徐 芳 李 戈 陸征麗 王泓午 步懷恩

（天津中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生教研室，天津 300193）

中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體會(huì)※

徐 芳 李 戈 陸征麗 王泓午 步懷恩*

（天津中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生教研室，天津 300193）

隨著中醫(yī)藥留學(xué)生教育在我國(guó)的發(fā)展，留學(xué)生本科教學(xué)也成為我們一線教師教學(xué)任務(wù)的重要組成部分。中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥本科生教學(xué)相比，存在較大差異，各中醫(yī)藥院校該課程留學(xué)生教學(xué)尚處于探索階段。隨著來(lái)華中醫(yī)藥留學(xué)生人數(shù)的逐年增多，中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育也是不容忽視的。教師在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)諸多問(wèn)題，并嘗試解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，來(lái)提高中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。現(xiàn)將中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題討論如下，并嘗試提供一些解決的對(duì)策與建議。

中醫(yī)藥留學(xué)生；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)

隨著高校國(guó)際教育的發(fā)展，具有中國(guó)傳統(tǒng)特色的中醫(yī)藥專業(yè)吸引了眾多留學(xué)生來(lái)華學(xué)習(xí)。近年來(lái)，我校留學(xué)生人數(shù)逐年增多，相應(yīng)地，承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)的教師教學(xué)任務(wù)逐漸增多。在中醫(yī)藥留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中，需要探索不同于國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥本科生的教學(xué)方法、方式和手段，以滿足日益增長(zhǎng)的中醫(yī)藥留學(xué)生教育的需求。一線教師在教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)諸多問(wèn)題，并嘗試解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，來(lái)提高中醫(yī)藥留學(xué)生教學(xué)的質(zhì)量?，F(xiàn)將教學(xué)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題討論如下，并嘗試提供一些解決的對(duì)策與建議。

1 留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.1 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重視不夠 預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，預(yù)防醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成了醫(yī)學(xué)的三大學(xué)科。預(yù)防醫(yī)學(xué)是在預(yù)防為主理念指導(dǎo)下，通過(guò)醫(yī)學(xué)工作在個(gè)體、社區(qū)和群體水平進(jìn)行促進(jìn)健康、預(yù)防疾病和防止勞動(dòng)力過(guò)早喪失醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一門獨(dú)立醫(yī)學(xué)學(xué)科。主要涵蓋了流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、少兒衛(wèi)生學(xué)、健康教育學(xué)和衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)等學(xué)科；內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)模式與健康觀、衛(wèi)生策略與三級(jí)預(yù)防、群體健康及其影響因素、環(huán)境因素與健康、飲食因素與健康、常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、人群健康研究的流行病學(xué)原理和方法、疾病的預(yù)防與控制和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等[1]。預(yù)防醫(yī)學(xué)課程在中醫(yī)藥專業(yè)課程設(shè)置中授課比重小，知識(shí)內(nèi)容較少。中醫(yī)藥留學(xué)生來(lái)華學(xué)習(xí)者，主要學(xué)習(xí)中醫(yī)藥課程，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重視程度不夠，存在逃課、不認(rèn)真聽(tīng)課、課前不預(yù)習(xí)、課后不復(fù)習(xí)等問(wèn)題。

1.2 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程存在畏難情緒 中醫(yī)藥留學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)時(shí)普遍反映預(yù)防醫(yī)學(xué)課程難，故畏難情緒的存在會(huì)影響學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的積極性。預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)內(nèi)容專業(yè)性強(qiáng)、應(yīng)用性強(qiáng)，故實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)多。學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中，表現(xiàn)出知識(shí)不能夠靈活應(yīng)用，進(jìn)而產(chǎn)生畏難情緒。

