本刊編輯部

全球人口發(fā)展趨勢表明，人口老齡化將重塑21世紀的世界。截至2014年底，我國60歲以上老年人口已達2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%，標志著我國已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展階段且呈現(xiàn)出老年人口增長快，規(guī)模大；高齡、失能老人增長快，社會負擔加重；農(nóng)村老齡問題突出；老年人家庭空巢化、獨居化加速；未富先老矛盾凸顯的特點。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化進程的加快，家庭保障功能持續(xù)弱化，老齡化對經(jīng)濟社會的深刻影響正在逐步顯現(xiàn)，迫切需要我們運用公共政策工具，加快老年人社會福利的改革發(fā)展，多措并舉建立完整的養(yǎng)老保障體系，以應(yīng)對老齡化程度不斷加深的嚴峻挑戰(zhàn)。

老有所養(yǎng)、老有所依，是幾千年來普通百姓的美好夢想，也是黨和政府作出的莊嚴承諾。養(yǎng)老問題本質(zhì)上關(guān)涉老年人社會福利，養(yǎng)老問題的解決應(yīng)當從改革和發(fā)展老年人社會福利的高度統(tǒng)籌進行制度設(shè)計。養(yǎng)老保障體系的構(gòu)建，老有所養(yǎng)安全網(wǎng)的織就，就是要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老年人的實際需要，通過制定實施法律法規(guī)、政策措施、標準規(guī)范加快老年人社會福利改革發(fā)展，構(gòu)建完整的養(yǎng)老保障體系，由政府、社會和家庭提供相應(yīng)的福利項目、設(shè)施和服務(wù)，以保障和改善老年人的物質(zhì)和精神生活。這一體系大體可以分為收入保障和服務(wù)保障兩部分。從收入保障看，要建立公平、統(tǒng)一、規(guī)范的城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險制度和基本醫(yī)療保險制度，滿足不同老年人醫(yī)護需求的長期護理保險制度，救助低收入老年人的社會救助制度，以及普惠型的老年福利津貼制度。從服務(wù)保障看，要建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系，建立以失能老年人為對象的長期照護制度，健全包括生活服務(wù)優(yōu)待、醫(yī)療康復(fù)優(yōu)待、維權(quán)服務(wù)優(yōu)待、文體休閑優(yōu)待等內(nèi)容的社會優(yōu)待制度。而保障老年人合法權(quán)益的法律法規(guī)、推進老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策制度，也應(yīng)成為這一體系不可或缺的重要內(nèi)容。

為了實現(xiàn)老有所養(yǎng)，近年來黨和政府采取了一系列強有力的政策措施。按照體現(xiàn)公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性的原則，加快推進社會保障制度改革。通過制度轉(zhuǎn)型，以新型社會救助體系、城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險制度、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度為核心的制度體系基本確立；由政府主導(dǎo)、責任共擔、合理保障、多層次的社會化保障機制正在形成；通過調(diào)整完善政策，對推進以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進行了系統(tǒng)設(shè)計和全面規(guī)劃。這些改革為國民解除養(yǎng)老之憂、免除疾病恐懼、化解生存危機奠定了良好基礎(chǔ)。但從系統(tǒng)性、前瞻性應(yīng)對人口老齡化的要求看，仍然面臨不少挑戰(zhàn)。社會養(yǎng)老保險制度需要在推進制度并軌、提高統(tǒng)籌層次、完善個人賬戶、改進投資管理方面加快改革進程；服務(wù)保障既需要解決總量供給不足、結(jié)構(gòu)不合理、市場發(fā)育不足、社會參與度不高等問題，也需要通過制度創(chuàng)新填補空白，滿足老年群體日益增長的生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉、臨終關(guān)懷等多樣化服務(wù)需求。

發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)中具有獨特的作用。它既是保障和改善民生的重要舉措，也是促進服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的重要力量。當前，養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后已成為養(yǎng)老保障體系中的短板，必須注重頂層設(shè)計和統(tǒng)籌謀劃，多措并舉、多管齊下，按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會參與、市場推動的原則大膽探索創(chuàng)新。

要堅持改革創(chuàng)新，促進老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展。發(fā)揮市場在養(yǎng)老服務(wù)資源配置方面的決定性作用，通過政策引領(lǐng)激發(fā)服務(wù)主體活力和內(nèi)生動力，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要力量。發(fā)揮政府在基本保障和政策引領(lǐng)方面的主導(dǎo)作用，切實履行政府?；?、兜底線職責。研究制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，確定不同時期老齡產(chǎn)業(yè)優(yōu)先發(fā)展領(lǐng)域，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展合理布局。發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用，通過政策支持降低家庭育兒養(yǎng)老的成本，促進家庭承擔養(yǎng)老功能。

要堅持統(tǒng)籌發(fā)展，整合養(yǎng)老服務(wù)資源。統(tǒng)籌居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和其他多種養(yǎng)老形式，形成合理梯度；統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)，實現(xiàn)合理分工；統(tǒng)籌各部門養(yǎng)老政策，形成政策合力；統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源，促進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。

要完善政策支撐，激發(fā)社會活力。將養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域全部向社會資本開放，積極營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，采取公建民營、民辦公助、貼息補助、政府與社會資本合作等方式支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)，積極完善并全面落實養(yǎng)老服務(wù)土地、稅費、財政、融資等優(yōu)惠政策。

要立足實際需求，回應(yīng)現(xiàn)實關(guān)切。以全面、多樣、高質(zhì)量滿足老年人需求為服務(wù)宗旨，深化重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，探索建立養(yǎng)醫(yī)護相結(jié)合的長期照護制度和長期護理保險制度，減輕長期高額護理費用壓力；強化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，回應(yīng)老年人就近養(yǎng)老的需求；發(fā)展“科技助老”，提升養(yǎng)老服務(wù)能級；促進醫(yī)養(yǎng)深度融合，積極推動醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域；加強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才培養(yǎng)和使用，逐步壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。

一個社會能夠良性運行的秘密，在于讓每一個社會成員各得其所。解決養(yǎng)老問題、提高老年人的生活質(zhì)量，讓他們保持有尊嚴的體面生活，是衡量一個社會進步和文明程度的重要標志。關(guān)愛老年人的今天，就是善待明天的自己。讓我們共同努力。