作者單位：151400 黑龍江省安達市醫(yī)院

【摘要】目的　探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片（思連康）、曲美布汀聯(lián)合谷維素治療腸易激綜合征的臨床療效。方法 選取我院收治的腸易激綜合征患者共43例，并對其隨機分為治療組和對照組。治療組患者共有22例，對照組患者21例，對照組采取常規(guī)治療方式。治療組采用思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素的方式治療。結(jié)果　治療組總有效率為100.00%；對照組總有效率為80.95%，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論 思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素在治療腸易激綜合征中有顯著療效，且不良反應較少。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.173

Clinical Efficacy of Bifidobacterium Tetravaccine Tablet and Trimebutine Combined With Oryzanol on Irritable Bowel Syndrome：A Clinical Observation of 43 Cases

QU Guixia Anda city hospitals，Anda 151400，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical efficacy of Bifidobacterium tetravaccine tablet (siliankang) and trimebutine combined with oryzanol on irritable bowel syndrome.Methods 43 patients with irritable bowel syndrome in our hospital were randomly selected into treatment group（22 cases）and control group（21 cases）.The patients in control group received conventional treatment，the treatment group patients were treated with siliankang and trimebutine combined with oryzanol.Results The total effective rate in the treatment group was 100%，the control group was 80.95%，the difference was significant，P<0.05.Conclusion The clinical efficacy of siliankang and trimebutine combined with oryzanol on irritable bowel syndrome is remarkable，with less adverse reactions.

【Key words】 Irritable bowel syndrome，Bifidobacterium tetravaccine tablet，Trimebutine，Oryzanol

腸易激綜合征是一種比較常見的胃腸功能紊亂性疾病。該病的主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛或腹部不適，還伴有惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)病人群主要以青年人居多。目前在臨床醫(yī)學治療中，多以常規(guī)性藥物治療為主，但治療效果仍不夠理想。因此，本文選取2013年12月～2014年6月我院收治的腸易激綜合征患者共43例，以此作為研究對象，意在探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌片（思連康）、曲美布汀聯(lián)合谷維素在治療腸易激綜合征中的治療效果，以供參考?，F(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機選取2013年12月～2014年6月我院收治的腸易激綜合征患者共43例，以此作為研究對象，并對其隨機分為2組。一組為治療組，患者共有22例，其中男性患者有10例，女性患者有12例，年齡在19～55歲，平均年齡在（22.12±1.41）歲，該組采用思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素的方式治療患者的腸易激綜合征；另一組為對照組，患者共有21例，其中男性患者有11例，女性患者有10例，年齡在20～54歲，平均年齡在（23.21±1.51）歲，該組采取常規(guī)治療方式（單用曲美布汀藥物）治療患者的腸易激綜合征。所有的入選患者均有不同程度的腹痛、腹瀉和腹脹，且伴有排便不盡，失眠多夢等臨床癥狀。并且全部入選患者均排除了心、肝、腎等器官嚴重病變者。對比兩組的年齡、病程等一般資料，沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,即兩組之間具有良好的可比性。

1.2　治療方法

兩組患者在進行各自的治療之前，均統(tǒng)一接受電子結(jié)腸鏡檢查 ［1］，這樣的目的是排除患者有腸道器質(zhì)性疾病的可能。對照組：該組采取常規(guī)治療方式（單用曲美布汀藥物）治療患者的腸易激綜合征，用藥方法：患者服用曲美布汀藥物（藥物名：馬來酸曲美布汀膠囊），每日服用3次，每次服用0.2 g，療程定為2個星期。治療組：該組采用思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素的方式治療患者的腸易激綜合征，用藥方法：思連康每日服用9粒，共分為3次服用，每次服用3粒；曲美布汀每日服用3粒，共分為3次服用，每次服用1粒；谷維素每日服用9粒，共分為3次服用，每次服用3粒，療程為2個星期。經(jīng)過兩個星期的治療之后，對比2組患者的治療效果，并進行分析。

1.3　評價標準

顯效：治療兩個星期之后，患者的腹痛、腹脹情況完全消失，大便次數(shù)恢復正常；好轉(zhuǎn)：治療兩個星期之后，患者的腹痛、腹脹情況有明顯改善，大便次數(shù)明顯減少；無效：治療兩個星期之后，患者的腹痛、腹脹情況沒有任何改善。

1.4　統(tǒng)計學依據(jù)

兩組數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較使用χ 2檢驗。P＜0.05則認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

兩組在經(jīng)過兩個星期的治療之后，對比患者的療效，可明顯得出：治療組的治療效果優(yōu)于對照組的治療效果。其中，治療組共22例患者，治愈了16例（72.73%），好轉(zhuǎn)6例（27.27%），總有效率為100.00%；對照組患者共有21例，治愈了12例（57.14%），好轉(zhuǎn)5例（23.81%），總有效率為80.95%，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3　討論

腸易激綜合征是以腹痛、腹脹、排便習慣改變?yōu)橹饕R床癥狀。該病是由于患者胃部發(fā)生腸道結(jié)構(gòu)變化或發(fā)生異常的腸道功能紊亂性疾病。腸易激綜合征引發(fā)的因素可能為神經(jīng)緊張、飲食不規(guī)律、受寒受凍等。它按照患者病情發(fā)作時的臨床癥狀變現(xiàn)可分為腹瀉主導型，便秘主導型，腹瀉便秘交替型三種不同類型。

思連康又被稱為雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，它可以維持正常腸道蠕動，調(diào)整腸道菌群平衡 ［2］；曲美布汀則不僅能調(diào)節(jié)胃運動，還能起到鎮(zhèn)吐的作用；谷維素是阿魏酸和植物甾醇的結(jié)合脂，它可從米糠油，胚芽油等谷物油脂中提取 ［3］。臨床醫(yī)學應用中也經(jīng)常使用谷維素來改善患者的神經(jīng)功能或調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌狀況，而除此之外，它還具有抗氧化、抗衰老等作用。

根據(jù)本文研究表明，常規(guī)治療法在治療腸易激綜合征中的總有效治愈率僅為80.95%，而采用思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素治療腸易激綜合征的總有效治愈率則為100.00%。且兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這也證明思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素在治療腸易激綜合征中的療效確切性。

綜上所述，思連康、曲美布汀聯(lián)合谷維素在治療腸易激綜合征中有顯著療效，且不良反應較少。