1.3 語(yǔ)言交流障礙 我校留學(xué)生生源主要以亞洲和周邊國(guó)家、地區(qū)為主，歐美非等國(guó)家來(lái)華留學(xué)生的數(shù)量有所增長(zhǎng)[2-3]。留學(xué)生來(lái)華后都會(huì)學(xué)習(xí)漢語(yǔ)課程，故我校留學(xué)生教育以漢語(yǔ)為授課語(yǔ)言。中醫(yī)藥留學(xué)生不同年級(jí)，不同培養(yǎng)模式，其漢語(yǔ)水平差異很大。在漢語(yǔ)水平較好的班級(jí)授課學(xué)生易于接受所學(xué)知識(shí)，學(xué)生提出更多的問(wèn)題，與老師交流較多。在漢語(yǔ)水平較差的班級(jí)，授課過(guò)程中存在語(yǔ)言障礙。在漢語(yǔ)水平較差的班級(jí)，學(xué)生接受知識(shí)主要是教材、幻燈，以閱讀為主，以聽(tīng)和記筆記為輔。學(xué)生通過(guò)閱讀，很多知識(shí)可能不易于理解，但由于語(yǔ)言障礙的存在，向老師問(wèn)問(wèn)題也較少；還有不看教材的學(xué)生，上課以聽(tīng)為主，會(huì)增加其學(xué)習(xí)難度。由于語(yǔ)言交流不暢的原因，師生的磨合適應(yīng)期明顯延長(zhǎng)，教學(xué)前期效果不佳也可能是影響留學(xué)生學(xué)生積極性的重要因素[4]。

1.4 教學(xué)模式不同 中國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的應(yīng)試教育模式、“填鴨式”教學(xué)方法，與各國(guó)留學(xué)生其所接受教育模式不同?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)本科教學(xué)中在逐步開(kāi)展案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)等教學(xué)方法，因?yàn)檎Z(yǔ)言障礙的存在，并未在留學(xué)生中開(kāi)展或開(kāi)展較少。在漢語(yǔ)水平較高的班級(jí)授課，很多學(xué)生喜歡提出問(wèn)題，與老師討論。但在漢語(yǔ)水平較差的班級(jí)，提出問(wèn)題和討論較少。

2 留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的改進(jìn)辦法

2.1 加強(qiáng)中醫(yī)藥留學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí) 教師在第一次課，預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論的講解中，通過(guò)案例討論等，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到這門課程的重要性與特點(diǎn)，與其他課程的不同。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育目的的需要，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，也是疾病譜和死亡譜改變的需要[5]；還是醫(yī)學(xué)生向WHO五星級(jí)醫(yī)生[6]標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)的需要，即未來(lái)醫(yī)生應(yīng)具備五個(gè)方面的能力：衛(wèi)生保健提供者、決策者、健康教育者、社區(qū)健康的倡導(dǎo)者、衛(wèi)生服務(wù)管理者。在剛剛接觸這門學(xué)科時(shí)，使留學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性，老師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)相互結(jié)合，共同促進(jìn)中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)工作。

2.2 加強(qiáng)留學(xué)生的漢語(yǔ)教學(xué)水平 留學(xué)生在還未通過(guò)HSK5水平考試的情況下，就學(xué)習(xí)專業(yè)課程，有很大的難度。故應(yīng)在留學(xué)生來(lái)華前期，先過(guò)語(yǔ)言關(guān)，再學(xué)習(xí)專業(yè)課程，否則嚴(yán)重影響教學(xué)效果。

留學(xué)生來(lái)自各個(gè)國(guó)家，其英語(yǔ)水平也各異，采用英語(yǔ)授課更加增加語(yǔ)言障礙?；蛘甙凑樟魧W(xué)生的漢語(yǔ)水平、英語(yǔ)水平等分班，來(lái)最大限度減少語(yǔ)言障礙在教學(xué)過(guò)程中帶來(lái)的不便。

若進(jìn)行英語(yǔ)授課，對(duì)教師提出了很高的要求，不僅要有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和教學(xué)技能，還要有較高的英語(yǔ)表達(dá)能力和聽(tīng)力水平。學(xué)校需要加強(qiáng)中青年教師的培養(yǎng)，為中青年教師提供更多出國(guó)交流，參加國(guó)外知名高校語(yǔ)言、教學(xué)培訓(xùn)或者訪問(wèn)學(xué)者的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)有留學(xué)經(jīng)歷及國(guó)外生活經(jīng)驗(yàn)的教師多承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)任務(wù)。

