◆李鵬博
(漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校)
對于護(hù)理專業(yè)來講,最主要的臨床課程之一就是婦產(chǎn)科的護(hù)理,它涉及的范圍很廣,包含婦產(chǎn)科和優(yōu)生優(yōu)育等方面,在當(dāng)代護(hù)理學(xué)當(dāng)中占據(jù)很大的比例。而護(hù)理學(xué)教育本身也是一個完整的體系,具體囊括了課程設(shè)置、教育內(nèi)容、教育手段以及教育計劃等。在這里面,最關(guān)鍵的就是教育手段,其代表了一種教學(xué)觀念,可以達(dá)到教學(xué)的目的,還可以將教學(xué)水平提高上來。所以,當(dāng)前擺在我們面前的任務(wù),就是結(jié)合教育目的以及所擁有的教學(xué)資源,找到最科學(xué)的教育手段。本次試驗(yàn)選擇的對象是2013界婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生,采用的教育手段是病例教學(xué),希望可以提高教學(xué)效果。試驗(yàn)結(jié)果告訴我們,這種手段是可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的,下面進(jìn)行詳細(xì)闡述。
本試驗(yàn)的教學(xué)對象都是2013界本校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,4個班級共有202人次,都是女同學(xué),年齡在十六至十八歲之間。將這些學(xué)生隨機(jī)分成人數(shù)相等的兩組,觀察組是一班和三班,對照組是二班和四班,對觀察組采取的教育手段是病例教學(xué),相反的,對照組采取的教育手段是以往的方式。這些學(xué)生都是通過正式的考試進(jìn)入學(xué)校的,并且通過計算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)的分班,對兩個小組學(xué)生的入校成績以及之后的成績進(jìn)行統(tǒng)計可知,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),可以作為對比的對象。兩個小組的學(xué)生無論是教材還是授課老師,都是相同的,可以利用相同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。
病例教學(xué)法的含義是按照教學(xué)目標(biāo)以及要求,教師通過設(shè)計好的病例,或者是現(xiàn)實(shí)中的病例,利用情景教學(xué)的方式,幫助學(xué)生分析病例,找到關(guān)鍵的問題,并且妥善解決的一種手段。在進(jìn)行授課之前,教師可以先提出一個或者兩個病例材料,比如產(chǎn)后出血以及胎盤前置等,使學(xué)生明白是什么原因?qū)е碌拇祟惒“Y,主要的表現(xiàn)是什么以及如何妥善解決。接下來教師可以圍繞病例,講解課本當(dāng)中的理論知識,在啟發(fā)學(xué)生深入思考,尋找正確診斷的根據(jù),同時還要評估護(hù)理的效果,找到其中存在的原因,明確護(hù)理的目的,制定出正確的護(hù)理方案等,最后,教師要對以上的討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié),正確地給予肯定,如果有不當(dāng)之處,要進(jìn)行糾正。
以往的教學(xué)方法主要的根據(jù)就是護(hù)理程序,也就是圍繞課本的編排順序,講解每一個章節(jié)的病癥以及如何護(hù)理,主要是依靠教師的講授,并且提出問題,學(xué)生處于被動的地位。
在每一個學(xué)期期末,學(xué)校都會組織學(xué)生進(jìn)行考試,一半的內(nèi)容都是知識應(yīng)用。
在學(xué)期結(jié)束的時候,筆者自行設(shè)計了相關(guān)的調(diào)查問卷,對學(xué)生關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)滿意度評分進(jìn)行深入的調(diào)查。
運(yùn)用SPSS11.0統(tǒng)計分析工具,來收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來進(jìn)行表示,用t檢驗(yàn)表示兩組的比較,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
通過比較可知,對照組和觀察組兩組學(xué)生在理論考試的成績上存在顯著性差異,P<0.05,(具體情況見表1),可以發(fā)現(xiàn)以知識應(yīng)用題的差異為最明顯的。
在對觀察組實(shí)施病例教學(xué)之后,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有了明顯的提高,觀察組對婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的滿意度為85.9%,但是對照組的相對應(yīng)數(shù)據(jù)只有61.8%。
護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生必須獨(dú)立思考,并且可以妥善的解決問題,按照以往的教學(xué)方式,在傳授知識時,遵循的順序都是疾病的含義、形成原因、病理現(xiàn)象、主要表現(xiàn)、如何診斷以及護(hù)理等。在教學(xué)當(dāng)中,學(xué)生主要是聽課,經(jīng)常會感覺到枯燥,而且注意力很難集中。所以,為了改變這種情況,必須采取一種具有演示性的教學(xué)手段,這樣才能吸引學(xué)生的注意力,比如病例教學(xué)法,這種教學(xué)方法也可以稱為個案教學(xué)法或者是案例教學(xué)法等,具體來講,就是在課堂上,教師選擇典型案例,讓學(xué)生進(jìn)行分析,并且提出問題,讓學(xué)生們一起探討,教師在最后做出總結(jié),把案例歸納為理論知識。
通過病例教學(xué)的方式,可以使學(xué)生對學(xué)習(xí)充滿興趣,更好地掌握理論知識,從而樹立學(xué)校的形象。通過以上的分析可知,病例教學(xué)法的優(yōu)勢如下:(1)可以使教師具有較高的教學(xué)水平。教師如果選擇病例教學(xué)法,必須事先做好充足的準(zhǔn)備,如在備課階段教師要查閱以及收集最新的護(hù)理學(xué)知識,調(diào)整自身的知識結(jié)構(gòu),盡量走在時代的前沿,而且,教師對于護(hù)理學(xué)內(nèi)容也要不斷的更新,修訂教案,積極實(shí)踐,通過實(shí)踐找到更好的教學(xué)手段,這樣才能提高自身的水平。(2)可以對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合?,F(xiàn)階段的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及面很廣,難免會存在重復(fù)的情況,但是案例教學(xué)主要是根據(jù)具體的病例,找到這一類疾病的診斷辦法以及護(hù)理方式,可以廣泛適用。(3)可以讓學(xué)生更好的進(jìn)行分析。案例教學(xué)法可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,自愿的加入到教學(xué)中來,并且通過課堂教學(xué)的方式,和教師進(jìn)行溝通,這樣有利于教學(xué)目的的實(shí)現(xiàn)。
概括來講,將病例教學(xué)法應(yīng)用到婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中,是一個正確的選擇,也可以起到事半功倍的效果。
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[3]胡蘅芬.“婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”實(shí)踐教學(xué)的改革與探索[J].科教導(dǎo)刊,2014,(11).