觀察組總有效人數(shù)35例，占92.1%，對照組總有效人數(shù)27例，占71.1%，對比兩組總有效率，觀察組高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05，χ2=5.603 7）。

3　討論

腦梗塞主要是由于多種因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織缺血缺氧現(xiàn)象，進(jìn)而造成腦組織壞死。發(fā)病時間往往集中于睡眠、安靜狀態(tài)下緩慢發(fā)作或突然發(fā)作[2]。該疾病預(yù)后效果較差，對患者的日常生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響。

燈盞細(xì)辛注射液是治療腦梗塞的一種有效藥物，能夠起到一定的治療效果。該藥物的主要成分為黃酮類化合物，這種物質(zhì)能夠擴(kuò)張患者的血管，改善患者的心腦血供情況，進(jìn)而改善患者的血液流變性，促進(jìn)患者腦部血液微循環(huán)，起到治療心腦血管疾病的作用[3]。但是，單純使用該藥物治療腦梗塞的效果有限，長久治療，無法提升臨床治療效果。

在燈盞細(xì)辛注射液的基礎(chǔ)上，采用補氣通絡(luò)湯治療腦梗塞疾病具有顯著的臨床效果。中醫(yī)認(rèn)為腦梗塞屬于“中風(fēng)”范疇，主要是由于患者具有氣虛、血淤以及痰滯等現(xiàn)象而導(dǎo)致的。氣虛會造成患者的血液循環(huán)受到阻滯，而出現(xiàn)淤塞現(xiàn)象，進(jìn)而流痰壅遏脈絡(luò)[4]。一旦痰瘀形成，會阻塞患者的脈道，進(jìn)而加重氣虛現(xiàn)象。這三種現(xiàn)象相互影響，形成惡性循環(huán)。治療上主要以補氣行瘀、滌痰通絡(luò)為主。補氣通絡(luò)湯具有良好的治療效果，其中，黃芪能夠提升患者腦組織耐缺氧的能力，進(jìn)而保護(hù)患者的神經(jīng)細(xì)胞，同時起到一定的調(diào)控血脂、血糖的作用，從而可以有效預(yù)防動脈硬化的產(chǎn)生[5]；地龍、水蛭等藥物能夠起到活血祛瘀的效果，同時還具有抗凝、促進(jìn)纖溶以及調(diào)降血脂的作用，從而可以保護(hù)患者的血管內(nèi)皮組織，并預(yù)防動脈硬化的產(chǎn)生[6]；白芥子、制南星能夠起到溫化流痰的效果，但制南星具有一定的毒素，應(yīng)注意服用的劑量。以上幾味中藥聯(lián)合使用，能夠達(dá)到補氣行瘀、滌痰通絡(luò)的效果[7]。

補氣通絡(luò)湯聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞能夠改善患者的臨床癥狀，加快患者神經(jīng)功能的恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為92.1%，高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。充分提示，燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)，改善患者的臨床癥狀，但治療效果有限。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用補氣通絡(luò)湯治療腦梗塞疾病能夠提升臨床治療效果，加快患者的恢復(fù)進(jìn)程，保障患者的日常生活質(zhì)量。

綜上所述，補氣通絡(luò)湯聯(lián)合燈盞細(xì)辛注射液治療腦梗塞能夠提升治療效果，保障患者的生活質(zhì)量。

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.140

【文章編號】1674-9308（2015）24-0198-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R277.7