探討孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床效果

趙丹

【摘要】目的 根據(jù)小兒咳嗽變異性哮喘患者接受孟魯司特鈉治療的臨床效果來進行探討分析，對該種治療方式應(yīng)用于小兒咳嗽性變異性哮喘疾病的作用進行探討。方法 根據(jù)2013～2014年我院的90例咳嗽變異性哮喘患兒來進行分析，將這些患兒分成常規(guī)治療組和孟魯司特鈉治療組，每組均有45例患者，常規(guī)組使用常規(guī)藥物治療，孟魯司特鈉治療組使用常規(guī)藥物增加孟魯司特鈉治療，對兩組的臨床治療情況進行比較分析。結(jié)果 孟魯司特鈉應(yīng)用于小兒咳嗽變異性哮喘的臨床治療上具有非常高的有效率，比常規(guī)藥物治療效果更加優(yōu)秀，臨床結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性，P < 0.05。結(jié)論 孟魯司特鈉對小兒咳嗽變異性哮喘的治療具有非常好的效果，臨床中可以和常規(guī)藥物進行聯(lián)合治療，提升治療有效率。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；小兒咳嗽變異性哮喘；臨床效果

作者單位：154002 黑龍江省佳木斯婦幼保健院

小兒咳嗽變異性哮喘會給兒童的生長發(fā)育帶來影響，對患兒的生活質(zhì)量帶來了很大的影響小［1］。該疾病的發(fā)病出去具有隱蔽性，所以比較難察覺，發(fā)現(xiàn)時，病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度。我院對小兒咳嗽變異性哮喘的研究表明，使用孟魯司特鈉治療具有不錯的效果，能夠提升常規(guī)治療的有效率，此次研究就是針對該種藥物的應(yīng)用情況進行分析，現(xiàn)有以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

小兒咳嗽變異性哮喘的治療應(yīng)該要提前進行準備。此次我院對2013～2014年的90例咳嗽變異性哮喘患兒進行了研究分析，將這些患兒分成了兩組，平均每組45例患者。常規(guī)組使用常規(guī)藥物治療，孟魯司特鈉治療組使用常規(guī)治療和孟魯司特鈉治療。前組共有男性患兒33例，女性患兒12例，后組共有男性患兒31例，女性患兒14例。兩組患兒的咳嗽變異性哮喘年齡不存在統(tǒng)計學差異性，P＞0.05，其療效對比不會因此而受到影響。本次臨床試驗入組的患兒，均符合國際上兒童支氣管哮喘的判定標準。90例小兒咳嗽變異性哮喘患者在臨床試驗開始前，其父母及監(jiān)護人均已簽署了孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床效果初評試驗知情同意書。

1.2治療方法

目前應(yīng)用于小兒咳嗽變異性哮喘疾病治療的藥物主要是布地奈德氣霧劑，該藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，這是一種吸入型治療藥物，患兒每天早、晚各一次進行吸入治療，每次200 μg，布地奈德氣霧劑的使用方式是每兩天使用一次，完成吸入治療之后，叮囑患兒，使用刷牙的方式來讓呼吸道保持通暢［2］。臨床中藥對患兒的病情進行監(jiān)控，對患兒的病情進行分析，視情況來增減使用的布地奈德劑量。等患兒的哮喘癥狀有改善時，降低使用劑量，依舊是每兩天使用一次的方式，次數(shù)改為每天一次，劑量仍舊是200 μg。比較分析孟魯司特鈉組患兒，除了使用常規(guī)藥物治療，還增加了孟魯司特鈉藥物治療，對療效進行鞏固。孟魯司特鈉是一種咀嚼片，便于患病兒童進行服食。孟魯司特鈉咀嚼片需每晚睡前對患兒進行喂服，根據(jù)不同患兒的年齡段，喂服劑量也有所不同。2～5歲小兒咳嗽變異性患兒，每次服用4 mg，而6～14歲患兒則需每天多加1 mg的劑量［3］。在治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該要對患兒的病情改善情況進行分析和記錄。

