顏 斌 張 葉

養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)路在何方

顏 斌 張 葉

隨著我國(guó)人口老齡化程度不斷提高，養(yǎng)老服務(wù)需求激增并呈現(xiàn)長(zhǎng)期增加趨勢(shì)，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)面臨著從業(yè)人員“斷層”和需求“壕溝”。以山東省濱州市為例，截至2014年底，全市60歲及以上老年人口已達(dá)73.73萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?9.04%；80歲及以上高齡老年人已有9.3萬(wàn)人，占全部老年人的12.6%。而當(dāng)前全市養(yǎng)老護(hù)理員不足1000人，平均每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足8人，且持證比例低于50%，其中初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員占持證人員的71%。并且養(yǎng)老護(hù)理員呈現(xiàn)社會(huì)地位低、流動(dòng)性高，收入待遇低、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高，學(xué)歷水平低、年齡偏高的“三低三高”特征，老年人實(shí)際護(hù)理需求與養(yǎng)老服務(wù)供給水平之間的矛盾短期內(nèi)難以解決。

一、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)生存和發(fā)展現(xiàn)狀

通過(guò)對(duì)濱州市部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查，養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)生存狀況和發(fā)展環(huán)境堪憂，已經(jīng)直接影響到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

一是職業(yè)的特殊性，養(yǎng)老護(hù)理員自身對(duì)職業(yè)的認(rèn)可度較低。我們對(duì)濱城區(qū)“好大姐”家政服務(wù)公司進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：89%的家政服務(wù)員普遍愿意當(dāng)月嫂而排斥做養(yǎng)老護(hù)理員。因?yàn)樵律┬匠旮撸鐣?huì)地位高，工作相對(duì)輕松，而養(yǎng)老護(hù)理人員工資待遇低，還要包攬清理排泄物、洗澡等臟活、累活。在與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)代表座談中了解到：機(jī)構(gòu)的護(hù)理員不但承擔(dān)著超負(fù)荷勞動(dòng)，面對(duì)社會(huì)和家人對(duì)自己工作的輕蔑，而且還要承受老人的不解、謾罵甚至騷擾。很少有人愿意選擇養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)職業(yè)，職業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀堪憂。

二是職業(yè)的專業(yè)性，專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員主要集中在機(jī)構(gòu)。具備職業(yè)資格的養(yǎng)老護(hù)理員與傳統(tǒng)的保姆相比，更加專業(yè)、科學(xué)、可信，但數(shù)量不足且多數(shù)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，很少進(jìn)入社區(qū)和家庭，難以滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求。如今從事家政服務(wù)業(yè)的多是四五十歲的下崗人員或進(jìn)城務(wù)工人員，他們往往期望盡快就業(yè)，這部分人員大部分并不具備專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力。

三是職業(yè)的社會(huì)接納度較低，影響到專業(yè)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)。子女不愿多花錢請(qǐng)具備職業(yè)資格的人員陪護(hù)老人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也還未真正認(rèn)識(shí)到護(hù)理人員持證的必要性，護(hù)理人未認(rèn)識(shí)到持證上崗的必然性和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)越性，整個(gè)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)仍存在局限性。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提高養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位和職業(yè)待遇任務(wù)迫切。

二、養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)的幾點(diǎn)建議

根據(jù)濱州市的養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)分析，提出以下幾點(diǎn)建議，以期為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展提供一些思路和借鑒。

一是充分發(fā)揮勞動(dòng)力輸出、職業(yè)培訓(xùn)、資格鑒定的優(yōu)勢(shì)，整合“家政養(yǎng)老服務(wù)需求、院校職業(yè)培訓(xùn)、民政資格鑒定”三方資源。濱州市是民政部養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定“一站式”服務(wù)基地，也是傳統(tǒng)勞動(dòng)力輸出源，充分發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)和規(guī)模效益，將潛在的社會(huì)需求作為提高市場(chǎng)服務(wù)能力的重要條件，將周邊的培訓(xùn)和鑒定資源吸納過(guò)來(lái)，打造以年輕人為主力軍的養(yǎng)老服務(wù)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”集散地。

二是繼續(xù)探索養(yǎng)老資金扶持和政策鼓勵(lì)效益，摸索提高養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)待遇和社會(huì)地位的方法和途徑。濱州市相繼出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》《濱州市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)“三位一體”實(shí)施意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），在不斷加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的扶持力度的基礎(chǔ)上，明確了民政、院校、家政三方的任務(wù)及職責(zé)，細(xì)化了養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目的補(bǔ)助政策。要不斷拓展養(yǎng)老工作宣傳渠道，提高職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定輻射能力，提升養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位和職業(yè)待遇。

三是加大養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)鑒定市場(chǎng)營(yíng)銷力度，提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)形象。大力宣傳國(guó)家養(yǎng)老就業(yè)形勢(shì)和優(yōu)惠政策，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建社會(huì)招生和就業(yè)推薦綠色通道，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展儲(chǔ)備人才。提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在家政服務(wù)中的比重，滿足日益多元化的養(yǎng)老需求。積極承接本地學(xué)員定向式崗前培訓(xùn)、訂單式崗中輪訓(xùn)和外地市學(xué)員開放式自愿參訓(xùn)，鼓勵(lì)更多的人參與濱州市養(yǎng)老事業(yè)，由家政公司、培訓(xùn)院校、鑒定站共同建立濱州市養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)“三位一體”資源庫(kù)。

四是建立養(yǎng)老護(hù)理員市場(chǎng)培訓(xùn)鑒定服務(wù)體系，探索政府扶持和以市場(chǎng)為導(dǎo)向的培訓(xùn)、鑒定、供需“三位一體”的長(zhǎng)期合作模式。充分利用家政公司在中介服務(wù)領(lǐng)域和市場(chǎng)機(jī)制化中的優(yōu)勢(shì)資源，發(fā)揮服務(wù)和市場(chǎng)無(wú)形資產(chǎn)的輻射效應(yīng)，將潛在、松散化的社會(huì)需求營(yíng)銷為集約化的市場(chǎng)服務(wù)，積極開拓定向、訂單式培訓(xùn)，引導(dǎo)下崗失業(yè)人員、農(nóng)村剩余勞動(dòng)力、大中專院校畢業(yè)生、復(fù)員退伍軍人及社會(huì)其他特殊群體改變擇業(yè)觀念，參加養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)和鑒定，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的穩(wěn)定就業(yè)。

（作者單位：山東省濱州市民政局）