2.3 改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性 將在本科教學(xué)中應(yīng)用成熟的新的教學(xué)方法，應(yīng)用于留學(xué)生教學(xué)中。在教師備課時(shí)，充分利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體教學(xué)資源進(jìn)行課前準(zhǔn)備。通過(guò)靈活多變的教學(xué)方法，豐富的教學(xué)內(nèi)容，調(diào)動(dòng)留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高課堂教學(xué)效果。加強(qiáng)與留學(xué)生的交流，課堂中教師要多借助手勢(shì)、表情以加強(qiáng)溝通，課間及課余可以多了解他們?cè)趯W(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，并重視學(xué)生的反饋意見(jiàn)，促進(jìn)教學(xué)工作的順利開(kāi)展。課后可以采用QQ、電子郵件等方式進(jìn)一步與留學(xué)生進(jìn)行交流，搭建師生互動(dòng)平臺(tái)[7]。

2.4 積極發(fā)揮青年教師的優(yōu)勢(shì) 青年教師剛剛畢業(yè)不久，在校學(xué)習(xí)的知識(shí)和工作后所涉獵的知識(shí)與學(xué)生相近，思維方式與學(xué)生相近，英語(yǔ)水平和計(jì)算機(jī)水平較好。盡管在社會(huì)和文化背景等多方面存在著差異，但相對(duì)溝通起來(lái)要容易，通過(guò)接觸了解他們的思維方式和習(xí)慣，我們能得到授課質(zhì)量的反饋，及時(shí)調(diào)整授課方法，使課堂講授更具有針對(duì)性，起到事半功倍的效果[8]。

3 小結(jié)

中醫(yī)藥教育在我國(guó)高等教育國(guó)際化發(fā)展中占有特殊的前沿地位，促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化的發(fā)展。中醫(yī)藥留學(xué)生教育中存在的問(wèn)題，有些是各門課程教學(xué)中的共性問(wèn)題，有些是本門課程中遇到的問(wèn)題。我國(guó)各高校的中醫(yī)藥留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)尚處于探索階段，希望文中提出的建議有助于我校預(yù)防醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)水平的提高。

隨著來(lái)華中醫(yī)藥留學(xué)生數(shù)量的逐年增加，對(duì)中醫(yī)藥留學(xué)生的教學(xué)水平也提出了更高的要求。這需要所有課程和留學(xué)生管理人員的共同努力，在教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)管理中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，共同促進(jìn)中醫(yī)藥留學(xué)生教學(xué)水平的進(jìn)步，使教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高。

[1]王泓午.預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：1.

[2]聶靜怡，應(yīng)森林.關(guān)于中醫(yī)藥院校國(guó)際教育的若干思考[J].青年與社會(huì)，2013(34):233.

[3]聶靜怡，潘淼，玄明實(shí)，等.中醫(yī)藥院校留學(xué)生教育現(xiàn)狀及發(fā)展探析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013(13)：66.

[4]席元第，肖榮，余煥玲.醫(yī)學(xué)留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的問(wèn)題及對(duì)策探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014(2):24.

[5]王成崗.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2012(6):1118.

[6]五星級(jí)醫(yī)生的培養(yǎng)(1)[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，5:201-202，209.

[7]王文祥，張文昌.關(guān)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程全英語(yǔ)教學(xué)的探討與對(duì)策[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013(1):9.

[8]張?zhí)烊A，姜維良，張英男，等.淺談醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)的體會(huì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009(10):73.

Teaching Experience to Preventive Medicine for International Students of Traditional Chinese Medicine University

XU Fang,LIGe,LU Zhengli,WANG Hongwu,BU Huaien
（Publichealth teaching office,Tianjin university of traditional Chinese medicine,Tianjin 300193,China）

With the development of international education of traditional Chinesemedicine in China,the education of foreign undergraduate students has become an important part of our teaching task.The courses for preventive medicine,developed by traditional Chinese medicine universities,are still at initial stage,because of huge difference between foreign student education and domestic student education.As the number of foreign students in TCM universities is increasing year by year,the importance of teaching preventivemedicine to them cannot be overlooked.The problems found in teaching practice and the solutions taken by teachersmay be helpful in improving the quality of education for preventivemedicine.The problems encountered in teaching preventivemedicine to foreign students in TCM universities are discussed here，and possible solutions and useful advice are provided to improve the quality of teaching.

international students of traditional Chinesemedicine;preventivemedicine;teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.02.052

1672-2779（2015）-02-0100-02

天津市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題（No:HE4072）

*通訊作者：buhuaien@163.com

蘇 玲 本文校對(duì)：衡明莉

2014-11-11）