1.3評價指標

通過對兩組小兒咳嗽變異性哮喘療效總有效率進行比較，判定孟魯司特鈉是否在治療小兒咳嗽變異性哮喘的癥狀上具有療效。

1.4數(shù)據(jù)處理

兩組的療效總有效率數(shù)據(jù)，均通過統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行處理，療效總有效率的組間數(shù)值采用χ2檢驗，P＜0.05，表示兩組療效數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

比較分析兩組患兒的臨床治療情況，使用了孟魯司特鈉治療的患兒，其臨床治療有效率是93.33%，共有42例有效病例，傳統(tǒng)治療組患兒共有24例有效，有效率是53.33%。兩組患兒的臨床治療有效率存在統(tǒng)計學差異性，P＜0.05，說明使用孟魯司特鈉來對常規(guī)治療進行鞏固具有作用，臨床治療有效率提升顯著。

3　討論

目前我院兒科對患兒的病例數(shù)據(jù)進行了收集和分析，顯示出，小兒咳嗽變異性哮喘的臨床發(fā)病率是越來越高，該癥狀是小兒咳嗽的主要病癥類型之一。小兒咳嗽變異性哮喘是慢性哮喘疾病，該疾病具有非常強的隱蔽性，所以很多的患兒在發(fā)病的初期并沒有表現(xiàn)，發(fā)覺時，病情已經(jīng)比較嚴重，治療起來也比較困難，患兒比較容易錯失最佳治療階段，導致了其呼吸系統(tǒng)受到了比較大的損傷，增加了哮喘癥狀的表現(xiàn)。所以，我院通過對臨床病例以及其他醫(yī)學機構(gòu)的文獻來進行了綜合研究分析，對部分患兒進行了臨床治療效果試驗，探討分析孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘疾病的效果。

常規(guī)小兒咳嗽變異性哮喘的臨床治療對患兒的癥狀起到了一定的改善，但是其治療有效率仍然不高，此次研究中有效率是53.33%，說明其治療的局限性比較大，藥效沒有充分的發(fā)揮出來。孟魯司特鈉可以讓患兒咳嗽的過敏物得到抑制，因此和常規(guī)治療聯(lián)合使用的效果比較突出，提升常規(guī)治療的臨床有效率。此次使用了孟魯司特鈉組的患兒有效率是93.33%，說明孟魯司特鈉對小兒咳嗽變異性哮喘疾病的治療效果比較明顯，所以我們推介患兒在治療的過程中選擇常規(guī)治療和孟魯司特鈉聯(lián)合治療的方式，對治療效果進行鞏固提升，提高臨床治療總有效率。

參考文獻

［1］榮瀟，李瓊，杜曉寧，等. 小兒肺咳合劑治療兒童咳嗽變異性哮喘60例［J］. 中國實驗方劑學雜志，2014，20（12）：234-237.

［2］羅華麗，周萍，賈劍鋒. 加味玉屏風湯聯(lián)合艾灸治療小兒咳嗽變異性哮喘［J］. 中國實驗方劑學雜志，2014，20（10）：227-229.

［3］皇甫春榮，李平. 孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究［J］. 中國臨床藥理學雜志，2013，29（12）：908-910.

Clinical Effect of Montelukast Sodium in the Treatment of Children With Cough Variant Asthma

ZHAO DanMaternal and Child Health Hospital of Jiamusi City，Jiamusi 154002，China

【Abstract】

Objective To evaluate the efficacy of montelukast sodium in patients with cough variant asthma. Methods Chose 90 cases of cough variant asthma in children from 2013 to 2014 in our hospital，these patients were divided into conventional therapy group and montelukast sodium in the treatment group，each were 45 cases，the conventional group used routine drug treatment，montelukast sodium treatment group used conventional drug plus montelukast sodium，on two groups of clinical treatment for comparative analysis. Results Montelukast special application of sodium in children with cough variant asthma clinical treatment with very high efficiency，than the conventional drug treatment effect more excellent clinical results were statistically significant difference（P < 0.05）. Conclusion The treatment of children with cough variant asthma has a very good effect，and can be combined with conventional drugs in clinical practice.

【Key words】Sodium，Children cough variant asthma，Clinical effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.083

【中圖分類號】R974

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）20-0108-02