丁明貴

·效果觀察·

預見性護理對降低陰道分娩產后出血的效果觀察

丁明貴

目的 探討針對陰道分娩產婦，觀察臨床給予預見性護理干預對產后出血癥狀產生的影響。方法選取我院2013年2月～2015年2月陰道分娩產婦110例。通過隨機數表法隨機分組。B1組（觀察組55例）：臨床選擇實施常規(guī)護理+預見性護理；B2組（對照組55例）：臨床選擇實施常規(guī)護理。結果在產后出血發(fā)生率方面，B1組低于B2組產婦（P＜0.05）。結論針對陰道分娩產婦，臨床給予預見性護理干預，能夠有效降低產婦出現(xiàn)產后出血的概率，減少產婦的產后出血量。

預見性護理；陰道分娩；產后出血

產婦在進行分娩過程中，產后出血屬于較為普遍的一種現(xiàn)象，產后出血同個人體質、出現(xiàn)子宮收縮乏力現(xiàn)象以及出現(xiàn)凝血異常現(xiàn)象等具有密切的關系，如果未研究有效方法對產婦加以干預，會對產婦的生命安全造成嚴重威脅［1］。為了研究有效干預措施，本文主要針對我院陰道分娩產婦，臨床給予預見性護理干預后，在降低產婦出現(xiàn)產后出血概率方面，效果確切，現(xiàn)將臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年2月110例陰道分娩產婦。通過隨機數表法隨機分組。在B1組55例產婦中，年齡范圍為24～40歲，平均年齡為（26.9±1.2）歲；孕周為38～41周，平均孕周為（39.6±0.6）周；孕次為1～5次，平均孕次為（2.6±1.4）次；產次為1～2次，平均產次為（1.3±0.6）次；在B2組55例產婦中，年齡范圍為25～39歲，平均年齡為（27.1±1.3）歲；孕周為38～40周，平均孕周為（39.4±0.7）周；孕次為1～4次，平均孕次為（2.3±1.3）次；產次為1～3次，平均產次為（1.2±0.7）次；對比兩組陰道分娩產婦的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

針對B2組產婦，對其實施常規(guī)護理。針對B1組產婦，在此基礎上對其實施預見性護理。具體步驟為：

1.2.1 產前護理 在預產期前，按照常規(guī)對產婦實施產前檢查。此外對產婦的個人性格、產婦的學歷以及當前心理狀態(tài)進行分析，最終確定有效的護理方案。利用簡單話語以及和藹語氣對產婦介紹選擇的分娩方式、在分娩過程中產婦會表現(xiàn)出的疼痛情況以及疼痛癥狀緩解方法等。將產婦的健康意識有效提高。與此同時護理人員同產婦進行密切交流，針對產婦的當前心理需求有一詳細了解，針對產婦給予更多的鼓勵以及理解，將產婦的焦慮心理有效消除。另一方面，需要保證產婦睡眠充足，飲食均衡，針對妊娠期并發(fā)癥研究有效方法給予對癥處理［2］。

1.2.2 產中護理 針對產婦在實施產中護理的過程中，需要對產婦的生命體征進行認真觀察，針對產婦進行必要的心理護理，針對產婦的正確呼吸方式加以指導，有效促進產婦的子宮收縮。

1.2.3 產后護理 通常產婦產后2小時內，會表現(xiàn)出產后出血的現(xiàn)象。對此護理人員需要對產婦的基本情況進行認真觀察。除需要對產婦的呼吸頻率以及體溫等相關生命體征進行觀察之外，需要觀察患者有無表現(xiàn)出煩躁不安以及陰道出血等系列癥狀，一經出

現(xiàn)，通知臨床醫(yī)師研究有效方法進行解決［3］。

作者單位：161437黑河市嫩江縣伊拉哈鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0完成陰道分娩產婦的隨機分組。計量資料采用t檢驗，以（±s）形式表示，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組產婦分別完成對應護理后，B1組患者中，表現(xiàn)出產后出血的患者1例（1.82％）；B2組患者中，表現(xiàn)出產后出血的患者13例（23.64％），B1組低于B2組患者產婦（P＜0.05）。

3 討論

近幾年，高危產婦呈逐年增加的趨勢，并且諸多患者表現(xiàn)出產后出血的現(xiàn)象。當前，產婦出現(xiàn)子宮收縮乏力，產婦個人體質較低以及出現(xiàn)軟產道損傷現(xiàn)象，均會導致產婦表現(xiàn)出產后出血的現(xiàn)象。

針對產婦給予預見性護理干預，可以有效降低產婦出現(xiàn)產后出血的概率。通過對產婦實施健康教育，對其進行心理護理以及對其實施飲食指導，能夠有效提高產婦針對產后出血的認識，從而能夠配合臨床醫(yī)護人員的相關工作，最終顯著降低產婦出現(xiàn)產后出血的概率。本次研究中，兩組產婦分別完成對應護理后，在產后出血發(fā)生率方面，B1組低于B2組產婦（P＜0.05），有效證明預見性護理干預的臨床價值。

總而言之，針對陰道分娩產婦，臨床給予預見性護理干預，可以將產后出血的概率有效降低，從而將產婦的生活質量有效提高。

［1］謝長蕓.益母草注射液與縮宮素聯(lián)合應用預防陰道分娩產后出血護理方法及效果觀察［J］.遼寧中醫(yī)藥大學學報，2014，6（11）：185-186.

［2］周海軍，謝綱，劉丹.益母草肌內注射與米索前列醇含服預防陰道分娩產后出血的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（2）：21-22.

［3］劉嘉，周靜，安菊芳.預測評分聯(lián)合護理干預在降低陰道分娩產后出血中的應用［J］.齊魯護理雜志，2013，9（6）：66-67.

Predictive Nursing to Reduce the Effect of Vaginal Delivery Postpartum Hemorrhage Observation

DING Minggui，Nenjiang County Yilaha Town Center Hospital，Heihe 161437，China

ObjectiveTo study on vagina childbirth puerpera，observe clinical gives predictive nursing intervention on the impact of the symptoms of postpartum hemorrhage.MethodsTo choose our 02，2013-02，2015 110 cases of vaginal delivery women.Complete maternal randomly assigned by the stochastic indicator method.B1（observation group 55 cases）：clinical choose + conventional nursing predictive nursing；B2 group 55 cases（control group）：clinical choose to implement routine nursing.ResultsIn terms of the incidence of postpartum hemorrhage，B1 group was lower than that in group B2（P＜0.05）.ConclusionIn view of the vaginal delivery women，clinical predictive nursing intervention，can effectively reduce the probability of maternal postpartum bleeding is reduced，thereby reducing the number of maternal postpartum haemorrhage amount，highlight the clinical application value.

Predictive nursing，Vaginal delivery，Postpartum hemorrhage

R473.71

B

1674-9308（2015）12-0230-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.191